下消化道出血经回肠末端入路内镜检查18例

内镜是消化系疾病诊治的重要手段,不明原因的下消化道出血剖腹术中紧急内镜检查已成熟地应用于临床[1]。我院1993年以来对术前及术中未能确诊的下消化道出血18例,均采用经回肠末端入路紧急内镜检查,效果良好。1　资料和方法1.1　资料　18例中男12例,女6例;年龄17～68岁,平均43岁。全组患者术前均经胃镜检查排除上消化道病变;均经纤维结肠镜检查,除1例发现回肠末端多发性息肉外,余均未发现结肠病变。1.2　方法　常规剖腹,因肠腔积血等原因术中探查未能找到出血原因,即从回肠末端作一小切口,采用OlympusCF-30I纤维结肠镜(配合电视显像系统)…     

床边紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常

随着人工心脏起搏的问世 ,临时心脏起搏已成为抢救严重心律失常必不可少的重要手段 ,而床边紧急临时心脏起搏则更一步为抢救急取了时间 ,提高了抢救的成功率。我院从 1996年 1月至 1997年 12月共做床边紧急临时心脏起搏 2 2例 ,现把我们的体会报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例 ,男性 16例 ,女性 6例 ;年龄 57～ 85岁 ,平均年龄 6 8岁。其中急性下壁心肌梗塞合并Ⅳ°ＡＶＢ 8例 ,急性前壁心肌梗塞伴窦性心动过缓、窦性停搏 1例 ;心肌炎伴Ⅱ°Ⅱ型ＡＶＢ 3例 ;药物所致窦性心动过缓或窦性停搏 2例 ,这些患者均有血流动力学改…     

三种剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

<正> 我中心于1994年～1997年对252例要求紧急避孕妇女随机选用三种不同剂量的米非司酮,观察其临床避孕效果、副反应及对下次月经周期的影响。现报告如下。 资料与方法 一、对象 月经规律,性生活后72小时内自愿要求紧急避孕并同意服药后至下次月经前不再同房或坚持使用屏障避孕者。无产后或人工流产后未转经及服用米非司酮禁忌者。     

化学事故应急救援预案的探讨

近二十年来,在世界范围内所发生的化学事故特别是重大或特大灾害性化学事故呈上升趋势,造成的人员伤亡和社会财产损失巨大,为此许多国家制订对付化学事故的救援计划,如"APELL计划"（地区紧急意识应急计划）。鉴于化学事故的突发性、灾害性、紧迫性以及化学事故应急救援的危险性、复杂性、专业性,因此,加深对化学事故应急救援工作的认识,精心组织制订应急救援预案尤显重要。笔者根据化学事故与应急救援的特点以及在基层化学事故应急救援工作中的实践与体会,针对化学事故应急救援预案（以下简称预案）的制订与实施作一些粗浅的探讨…     

急性氯气中毒事故的应急救援对策

氯气是一种强烈的刺激性和窒息性气体,一旦发生泄漏事故,可导致上呼吸道、眼结膜刺激症状及支气管痉挛、支气管炎、支气管周围炎和肺炎;大量吸入可引起中毒性肺水肿;吸入高浓度还可引起迷走神经反射性心跳骤停。1991年以来笔者多次参加了急性氯气中毒事故的医学救援,现就5次事故（见表1）的情况,谈一些应急救援的体会。1入院前急救和自救是基础化学事故应急救援基础工作包括三方面：①组织救援;②现场抢险;③入院前急救。泄漏事故发生后,不能惊慌,要及时自救。如例1,当时2名职工在停通氯气的管道上拆装盲板,突然嗅到刺鼻的氯气…     

影响香港地区意外伤害儿童就诊时间及紧急救护因素的探讨

目的探讨香港地区意外伤害儿童事故发生后的就诊时间、受伤后紧急救护情况以及影响因素.方法 416例意外伤害儿童的家长接受了问卷调查.结果意外伤害儿童中就诊时间最短者为5分钟,最长近24小时,近50%的意外伤害儿童能在2小时内到医院就诊.意外伤害儿童的就诊时间与意外伤害类型为烧烫伤、开放性外伤、父亲的文化程度呈显著负相关,与发生时间是夜晚11点至清晨6点、父母关系亲密呈显著正相关.43.0%的意外伤害儿童接受过紧急救护处理,绝大多数由母亲完成.同其它类型意外伤害相比,烧烫伤、开放性外伤接受紧急救护措施可能性较大,OR分别为7.53和2.11.与＜1岁组意外伤害儿童相比,1～、2～、4～、6～、＞8岁组接受紧急救护的比例较高,OR依次为2.73、2.69、2.49、8.82和2.45.结论对父母及看护人进行有关儿童意外伤害方面知识的健康教育是有必要的.     

米非司酮舌下含化用于紧急避孕的效果观察

为观察低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床效果,我们根据本地情况,采用分次舌下含化50mg用于紧急避孕,通过临床观察,取得了较好的避孕效果,且副反应小,报告如下。1对象与方法1·1对象1997年9月～1999年2月,对120例健康妇女年龄20～39岁,平均孕次为（2.89±1．36）次,平均产次为（1.02±0.99）次,月经规律,无米非司酮禁忌证,本次月经内只有1次未保护的同房或避孕失败。同房时间距服药时间不超过72h,并在服药后至下次月经前不再同房或保证使用避孕套。1·2药物米非司酮由上海华联制药有限公司生产,每片含量为25mg。1.3方法凡符合…     

米非司酮用于黄体期紧急避孕和催经止孕的临床观察分析

<正> 米非司酮用于120 h内无避孕或避孕失败的紧急避孕已在临床广泛应用,而黄体期紧急避孕和催经止孕的方法、剂量尚在探索中,现将我中心门诊米非司酮用于同房后6d至停经33d的催经止孕538例临床观察结果报告如下:     

低龄危重患儿的紧急血液透析疗法

目的：探讨低龄儿血液透析技术实施的特点，以提高婴幼儿危重症抢救成功率。采用瑞典产Gambro AK90s血透机与宁波产0.5-0.8cm醋酸纤维透析器对33例年龄5个月至7岁危重儿实施紧急血液透析疗法，其中急性肾衰竭20例，氟乙酰胺毒鼠药中毒13例。结果：33例患儿均成功地实施39例次紧急血液透析，透析中发生并发症17例（43.59％）经对症处理缓解。30例治愈，治愈率90.9％。结论：紧急血液透析技术是成功地抢救婴幼儿危重症最为快速、有效的措施之一。     

灾难性事故的医疗紧急救援

在灾害事故处理中，需作到统一指挥，利用灵敏的现代通讯交通工具而达到快速反应，准确的评估伤情，人员合理使用，提高救治伤员的效率，减少死亡率，伤残率。