甲氰咪胍致心律失常11例

甲氰咪胍为目前治疗消化性溃疡病最常用的药物之一。短期治疗时毒性低、副作用少，常见有头痛、头晕、肌痛、嗜睡、腹泻、皮疹、恶心等，但对心脏起搏传导系统的影响报道较少。我们2000年1月至2003年12月遇到甲氰咪胍致心律失常11例，现报告如下。     

18例主动脉置换术后监测治疗的体会

主动脉夹层（aortic dissection,AD）是心血管系统的急症,病情变化快,死亡率极高,未就诊的患者50%于2 d内死亡,70%于7 d内死亡.除内科保守治疗外,外科手术是最主要的治疗手段,关于AD的术后监测治疗资料报道较少,现将我院18例患者术后治疗体会进行总结.     

采用NRL-002型热疗系统对晚期肿瘤患者进行全身热化疗的研究

资料与方法2003年1月～2005年12月在本院住院患者,经B超、X线、CT、细胞学及病理学或核磁共振等方法检查确诊为恶性肿瘤者54例,男31例,女19例,平均年龄56.8岁,其中肺癌9例,胃癌5例,结肠癌13例,直肠癌7例,膀胱癌3例,胰腺癌2例,转移癌5例,恶性淋巴瘤3例,鼻咽癌多发转移3例,卵巢癌     

多发性骨髓瘤的发病与国人特点

多发性骨髓瘤（MM）是一种比较常见的血液系统恶性肿瘤。MM在我国尚未受到应有的重视，迄今没有本病的确切流行病学资料，对其发病的病因、病理机制缺乏系统深入研究，临床上多数患者得不到早期诊断和规范治疗，疗效和预后较差。本文主要介绍MM的流行病学、临床表现、诊断和预后及发病机制等发病学研究进展，并比较国内外资料分析中国人MM的特点。     

肺癌氩氦刀超导手术的治疗与护理

许多肺癌患者一经发现即属晚期，失去了外科手术机会，氩氦超导手术系统的研制成功，为他们提供了一种全新的治疗途径。我科于2001年5月在华北地区率先引进Endcaye公司研制的氩氦超导手术系统，成功实施各类晚期肿瘤120例(包括乳腺癌、肝癌、肺癌、直肠癌、脑转移瘤)其中晚期肺癌患者60例，肺转移癌8例，年龄45—90岁、男44例，     

28例颈内动脉系统急性脑梗塞动脉溶栓治疗

目的分析颈内动脉系统急性脑梗塞动脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法对28例颈内动脉急性脑梗塞的患者进行了动脉溶栓治疗．通过造影显示血管再通情况。术后即刻和24h后分别行头颅CT扫描以了解有无颅内出血（ICH）。术后第90天采用Barthel指数（BI）对患者生活状态进行评估。结果28例患者经动脉溶栓治疗，堵塞血管再通18例，部分再通6例，未通4例；症状性颅内出血8例，死亡5例。术后第90天，生活状态优者14例，良者8例，差或者死亡6例。再通患者生活状态明显优于部分再通及未通患者。结论动脉溶栓具有较高的症状性颅内出血率及死亡率。再通患者生活状态较好。     

外科重症病人脑电双频指数指导靶控输注咪达唑仑的镇静效果

目的评价外科重症监护病房(SICU)病人脑电双频指数(BIS)指导靶控输注(TCI)咪达唑仑的镇静效果。方法SICU病人30例,随机分为3组(n=10):A组采用恒速输注咪达唑仑0．06 mg·kg-1·h-1镇静;B组采用咪达唑仑TCI镇静,初始血浆靶浓度为60 ng/ml;C组在BIS指导下咪达唑仑TCI镇静,初始血浆靶浓度为60 ng／ml。每30 min采用Ramsay镇静评分评估镇静深度,若Ramsay镇静评分小于或大于4分,则A组输注速率增加或减少0．02 mg·kg-1·h-1,B组血浆靶浓度增加或减少20 ng／ml。C组若BIS大于或小于70,则血浆靶浓度增加或减少20 ng／ml。B、C组均随机抽取30份2 ml动脉血样,测定咪达唑仑血药浓度,用偏离性和精密度评价TCI系统的性能。结果咪达唑仑TCI系统的偏离性为12．5％,精密度为22．5％。咪达唑仑实测血药浓度与Ramsay镇静评分的相关系数为0．67(P<0．05)。镇静过程中C组Ramsay镇静评分4分所占比例(54％)高于A组(28％)和B组(40％)(P<0．01)。结论咪达唑仑TCI系统的性能可靠,用于SICU病人以BIS为70调控咪达唑仑TCI,可产生良好的镇静效果。     

重复使用固相放免双抗体快速检测HBVm

固相放射免疫分析方法无需加分离剂，是一种操作简便，快速的新型放射免疫分析方法。但由于原材料缺乏，试剂的来源不足，致使这项实验免疫技术在常规应用中受到一定限制。本文参考ch’ng SL（Lancet1986）等的报告，对固相放免两步夹心法检测待检血清中病毒性乙型肝炎抗原抗体系统血清各标志物（HBVm）阴性的聚苯乙烯固相抗体和^125I-标记抗体重复使用，采用一步夹心法技术进行观察，结果令人满意，现报告如下。     

ABO血型正反定型不符的原因及克服办法

目的 分析临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因及克服办法。方法 根据ABO血型正反定型的原理。从红细胞表面血型抗原及血清中相应抗体2方面分析。结果ABO血型正反定型不符的常见原因有4种：红细胞表面血型抗原减弱（封闭）或出现未知的抗原，血清中血型抗体减弱（缺失），出现假或不规则抗体凝集反应。结论 在临床血型定型工作中正确分析影响ABO血型正反定型不符的原因，可解决常见的ABO定型困难问题。     

全国首届骨肌系统体外冲击波疗法研讨会及学习班通知

由全国骨肌系统冲击波疗法联合会（筹）和武警总医院骨科共同主办的首届骨肌系统体外冲击波疗法（ESWT）研讨会及国家级继续医学教育学习班拟定于2006年10月18日～10月21日在北京举行。主要内容包括：①ESWT的物理学基础；②ESWT的适应证和禁忌证；③ESWT的操作要点；④ESWT的定位方法；⑤ESWT治疗骨肌系统慢性损伤；⑥ESWT治疗骨折延迟愈合和不愈合等。