不动杆菌医院感染分布和耐药性分析

目的 分析医院不动杆菌感染的分布规律及常用抗生素的耐药状况，为临床合理治疗提供更可靠的依据。方法 从临床标本中分离的194株不动杆菌用Kirby-Bauer扩散法进行药敏试验，根据美国国家临床实验室标准委员会制订的标准判读结果。结果 194株不动杆菌中鲍曼不动杆菌152株占78．35％；主要从痰及咽拭子标本中检出（占77．84％）；ICU和呼吸内科的检出率最高，分别占39．18％和18．56％；药敏结果显示，亚胺培南敏感度较高，达到96．4％，环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、甲氧苄啶＋磺胺甲口恶唑（复方新诺明）敏感度均在40．0％左右，氨曲南、氯霉素、哌拉西林、头孢噻肟敏感度在20．0％以下。结论 不动杆菌感染以鲍曼不动杆菌为主，各科室的感染情况有明显的差别，且多表现为多重耐药，临床诊治时应充分考虑。     

布氏杆菌病128例临床分析

目的:探讨布氏杆菌病的流行特征、易感人群、临床表现、诊断及治疗、预后情况。方法采用回顾性随机抽样的方法,描述、分析了布氏杆菌病病人的临床资料。结果:128例病人经过规范化的联合病原、对症治疗,总有效率100%。结论:布氏杆菌病病人临床诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查。治疗方案A采用以利福平、多西环素为主,根据病情加用左氧氟沙星或复方新诺明或链霉素,疗程8周,同时给予保肝、升白、止痛等对症治疗。经过规范化治疗后,病人有效率100%,疗程延长到3个月,病人痊愈。     

临床标本中黄杆菌的分布及耐药性分析

黄杆菌是一类在生长过程中产生黄色素为特征的革兰阴性杆菌，为条件致病菌。近年来由于广谱抗生素的广泛使用及各种侵入性操作的增多，使该菌导致的医院感染日益增多，已成为医院感染的一个重要病原菌；同时该菌对多种常用的抗菌药物表现出较高的耐药性，使该菌感染的治疗成为临床难题之一。为了解该菌在临床标本中的分布及耐药状况，本文就我院2004～2005年各种临床标本中黄杆菌的分离及药敏试验结果作统计分析，为临床治疗、控制医院感染提供参考依据。     

广东使用中药控制两例甲型流感患者病情

本刊讯 记者6月16日从广东省中医院获悉，这家医院对两名甲型H1N1流感患者坚持中医辨证治疗，不采用任何西药。目前这两位患者体温均已恢复正常，流感样症状已完全消失。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌ESBLs表型及基因型检测

目的分析引起下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型。方法采用微量稀释法测定临床分离的35株鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测ESBLs采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型。结果29株(82.9%)ESBLs阳性,其中14株(40.0%)合并产AmpC酶。所有菌株均对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E敏感,其余抗生素的耐药率在40.0～100.0%之间。35株TEM型扩增全部阳性,任选2株测序结果均为TEM-1型。有15株菌株扩增到SHV型BLA基因,经测序13株为SHV-12型ESBLs,另2株(HZ01株和HZ29株)为2种新发现的SHV型BLA,分别被命名为SHV-48和SHV-56。结论临床分离的引起下呼吸道感染鲍曼不动杆产ESBLs比例很高,多重耐药状况极其严重,至少存在4种不同类型的β内酰胺酶基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12、SHV-48和SHV-56。     

对产与不产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药分析

现将我院分离的269株革兰阴性杆菌,对产与不产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药情况进行分析,现报告如下。1材料与方法1.1标本本源2002年7月～2003年7月,本院送检的标本中分离的菌株。其中,大肠埃希菌152株(56.50%),ESBLs阳性菌40株,占大肠埃希菌的27.63%;肺炎克雷伯菌117株(43.     

97株不动杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测及药敏分析

[目的]了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)不动杆菌的发生率及耐药特点，指导临床用药。[方法]采用双纸片协同试验和纸片确证试验检测ESBLs，用K—B法做药敏试验。[结果]97株不动杆菌ESBLs检出率为18．6％，纸片确证试验中头孢噻肟组检出的阳性株数多于头孢他啶组。产ESBLs的不动杆菌菌株对亚胺培南100％敏感，对阿米卡星、环丙沙星的耐药率较低。[结论]治疗产ESBLs不动杆菌引起的感染首选药物为亚胺培南。     

阴沟杆菌耐药性与超广谱β-内酰胺酶发生率的关系

阴沟杆菌为革兰阴性杆菌，是临床常见的条件致病菌。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的产生是抗生素药物的过度使用，细菌长期暴露于药物中编码基因发生突变，产生能够对耐青霉素、头孢菌素等抗生素的耐药性。本文报告我院住院病人的下呼吸道感染临床分离菌株的耐药性与产ESBLs情况。     

4587株分支杆菌菌种鉴定与药敏试验结果分析

对我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 10月门诊及住院患者痰液、其他体液 (包括胸腹腔积液、脑积液、尿液、白带、淋巴液、伤口分泌物等共 13种 )样本分离出的 4 5 87株分支杆菌进行菌种鉴定 ,并对其中 30 2 8株结核分支杆菌进行了药物敏感性 (药敏 )试验 ,以了解我院分支杆菌的分布和对抗结核药物的耐受情况。对象与方法　 (1)试验对象 :均为我院门诊和住院患者 ,少数来自院外 ,总计 32 11例患者共 4 5 87株分支杆菌。 (2 )实验方法 :菌种鉴定 :按照中国防痨协会制定的“结核病诊断细菌学检验规程”[1] ,对临床分离株共 4 5 87株作了分支杆菌菌…