16例快递分拣工急性硫酸二甲酯暴露救治体会及文献复习

目的 总结硫酸二甲酯（dimethyl sulfate,DMS）暴露损伤的临床表现及救治特点。
方法 结合16例患者治疗情况,并通过文献复习,分析DMS暴露伤员皮肤、眼、呼吸系统损伤的临床表现、抢救措施及转归特点。
结果 16例DMS意外暴露患者,先后出现皮肤、眼、呼吸道损伤。2例皮肤灼伤患者分别经局部清创、换药治疗15 d和30 d后愈合出院。1例急性中度中毒患者经吸氧、雾化吸入、应用糖皮质激素、抗感染等综合治疗30 d痊愈出院。13例刺激反应并眼灼伤患者经吸氧、雾化吸入、应用糖皮质激素、抗生素滴眼等治疗7~10 d后痊愈出院。
结论 DMS具有高毒性,可经眼、皮肤、呼吸道接触造成人体损伤。主要救治措施包括:尽早去污并做氧疗及雾化吸入治疗,早期、足量、短程使用糖皮质激素,严密观察呼吸道损伤,加强气道管理,防止严重的和气道相关的并发症。预后通常良好。
     

急性硫酸二甲酯中毒4例报告

2004年10月17日，我市发生1起急性硫酸二甲酯中毒事故，现将事故情况报告如下。 1临床资料 1.1 一般情况及中毒原因 4例患者均为男性，年龄21-49岁。即往健康，无职业中毒史，均为金属回收公司职工。2004年10月17日受某化工厂委托收购处理存放在其车间3a之久的反应釜、计量槽，在没有任何防护的条件下，4名工人开始工作，其中2名工人切割，2名工人搬运，在切割过程中，计量槽内残存的硫酸二甲酯外流，当即感到眼有明显的刺激，双眼流泪，随后用湿毛巾捂住口鼻继续工作。2h后体力明显不支，送本市中医院就诊。     

硫酸二甲酯致呼吸道灼伤5例报告

硫酸二甲酯为极易挥发、腐蚀性极强的化学制剂 ,属高毒类 ,作用与芥子气、光气相似 ,比氯气大1 5倍。对眼、上呼吸道有强烈刺激作用 ,可引起结膜充血、水肿、角膜上皮脱落 ,气管、支气管上皮细胞部分坏死 ,或穿破导致皮下气肿。此外 ,还可损害肝、肾及心肌等 ,皮肤接触后可引起灼伤、水疱及深度坏死。我科收治 5例接触该类制剂患者 ,报告如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 1 7～ 49岁。因搬运、装卸容器破损的硫酸二甲酯后出现畏光、流泪、流涎、咳嗽等不适约 3 0ｍｉｎ ,到我院就诊 ,约 2ｈ后出现声嘶、吸气性呼吸困难而转我科治…     

硫酸二甲酯致眼部损伤36例临床分析

硫酸二甲酯 (DimethylSulphate ,DMS)是当今应用广泛的一种化工原料 ,DMS急性眼部损伤多见于生产过程中的跑、冒、滴、漏和意外事故。近年来 ,我院收治硫酸二甲酯急性中毒和刺激反应病例 49例 ,其中 3 6例发生眼部损伤 ,现将情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例中男 3 4例 ,女 2例 ,年龄 19～ 48岁 ,平均3 1岁。操作工 2 7例 (75 0 % ) ,维修工 4例 (11 1% ) ,其他工种 3例 (8 3 % ) ,非职业性损伤 2例 (5 6% )。损伤原因 :违章操作 2 1例 (5 8 3 % )设备原因 9例 (2 5 0 % ) ,其他原因 6例 (16 7% )。患者来源 :3 6例中…     

一起硫酸二甲酯急性中毒调查报告

我院于2002年10月收治急性硫酸二甲酯(dimthylsulfate(CH3)2SO4)中毒患者7例,现报告分析如下。1　一般资料　7例患者均为染化厂工人,男性3例,女性4例,年龄24～37岁,工种为操作工,其中4例刺激反应,3例中度中毒。2　劳动卫生学调查21　一般情况　该厂为市属企业,产品为阳离子染料,全厂4个车间,近10d出现类似事故3起,中毒地点是合成一车间。22　中毒经过　10月20日16时,合成一车间正常生产,产品TGL工艺:缩合→甲基化→盐洗。患者为甲基化工段阳离子染料合成工,当经管道阀门滴加,控制的硫酸二甲酯约300kg时,反应罐内自动升温,致含硫酸二甲酯…     

中药紫黄液治疗硫酸二甲酯化学灼创创面14例

分析了新西兰Ｐｅｔｒｏｃｏｒｐ石油公司在我国洞庭盆地所进行的钻进作业，分析了从组织队伍到指标、钻井、完井的整个过程。同时对我国钻井承包商在洞庭盆地作业进行了分析，探讨了我国钻井承包商在按国际标准进行作业时存在的主要问题。     

护理一般技术

快速压力蒸汽灭菌器内化学指示卡放置方法探讨；医用灭菌器与戊二醛对内镜灭菌效果的比较；含氯消毒剂两种不同配制方法的对比研究；沿海地区潮湿环境下供应室无菌物品存放的对策；群体性硫酸二甲酯中毒的抢救与组织管理     

硫酸二甲酯急性中毒的护理体会

硫酸二甲酯为无色油状液体,可蒸发或挥发,水解后释出硫酸,故有强腐蚀性及刺激性,急性中毒为短时间内吸入高浓度蒸气所致,中毒后其主要危害是肺水肿,该毒物水溶性低,作用时间长,在中毒早期若能及时采取有效预防措施,加强护理,密切观察,可减轻肺水肿的发生或发展,一旦肺水肿发生,病情危急,得当的救治与有效的护理对患者预后非常重要。现将我院两次抢救硫酸二甲酯急性中毒过程中,对其有的放矢进行护理体会总结如下。     

30例急性硫酸二甲酯中毒的护理体会

目的 总结急性硫酸二甲酯中毒患者的抢救护理经验。方法 选择30例急性硫酸二甲酯中毒病人临床资料进行分析。结果 29例患者经实施及时有效的抢救护理措施均治愈，1例患者因出现喉头水肿并发呼吸衰竭及心力衰竭，行气管切开术经呼吸机机械通气，住院40d好转出院。结论 加强急性硫酸二甲酯中毒的急救护理，预防并发症的发生，提高抢救成功率。