社区健康儿童耐青霉素肺炎链球菌的检测与分析

多年来一直把青霉素作为治疗肺炎链球菌的首选药物 ,196 5年在美国波士顿首先报道了耐青霉素肺炎链球菌(ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｔｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｉ,ＰＲＰ)的出现 ,为此我们对 4个不同社区幼儿园健康儿童呼吸道肺炎链球菌进行了分离培养及药物敏感试验。一、材料与方法1.材料 :(1)标本来源 :2 0 0 0年 12月份从社区 4所幼儿园健康儿童鼻腔取标本 5 71份。 (2 )培养基由华美生物有限公司提供 ,含庆大霉素 5ｍｇ/Ｌ和 5 %脱纤维羊血 ,药敏试验用ＭＨ琼脂培养基加入 5 %脱纤维羊血。 (3)抗菌药物 :甲氧苄啶和磺胺甲基异恶…     

多途径综合救治溶血性尿毒综合征

溶血性尿毒综合征（hemolytic uremic syndrome，HUS）是一种以血小板减少、微血管性溶血性贫血和急性肾功能衰竭为特征的一组临床综合征。临床上相对少见，主要发生于儿童，也可见于成人，女性多于男性。HUS发病急，进展快，死亡率高，若不能及早诊断治疗常可危及生命。近年来，笔者采用多途径综合救治溶血性尿毒综合征积累了一些经验，介绍如下，以供同道参考。     

老年人呼吸道革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药性监测

将我院2002年1月至2006年6月内科及老年痫科收治的老年下呼吸道感染患者的痰液进行了针对性的病原菌分离培养，共检出优势菌1664株（1658株细菌和6株真菌），对其中的金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌进行了大环内酯类抗菌药物耐药性监测和分析，并对肺炎链球菌由ermB和mefE基因介导的红霉素耐药进行调查。     

一起副溶血性弧菌食物中毒调查报告

本文报告了我市发生的1起副溶血性弧菌食物中毒。     

肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展

黄疸指血清总胆红素超过17.1μmol/L.按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸.     

一起乙型溶血性链球菌引起急性食源性疾病的调查

2005年6月2日18:00,某市4家企业百余名员工因恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛等症状陆续被送至医院就诊。20:00卫生监督部门接到报告后及时派员进行现场调查和实验室检测。调查和实验室检测结果证实,这是一起由乙型溶血性链球菌污染引起的,以上呼吸道感染及全身中毒症状为主的急性食源性疾病。1临床表现就诊患者潜伏期最短7h,最长24h,平均15.5h。患者主要症状为恶寒、高热、全身酸痛、明显咽痛。经抗生素治疗、对症和支持治疗后,患者1~3d内大多治愈出院,个别迁延1周左右痊愈。2现场调查2005年6月2日20∶00,卫生监督部门接到报告,立即派遣卫…     

双胫骨远端急性血源性骨髓炎1例报告

患者 ,维吾尔族 ,男性 ,5 4岁。高热、双小腿剧痛、红肿、活动受限 15 d。 2 6 d前 ,曾在某医院诊断为“双侧刻苦桃体炎”,给予抗菌素治疗 4 d,症状消失。查体 :双小腿中下段肿胀 ,皮肤发红 ,皮温高 ,触压痛阳性 ,双侧大隐静脉扭曲扩张。白细胞计数 2 .1× 10 9/ L。 X线片示 :双胫骨远端松质骨呈虫蛀样散在骨破坏 (见图 1)。双小腿胫前穿刺抽出混浊样血性液体 ,涂片检查有脓细胞 ,细菌培养为链球菌。诊断 :双胫骨远端急性血源性骨髓炎 ,双下肢单纯性大隐静脉曲张。入院后急诊行 :胫骨远端急性骨髓炎骨开窗减压引流术。术中见胫骨远端骨膜…     

山莨菪碱治疗溶血性贫血临床分析

目的 :探讨溶血性贫血的病因、发病机制及治疗方法。方法 :调查 76例自身免疫性溶血性贫血 (AI HA )及 69例阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH )患者的病因、并发症 ,观察山莨菪碱的疗效 ,与激素对照组进行对比、分析。结果 :山莨菪碱对 76例AIHA和 69例PNH均有显著疗效 ,并发症及死亡率与对照组比较P均 <0 0 1。结论 :山莨菪碱具有降低红细胞膜的渗透性、减少血细胞破坏、防止血栓形成等作用 ,可作为治疗溶血性贫血的有效药物之一。     

其他疾病的发热

甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进以Graves病常见，表现为低热、多汗、皮肤温暖潮湿、兴奋性高、容易焦虑紧张、心悸、心动过速、血压升高、多食消瘦、肌无力和肌萎缩。大部分患者有不同程度的甲状腺肿大，并有甲亢性眼征。发生甲状腺危象的患者常出现高热，心动过速，心率在140～240次/分，可伴有房扑、房颤，呼吸急促，