磷酸肌酸钠对冠心病心绞痛患者血脂及心功能指标的影响分析

目的:分析磷酸肌酸钠对冠心病心绞痛患者血脂及心功能指标的影响。方法:将2017年6月—2018年9月本院收治的冠心病心绞痛患者102例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用丹参多酚酸盐治疗,观察组在对照组的基础上采用磷酸肌酸钠治疗。对比分析两组患者血脂及心功能指标变化情况。结果:治疗后,观察组胆固醇酯、甘油三酯、BNP指标均低于对照组,LVEF、HR指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠用于治疗冠心病心绞痛,可显著提高疗效,调节血脂,改善心功能,利于患者预后。     

南充市社区中老年人群血脂血糖现状水平分析

【摘要】 目的 了解社区中老年人群的血脂、血糖现状水平，探讨其与性别和年龄的关系，为本地区心脑血管疾病、糖尿病等疾病的防治提供诊疗依据。方法 对我市38078名社区居民采集清晨空腹血清标本，检测血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）的结果，并对其进行年龄、性别分组统计分析。结果 不同性别和年龄组间的血脂、血糖水平差异有统计学意义（P＜005），74~89岁年龄组血脂、血糖总体水平高于其他各年龄组（P＜005）；女性血脂水平普遍高于男性（P＜005）。结论 中老年人群血脂、血糖异常率高，应定期对中老年人进行血脂、血糖监测，开展宣传教育活动，提高自我保健意识，预防高血脂、高血糖的发生和发展。     

本刊“临床病理(例)讨论”栏目征稿启事

临床医学是实践性很强的应用科学,临床医师需要在工作中不断提高诊疗水平。鉴于肿瘤综合诊疗的特点,本刊拟设立“临床病理(例)讨论”栏目。本栏目主要发表临床罕见、疑难、诊治过程曲折、有普遍借鉴意义、诊断明确但病情危重的难治病例,以及其他对临床实践有指导或提示意义的病例。     

CETP基因多态性与脓毒症急性肾损伤风险及血脂水平的关联性

目的 探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因多态性与脓毒症患者急性肾损伤(AKI)风险及血脂水平的关联性。方法 选择福建医科大学附属第二医院急诊科2020年1月-2020年12月脓毒症住院患者为研究对象，根据患者入院后7 d内是否发生AKI分为合并AKI组46例和未合并AKI组40例。针对CETP基因rs1800777位点设计特异性引物并采用聚合酶链式扩增反应和Sanger测序确定分型结果。患者均在入院时检测血清总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平。结果 CETP基因rs1800777位点由GG、GA、AA三种基因型构成，其中合并AKI组AA基因型、A等位基因频率均高于未合并AKI组(P<0.05);合并AKI组TC、HDL-C水平低于未合并AKI组(P<0.05),两组TG、LDL-C水平比较，无统计学差异；脓毒症合并AKI携带GG型、GA型和AA型患者HDL-C水平整体比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中AA型HDL-C水平低于GA型和GG型(P<0.05),3组TG、TC以及LDL-C水平以及GG型和GA型患者HDL-C水平比较，无统计学差异。结论 CETP基因rs1800777位点AA基因型显著增加脓毒症AKI风险，其原因可能与该基因调节HDL-C表达有关。     

临床诊断中妊娠糖尿病患者血脂检验的应用观察

目的分析妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值。方法抽取2015年3月至2017年4月前来我院就诊的84例妊娠糖尿病患者,将其归为研究组,选取同期前来我院接受健康检查的84例健康者作为对照组,对所有入选对象进行血脂检验,分析检验结果。结果研究组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均高于对照组,其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠糖尿病患者其血脂检验结果异于常人,医者可根据患者血脂检验结果判断疾病,以便及早进行医治,提高治疗和预后效果,可临床推荐使用。     

阿托伐他汀钙对冠心病患者血脂及心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对冠心病患者血脂及心功能的影响。方法选取2016年5月至2017年10月西平县中医院收治的104例冠心病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各52例。对照组患者接受常规治疗,主要包括扩张血管、抗血小板聚集、利尿、吸氧等,观察组患者在对照组基础上接受阿托伐他汀钙片治疗,两组均连续治疗2个月。对比两组患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)水平,比较两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、不良反应(腹胀、腹痛、消化不良、便秘)发生率。结果治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD均较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.46%(7/52),对照组为9.62%(5/52),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙可有效改善冠心病患者血脂水平及心功能。     

综合保健对老年糖尿病患者血糖水平的影响观察

目的：探讨老年糖尿病患者的综合保健方式方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法收集68例老年糖尿病患者作为临床研究对象，并将其随机划分为保健组与对照组，各34例。对照组患者实施常规的对症与用药护理，保健组患者在此基础上进一步实施综合保健指导，最后观察、对比2组患者的血糖变化情况。结果实施分组护理与保健指导前，保健组与对照组患者的血糖水平基本保持一致，3个月后保健组患者的空腹血糖与餐后2h血糖显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规对症与用药护理的基础上，对老年糖尿病患者实施综合保健指导，可以显著、有效的降低患者血糖，值得加强进一步的研究与实践。     

《疑难病杂志》述评栏目征稿

<正>本刊为中国科技核心期刊,由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医师协会主办。为了进一步提高刊物学术水平,真正落实"攻克疑难病症,服务健康事业"的办刊宗旨,本刊开辟"述评"栏目,受到广大读者的好评。为了继续办好"述评"栏目,特向各专业的有关专家约稿。根据所从事学科领域中的热点、焦点、难点问题,对其发展现状、进展,进行高水平的分析和评论。采用评述结合、以评为主,述中有评、评中有述、由述而评、由评驭述的     

血脂代谢在糖尿病神经病变中的意义

糖尿病神经病变(DN)是糖尿病的常见并发症,其致病机制尚不完全清楚。血糖控制与DN的改善相关性有限,其不是DN的唯一决定因素,血脂代谢等因素也参与DN的发生、发展。三酰甘油、非酯化脂肪酸、氧化型低密度脂蛋白、氧化型胆固醇、非典型鞘脂、载脂蛋白等可通过不同的作用机制导致DN。严格控制血糖水平、减重、适量运动对DN的治疗至关重要。现已发现贝特类药物、他汀类药物、欧米伽-3、硫辛酸可改善糖尿病患者因血脂代谢紊乱引起的神经损伤。还有一些药物是通过阻断致病通路治疗DN,但这些尚未在临床应用,还需进一步研究。