有关脑膜瘤一些问题的思考

脑膜瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,仅次于胶质瘤,居颅内肿瘤的第二位(占颅内原发肿瘤的13%~26%)。发病年龄以中老年居多,患者女性为男性的2倍。随着检测手段和显微手术的进步,脑膜瘤的诊断和治疗鲜有困难。     

激素替代疗法对妊娠合并临床甲减及亚临床甲减的临床疗效分析

目的 探究激素替代疗法对妊娠合并临床甲减及亚临床甲减的临床疗效.方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的妊娠临床甲减及亚临床甲减孕妇116例作为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组与对比组,每组58例.对比组给予口服安慰剂治疗,实验组采用激素替代疗法,比较两组治疗效果、甲状腺激素水平、并发症发生率及围生儿不良结局.结果 治疗后,实验组TSH水平低于对比组,FT3、FT4水平均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为98.28％,高于对比组的86.21％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组妊娠并发症发生率为10.34％,低于对比组的24.14％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组围生儿不良结局发生率为12.07％,低于对比组的27.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并临床甲减及亚甲减患者应用激素替代疗法有助于改善围生儿不良结局,保障母婴健康及生命安全.     

闺蜜贴士

告别经前坏心情 每个月“大姨妈”要来的前一周，总会情绪低落、烦躁不安、注意力下降、乏力疲倦、失眠或嗜睡、乳房胀痛……不仅影响工作、学习，给日常生活带来不便，还往往造成人际关系紧张、，这可能遭遇经前心境恶劣障碍了,女性规律的月经，来自体内性激素的周期性变化。如果大脑无法承受这种周期性的激素变化，就会出现上述症状。     

膳食干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效

多囊卵巢综合征是女性生殖内分泌紊乱的常见疾病[1]。以雄激素过高、多卵泡不成熟、长期无排卵和胰岛素抵抗为特征,是育龄妇女常见的复杂内分泌及糖代谢异常所致的病理综合征[1]。而肥胖是多囊卵巢综合征常见临床表现之一,半数以上的多囊卵巢综合征患者为肥胖者[2]。我院2012年4月-2013年10月对30例肥胖型多囊卵巢综合征患者进行膳食干预减肥治疗,现将临床疗效报道如下。     

雌激素信号参与痛觉调制

与男性相比，女性通常经历着更多周期性的、剧烈并持久的疼痛。许多慢性疼痛疾病包括纤维肌痛症（fibromyalgia）、肠易激综合征（IBD）、风湿性关节炎、骨关节炎、慢性骨盆疼痛、颞下颌关节紊乱病（如TMJ）和偏头痛等对女性影响均大于男性。近年来，女性激素（主要包括雌激素和孕激素）对痛觉敏感性的影响逐步受到关注。研究证实，雌激素在疼痛两性差异中扮演着重要角色。雌激素是一种女性激素，主要由卵巢和胎盘产生。     

膳食脂肪对肥胖患者胃肠激素的影响

目的探讨膳食脂肪对肥胖患者胃肠激素的影响。方法选择2015年3—6月沧州市人民医院接诊的30例肥胖症患者作为肥胖症组,并选择同期来医院进行体检的30例健康人作为对照组。采用聚乙烯双腔气囊比较两组研究对象胃容积和胃适应性变化,比较两组研究对象进食脂肪膳食前后胃动素、瘦素、生长素以及胰高血糖素样肽1的变化情况。结果肥胖症组患者胃初始容积、最大耐受容积、初始顺应性以及最大耐受顺应性[(527±108)mL、(897±220)mL、(65.7±19.5)mL、(92.9±25.6)mL]均高于对照组[(263±52)mL,502±122)mL、(34.6±10.8)mL、(52.5±17.0)mL](P<0.05);进食前后肥胖症组患者胃动素、瘦素水平高于对照组[胃动素:(284±60)ng/L比(126±33)ng/L、(338±97)ng/L比(275±50)ng/L,瘦素:(7.4±2.2)ng/L比(2.3±0.4)ng/L、(7.5±2.1)ng/L比(1.5±0.3)ng/L],生长素以及胰高血糖素样肽1水平低于对照组[生长素:(3.2±0.8)ng/L比(9.7±2.1)ng/L、(1.5±0.3)ng/L比(3.4±0.8)ng/L,胰高血糖素样肽1:(1.7±0.4)ng/L比(3.6±1.4)ng/L、(1.1±0.3)ng/L比(6.6±1.2)ng/L](P<0.05),其中肥胖症组患者进食后胃动素较进食前升高,生长素以及胰高血糖素样肽1较进食前降低(P<0.05),而瘦素进食前后变化不大(P>0.05);而对照组患者进食后胃动素、胰高血糖素样肽1较进食前升高,而瘦素、生长素较进食前降低(P<0.05)。结论膳食脂肪对肥胖患者的胃肠激素有影响,可通过调控胃肠激素的水平预防和控制肥胖症。     

协和转化医学中心成立

协和转化医学中心于2010年9月16日在京成立。协和转化医学中心专家指导委员会名誉主任委员由周光召院士和韩启德院士担任，全国人大副委员长陈竺担任专家指导委员会主任委员，计委刘谦副主任、医科院刘德培院士等5人担任副主任委员，陈润生院士等43人担任专家指导委员会委员。协和转化医学中心学术委员会主任委员由医科院基础学院强伯勤院士担任，巴德年院士、邱贵兴院士等6位专家担任副主任委员，方圻教授等19位著名专家担任学术委员会委员。     

不同药物对多囊卵巢综合征患者促排卵及激素的影响研究

目的:探讨克罗米芬、绝经后尿促性腺激素、来曲唑3种不同药物对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果以及血清生殖激素的影响。方法:收集接受治疗的PCOS患者120例,随机分为A、B、C组各40例。A组给予克罗米芬治疗,B组给予绝经后尿促性腺激素治疗,C组给予来曲唑治疗,比较3组促排卵效果以及血清生殖激素水平。结果:B组周期妊娠率26.67%,C组周期妊娠率31.83%,均高于A组周期妊娠率8.33%(P<0.05)。A、C组雌二醇水平均高于B组(P<0.05)。结论:临床应根据患者个体情况选取合适的药物,制定个性化方案,促进患者排卵及激素分泌,提高受孕率。     

吡美莫司联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的 观察吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 将104例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组54例,对照组50例.治疗组:外用吡美莫司软膏,早晚1次,同时给予胶原贴敷料每晚1次,连用2周后改为隔日1次,2周后加用薇诺娜舒敏保湿系列并长期使用.对照组:外用吡美莫司软膏,早晚1次.治疗组和对照组于治疗2周、治疗4周、治疗结束后2周分别观察患者的自觉症状、皮损情况及不良反应.结果 治疗4周治疗组有效率为94.4％,对照组有效率为56.0％,临床疗效比较差异有统计学意义；随访治疗结束2周后,治疗组有6例(11.1％)复发,对照组有27例复发(54.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎优于单用吡美莫司软膏,并且起效快,停用后复发率低.     

有关围绝经期综合征诊断与鉴别诊断的问题

1如何判断卵巢功能出现衰退？ 卵巢是女性的性腺，在女性一生中发挥非常重要的作用。卵巢的主要功能是排卵和分泌性激素，这两种功能分别称为卵巢的生殖功能和内分泌功能，一般能够持续到妇女绝经。据统计，妇女平均绝经年龄为49．5岁，如果妇女绝经时间提前，