恶性组织细胞病25例临床分析

恶性组织细胞病(malignant histocytosis,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统组织异常增生的恶性疾病.其临床表现复杂多变,缺乏特异性,给临床诊断造成一定的困难.我院自1990年至1999年收治恶组25例,现回顾性分析并探讨其临床表现及实验室检查特点如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关高血压病的临床特点

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压病 (obstructive sleep apnea associated hypertension,OSAAHT)的临床特点。对照分析 2 4例 OSAAHT和年龄及病期相匹配的 2 2例原发性高血压病患者 ,比较症状、体重指数、治疗前睡眠前后血压变化及 2 4h血压动态监测等指标。结果发现 OSAAHT患者白天明显过度困倦 ,睡眠监测呼吸紊乱指数 (AHI)为 (4 5 .1± 15 .3)次 / h,体重指数高于对照组 [(2 7.9± 2 .5 ) kg/ m2比 (2 3.9± 1.7) kg/ m2 ,P<0 .0 1]。OSAAHT睡前血压 (137.1± 10 .5 ) / (88.4± 6 .6 ) mm Hg,清晨血压 (15 5 .9± 14.4) / (10 1.8± 4.9) m m Hg;原发性高血压病组睡前血压 (149.2± 12 .5 ) / (91.7± 6 .2 ) mm Hg,清晨血压 (140 .7± 9.4) / (83.4± 5 .9) mm Hg;两组睡前收缩压及清晨收缩压和舒张压均有差异 ,P<0 .0 1。OSAAHT夜间血压下降率明显小于原发性高血压病对照组[(13.3± 4.9) %比 (4 .5± 1.6 ) % ,P<0 .0 1]。提示 OSAAHT除了睡眠呼吸障碍外 ,还具有以下临床特点 :清晨睡醒时血压较高 ,夜间血压下降幅度变小 ,白天过度困倦以及肥胖等     

173例畸胎瘤病理分析

我院自1983～2000年收治畸胎瘤患者173例,就其病理特点总结如下. 资料和方法 本组173例均为手术切除标本,经10%甲醛固定,常规病理切片、HE染色. 年龄3个月～70岁,其中<1岁者3例(1.7%),1～岁者4例(2.3%),11～岁者10例(5.8%),21～岁者74例(42.7%),31～岁者53例(30.6%),41～岁者16例(9.2%),51～岁者8例(4.6%),≥60岁者5例(2.9%).     

血清阴性脊柱关节病概述

血清阴性脊柱关节病 (Ｓｅｒｏｎｅｇａｔｉｖｅｓｐｏｎｄｙ ｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉｅｓ)或脊柱关节病是一组具有相似特点、相互关联的多系统炎性疾病。该组疾病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织 ,并可伴发特征性的关节外表现 ,包括常见的肌腱末端炎 ,指 (趾 )炎 ,急性前色素膜炎 ,皮肤黏膜病变 ,胃肠道或泌尿生殖系统炎症 ,以及少见的主动脉根部、心脏传导系统和肺尖病变。自 2 0世纪 70年代Ｗｒｉｇｈｔ和Ｍｏｌｌ提出血清阴性脊柱关节病这一新概念后 ,已经列入本组的疾病包括强直性脊柱炎 ,赖特综合征 ,银屑病关节炎 ,反应性…     

老年人急性阑尾炎60例临床分析

目的：分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法：归纳总结我院外科1998年8月于2001年10月间收治的60例老年人急性阑尾炎的情况。结果：本组60例中，急性单纯性阑尾炎3例，急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎19例，急性坯疽性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎20例，全部实行阑尾切除术。结论：老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点，必须做好诊断和鉴别诊断，以及时手术治疗为主。     

糖尿病并发感染80例临床分析

目的 通过分析糖尿病合并感染的临床特征，进一步预防和控制糖尿病的感染。方法 对80例糖尿病合并感染进行回顾性分析。结果 193例糖尿病患，并发感染80例，感染率41.5%。其中老年糖尿病患感染率（72.5%)，明显高于非老年患（27.5%)；糖尿病病程5年以上感染率65.0%，明显高于病程5年以下（35.0%)；空腹血糖高于9mmol/L感染率（68.8%)，明显高于空腹血糖＜9mmol/L（31.3%)；糖尿病伴有并发症的感染率（51.1%)明显高于无并发症的感染率（19.0%)。感染的临床类型以肺部感染及尿路感染最多见。结论 老年、病程长、空腹血糖高、有并发症的糖尿病患易并发感染，老年女性患尤易合并尿路感染。积极控制血糖、防治并发症、合理应用抗生素是防治糖尿病并发感染的有效措施。     

老年人巨幼细胞性贫血误诊分析

巨幼细胞性贫血是由叶酸、维生素B2缺乏或其他原因引起的一类贫血。近年来随着人口老龄化,老年人巨幼细胞性贫血患病率有增多的趋势。同时因本病临床表现多样化,容易被误诊。为进一步探讨其临床特点及常见误诊原因现将本院1994年1月～2004年1月收治的60岁以上巨幼细胞贫血患者42例分析如下。     

特发性房颤68例的临床特点

目的：探讨特发性心房纤颤68例的诊断治疗。方法：对我院1983-2002年确诊为特发性房颤，进行病因、特点、治疗方法分析。特发性房颤68例，占总房颤的4.8％。其特点为男性明显多于女性，房颤反复发生，持续时间可长可短，部分自行缓解。结论：发作诱因以酒精中毒、精神因素为多见。治疗快速房颤首选西地兰，短时间内即可恢复窦性心律。心室率正常者用心律平、胺碘酮疗效佳。     

吉林省1989～2004年布鲁氏菌病暴发情况调查

布鲁氏菌病（以下简称布病）在吉林省流行较久，危害严重，经多年防治，于1988年达到控制区标准。1988年经卫生部、农业部验收合格，从而吉林省在全国率先达到布病控制区标准。近年来，由于各种因素的影响，致使局部地区疫情回升，出现多个人、畜间布病暴发点，人间发病率很高，据2004年统计，全省发病人数居全国第6位。为了进一步强化防制措施，有效地控制暴发，防止疫情继续肆虐提供依据，现将本省多年来布病暴发情况调查报告如下。     

狂犬病蛰伏数年后卷土重来的警示

[目的]警示各级政府务必重视和坚持“预防为主”的方针,采取有力措施,加强对犬类的管理,从根本上控制住“狂犬病”疫情。[方法]广泛地开展防治狂犬病健康教育,提高群众的防范意识和自我保护能力;加强部门协作,对犬只实行“管、免、灭、测”的综合性防疫措施;通过多渠道、多途径全面掌握犬伤人员的伤口处理与疫苗注射情况,对经济困难的犬伤者由政府报销疫苗费等措施保障犬伤人员得到及时处理。[结果]2005年犬伤人员伤口处置与疫苗注射率达99.67%;犬只免疫87320只,免疫率占58.21%;农村捕杀野犬、恶犬22408只、城镇限养区捕杀1189只;随机对3只家犬进行了带毒检测,带毒率达66.67%;2005年1～7月发病数10例,8～12月发病2例。[结论]政府重视,部门协作,措施具体,宣传到位,犬伤人员能及时得到正确处置是控制和降低狂犬病发病的关键。