2013-2017年鄂尔多斯市中心医院第二类精神药品使用情况分析

目的 为了解鄂尔多斯市中心医院第二类精神药品的使用现状,评价该类药品的临床使用合理性。方法 对鄂尔多斯市中心医院2013-2017年第二类精神药品的销售金额、数量、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2013-2017年第二类精神药品的使用数量和金额呈逐年上升趋势。地佐辛注射液、咪达唑仑注射液、右佐匹克隆片的销售金额近5年稳居前3位。艾司唑仑片因价格低廉,DDDs居首,在临床上发挥着重要的作用。除地佐辛注射液和咪达唑仑注射液的DDC较高外,其余药品DDC均小于5.20元。地佐辛注射液、咪达唑仑注射液、盐酸曲马多片连续5年的B/A均小于1,右佐匹克隆片、艾司唑仑片、地西泮注射液、地西泮片、阿普唑仑片的B/A连续5年均大于1,其他药品的B/A均接近1。结论 鄂尔多斯市中心医院第二类精神药品的使用基本合理,但仍有个别药物的使用有待进一步规范。     

2015—2017年西安市中心医院保肝药物的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为临床合理应用及管理提供参考。方法 调取西安市中心医院2015-2017年保肝药物的临床使用数据,对保肝药物品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 保肝药物的销售金额呈下降趋势,但占比基本稳定;销售金额前3位的科室为血研所、消化科、普Ⅱ科,复方甘草酸苷注射液的使用频率最高,其次为注射用还原型谷胱甘肽、注射用门冬氨酸鸟氨酸,DDC最高的是异甘草酸镁注射液,最低的为葡醛内酯片。大多数药品的B/A为0.5~2,同步性较好。结论 西安市中心医院保肝药物的使用基本合理,但同时也存在一些不合理用药的情况,需持续关注。     

2016-2018年南京脑科医院抗精神病药的使用情况分析

目的 探讨2016-2018年南京脑科医院抗精神病药物的使用情况与发展趋势。方法 采用回顾性研究方法对南京脑科医院2016-2018年抗精神病药的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计分析。结果 抗精神病药物的使用金额逐年增长,奥氮平的销售金额和DDDs稳居第1位,DDDs排前5位的均为第2代抗精神病药,排序也几乎没有变化。大部分DDC较高品种的DDC均有下降趋势。对于低价品种氯氮平、奋乃静等,则DDC略有上涨;70%以上品种B/A接近1。结论 第2代抗精神病药依然是临床医生的首要选择,特别是奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和氯氮平。     

2016-2018年上海交通大学附属第六人民医院东院麻醉药品的使用情况分析

目的分析上海交通大学附属第六人民医院东院麻醉药品的应用情况、变化趋势,为麻醉药品的科学管理和临床合理用药提供参考。方法利用上海交通大学附属第六人民医院东院信息系统收集2016—2018年麻醉药品的应用数据并进行统计处理和分析。结果麻醉药品的销售金额及其占全部药品销售金额的比例逐年增长。盐酸羟考酮缓释片的用药频度(DDDs)值连续3年保持第1位,枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、注射用瑞芬太尼的DDDs逐年增长;芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片、盐酸吗啡片的DDDs逐年下降。麻醉药品的日均费用(DDC)基本保持不变。2018年较2016年排序比(B/A值)为1的药物品种数增加了100%,排序比小于1的药物品种数减少了20%。结论上海交通大学附属第六人民医院东院麻醉药品的使用基本合理,但仍然存在不足,需进一步加强麻醉药品的管理。     

2016-2018年焦作市第二人民医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

目的 分析焦作市第二人民医院特殊使用级抗菌药物的使用现状,加强特殊使用级抗菌药物的临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,有效遏制细菌耐药。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取焦作市第二人民医院2016-2018年特殊使用级抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等进行统计分析。结果 特殊使用级抗菌药物的销售金额和构成比逐年升高;碳青霉烯类抗菌药物的销售金额最高,2016、2017年比阿培南的销售金额位居第1位,2018年亚胺培南/西司他丁的销售金额位居第3位,美罗培南的销售金额位于第1位。2016年特殊使用级抗菌药物中比阿培南、美罗培南、亚胺培南/西司他丁、万古霉素、伏立康唑的DDDs排在前5位;2017年比阿培南、美罗培南、亚胺培南/西司他丁的DDDs基本保持稳定,位居前3位。DDC值最高的是米卡芬净,其次是替加环素。比阿培南连续两年的B/A为1。特殊使用级抗菌药物存在选药不适宜、用法用量不适宜、药物配伍不当、联合用药不适宜等问题。结论 2016-2018年焦作市第二人民医院特殊使用级抗菌药物的使用整体呈逐年上升趋势,存在用药不合理现象,需要继续加强管理和药学干预,推进抗菌药物合理使用。     

江苏省某三级公立医院治疗高血压和糖尿病的原研药和仿制药利用分析

目的:为仿制药替代原研药的经济效益提供证据支持,提出促进仿制药使用的政策建议。方法:选取江苏省某三级公立医院治疗高血压和糖尿病的12种既有原研药又有仿制药的药物,逐季度分析2017-2018年原研药和仿制药使用量占比、使用金额占比、价格比和2018年仿制药替代原研药的潜在费用节省率。结果:2017年第1季度-2018年第4季度,原研药、仿制药使用数量占比分别由24.53%上升至39.12%、75.47%下降至60.88%,使用金额占比分别由39.45%上升至61.47%、60.55%下降至38.53%,仿制药与原研药价格比从0.50下降到0.40。在疗效一致的条件下,2018年仿制药替代原研药潜在可节约费用62.21万元,费用节省率为47.65%。结论:仿制药替代原研药具有降低药品支出的作用,但该院仿制药使用或金额占比却逐渐下降。因此,有必要加快仿制药一致性评价的进程及临床等效研究,加大仿制药处方及合理使用的教育宣传,以提高医患对仿制药质量和疗效的认同,配合鼓励仿制药采购及使用的集中采购政策,促进仿制药利用以节约药品支出。     

2016-2018年河南中医药大学第一附属医院门诊抗组胺药物的使用情况分析

目的 了解河南中医药大学第一附属医院2016-2018年门诊抗组胺药物的使用情况,为临床合理应用提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法对2016-2018年河南中医药大学第一附属医院抗组胺药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2016-2018年抗组胺药物的总金额呈上升趋势,占抗变态反应药总金额的构成比浮动于50%上下。抗组胺药物的品种数保持不变,均为11种。销售金额和DDDs整体呈上升趋势。第2代抗组胺药所占销售金额和DDDs的比例均高,占主导地位。左西替利嗪的销售金额和DDDs连续3年稳居第1位。抗组胺药物的DDC保持相对稳定,左西替利嗪和异丙嗪的B/A为1。结论 2016-2018年河南中医药大学第一附属医院门诊抗组胺药物的品种基本能满足临床需求,抗组胺药物的使用量呈上升趋势,第2代抗组胺药是临床使用的主力军,与各指南推荐相符,基本合理。     

2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用情况分析

目的分析2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用情况及发展趋势。方法对2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)进行统计分析。结果质子泵抑制剂的用药金额远高于H2受体拮抗剂,注射用兰索拉唑、注射用艾司奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用奥美拉唑钠和雷贝拉唑钠肠溶片一直稳居用药金额的前5位。奥美拉唑肠溶胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片的DDDs稳居前2位,2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外,其他药品的DDC值都下降。奥美拉唑肠溶胶囊的B/A很高。结论南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用基本合理,质子泵抑制剂是抑酸药使用的主流。     

2017—2019年天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的使用情况分析

目的 分析天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2017-2019年天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2017-2019年共有11种胰岛素类药物供临床使用,销售金额和构成比呈先下降后上升的趋势。甘精胰岛素注射液的销售金额及构成比连续3年居第1位,门冬胰岛素30注射液次之。胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无显著波动,排名基本稳定,只有地特胰岛素的上升幅度较大。除胰岛素注射液和地特胰岛素注射液外,其余品种的DDC值均逐年小幅下降。除门冬胰岛素30注射液外,其余品种的B/A比值均接近1.00。结论 天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的选择和使用基本合理,个别增长速度过快品种需密切关注,确保临床用药规范合理。     

2016～2018年南京地区白蛋白及免疫球蛋白类生物制品利用分析

摘要：目的:研究南京地区2016～2018年白蛋白及免疫球蛋白类生物制品的临床利用趋势。方法:对南京地区37家医院2016～2018年白蛋白及免疫球蛋白类生物制品的品种、销售金额、构成比、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果:白蛋白及免疫球蛋白类生物制品的使用总金额逐年增长,平均年增长率19.54%,其中人血白蛋白、静注人免疫球蛋白和狂犬病人免疫球蛋白3种药物3年销售金额均排在前3位,且所占比例均超过90%。而人血白蛋白、静注人免疫球蛋白和乙型肝炎人免疫球蛋白3种药物3年DDDs均排在前3位。结论:南京地区白蛋白及免疫球蛋白类生物制品临床应用广泛,使用量和销售金额整体均呈快速增长趋势。