臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗冻结期肩周炎

目的 探讨臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗冻结期肩周炎的疗效。方法 自2000年1月至2005年6月对42例冻结期肩周炎患者采用臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗，术后早期开始肩关节功能练习。结果 随访10—28个月，平均15，2个月，优良率为95，2％。结论 冻结期肩周炎患者采用臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗，术后早期开始肩关节功能练习，能达到充分缓解疼痛和恢复肩关节的功能，是治疗冻结期肩周炎的有效方法。     

分娩中一过性ST—T改变1例

近年来对妊娠期正常、无任何心脏病史的健康产妇进行跟踪发现，其中部分产妇由于初产心理、过度紧张、子宫收缩无力、胎儿过大等因素造成第一产程和第二产程过长，出现滞产。产妇自觉心慌、烦躁、气短、大汗淋漓等一系列症状，心电图检查发现有不同程度的一过性汴T改变。为了保证产妇的生命安全和胎儿的正常娩出我们采取了下列措施：①对患者进行精神安慰，减少心理压力。②立即对症治疗给予吸氧、药物可拉明0．375g＋25％葡萄糖注射液40ml静脉推注，催产素2．5mg＋5％葡萄糖注射液500ml静滴。     

感染科临床护士职业暴露研究

目的:通过对传染病科临床护士职业暴露调查,分析容易发生的情形、时间以及影响因素,为避免职业暴露探索更完善的对策。方法:采用半开放式调查问卷,内容包括从事护理工作年龄、从事护理工作以来有否发生过针刺伤等、针刺伤情况以及对针刺伤的一些认识。结果:136份问卷中,127人(93%)经历过针刺伤等职业暴露共180人次,其中有53人(42%)经历过2次以上;138人次(77%)暴露时有不良情绪;125人(92%)担心被感染相关疾病;171人次(95%)认为暴露的情况不可以预料;151人次(84%)没有戴手套。结论:传染病科临床护士长期护理传染病病人,相对于其他科的护士工作压力大,加上其他一些主、客观的影响因素,职业暴露的潜在危险非常之大,不容忽视。医院管理者要给予医护人员人性化的关怀,要重视医护人员岗前职业暴露防护知识的培训,保障投入针刺伤等职业暴露防护的专项资金,应有相应的有效的预防针刺伤措施,尽可能全面实现普遍防护措施,使临床医护人员能在安全的环境中宽心地工作。     

后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤围术期的护理

2002年5月~2004年10月,我们采用后腹腔镜手术治疗6例嗜铬细胞瘤患者,效果满意,现将围术期的护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组6例,男4例,女2例。年龄22~69岁,平均年龄46.7岁,所有患者均以阵发性头晕、头痛、高血压、胸闷、心悸、多汗而就诊,病程2~30年,肿瘤最大直径2.8~5.3cm,平均4.2cm。6例患者术前均做影像学定位检查包括尿路平片(KUB)、B超、CT及MRI检查。1.2方法:全部病例均采用全身麻醉,麻醉成功后取健侧卧位,全部经后腹腔路径进行手术。1.3结果:6例患者后腹腔镜手术均获成功。手术后病理均确诊为嗜铬细胞瘤。手术时间40…     

血管紧张素转化酶抑制剂与先天畸形

血管紧张素转化酶抑制剂（ACE-Ⅰ）是应用最广的抗高血压药之一。但妊娠的后半段服用者，会出现羊水过少、胎儿生长缓慢、肺发育不全、关节挛缩、hypocalvaria和neonatal肾功能衰竭、低血压，死亡等情况。这是由于发育中的胎儿肾脏的AngI不能转为AngⅡ所致。ARBs在不同环节阻断RAS，有资料报告它们引起的胎儿畸型与上述十分近似。     

乳腺癌患者围手术期焦虑情绪的调查分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,美国8名女性中就有1名一生中患乳腺癌[1]。目前治疗仍以切除患侧的肿瘤和乳房为主。手术对女性体形和性别特征是一种强烈挑战,甚至对患者家庭成员的心理健康也造成影响,为围手术期患者提供优良的护理,是保证手术成功的重要环节。为了解乳腺癌患者围手术期的焦虑情绪变化,采用Zung编制的焦虑自评量表[2]对乳腺癌患者的焦虑情况进行调查,以便采取适当的心理干预措施,促进术后康复。1对象与方法1.1对象:2002年6月~2004年8月在我院乳腺外科住院行手术治疗乳腺癌患者57例,均为女性。纳入标准:①经临床、影像学和病…     

臀肌挛缩症的围手术期护理

臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture，GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，导致髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床综合征。1989年陆裕朴在国内已有系统回顾后，我国病例报道逐渐增多，普及各大省市，特别是那些偏远的山区或基层农村。由于医疗卫生条件差，再加上人们的医疗卫生、保健知识缺乏，导致对本病的认识不足，该病的发病率农村明显的高于城镇。轻者造成患儿异常姿势和特殊步态。严重的可导致骨关节畸形、骨盆倾斜、跛行等。影响患者的正常发育及生活能力。     

手术分期Ⅰ期的子宫乳头状浆液性腺癌患者辅助铂类化疗后存活率的提高

目的：子宫乳头状浆液性腺癌（UPSC）是子宫内膜痛中侵袭力较强的一种，复发率高，预后不良。早期有关评估UPSC治疗的研究因病例数量及病例分期有限而受到限制。本研究是对手术分期Ⅰ期的UPSC患者进行的大规模队列研究，旨在评估辅助性铂类药化疗及阴道断端放疗的有效性。方法：回顾性分析本院于1987-2004年间经完整手术分期诊断为Ⅰ期的UPSC患者共74例。结果：ⅠA期患者被分为两组：子宫切除样本中无煽组织的患者（定义为无肿瘤残留组）和子宫切除样本中有癌组织的患者（定义为肿瘤残留组）。无肿瘤残留者无沦是否接受辅助治疗均无复发（n=12），有肿瘤残留者中接受铂类药辅助化疗者均无复发（n=7），而14例有肿瘤残留但未接受化疗的患者中有6例（43％）复发。     

胎儿骨骼残留宫腔致继发不孕症

本回顾性分析了我院1995年12月～2004年8月收治胎骨残留宫腔致继发不孕9例,以探讨其诊断和防治措施.