断手指分类的历史和现状

科学的断手指分类方法，一方面提供了进行学术交流的描述标准；另一方面可以提高断指再植、拇手指再造、手指损伤修复等的研究和诊治水平。本文就断手指分类的有关问题进行复习，试图揭示断手指分类的现状，并探讨进行这项工作的方向。     

应用皮肤扩张器法行双侧耳再造一例

自1985年以来，国内应用皮肤扩张器技术，在皮肤缺损修复方面发挥着越来越大的作用，临床上也取得了较好的疗效。其中，借助皮肤扩张器技术行全耳再造已得到广泛应用。但对于双侧小耳或无耳畸形再造，一般主张分次进行。我们结合多年来应用皮肤扩张器的经验，对1例双侧小耳畸形的患者行皮肤扩张器法同期再造，取得了较为满意的效果。现报道如下。     

足趾移植再造拇、手指400例报告

总结１９６６年２月至１９９４年２月的足趾移植术４００例，以正确评佑足趾移植在拇、手指再造中的作用。再造方法：单纯第２趾移植（带或不带跖趾关节）２９９例，第２、３趾联合移植２８例，第２趾带第３趾近节趾骨１例，第２趾伴各种皮瓣移位或移植６６例，甲瓣伴第２趾第２趾移植６例。移植成活３８６例，失败１４例，成活率为９６．５％。２４０例获得２年以上的功能随访，再造指的运动与感觉功能优良率达９０％以上·足的功能满足率达８６％－９１％。对各种再造方法的手术指征，血循危象的防治，提高功能效果的关键及趾移植后足的功能影响等进行了详细分析。总体评价为：（１）足趾移植是再造拇、手指比较理想的方法。（２）单纯切除第２趾不论跖骨头是否保留均不造成足的功能及生物力学的明显改变。（３）随着足部切除组织的增加，术后足的外形、功能及生物力学的变化也加大。     

医院消毒供应室控制感染管理

预防医院感染离不开供应室的工作质量和管理。因此,做好供应室的感染管理与监控,强化质量保证体系是预防医院感染的重要一环。经过多年实践,我们越来越认识到医院感染管理是管理工作中不可缺少的一部分,对于提高消毒物品的质量有着十分重要的作用。现将我院实施医院感染管理的体会报告如下。     

一期全耳廓再造六例报告

一期全耳廓再造六例报告广西柳州市中医院整形美容科荣耀一期全耳廓再造手术，是治疗先天性小耳畸形的一个重要手段。手术过程中软骨支架的设计、雕塑、包埋，皮瓣和皮片的覆盖，以及颅耳沟的形成固定至关重要。我们１９８６年以来，采用自体肋软骨支架，耳后颞浅筋膜包裹...     

横向游离腹直肌肌皮瓣与胸廓内动脉吻合的乳房再造术

为了应用吻合血管的双蒂下腹直肌游离肌皮瓣移植法再造乳房，采用胸廓内动脉近、远心端为受区血管再造乳房，共行６例，其中一例以对侧胸廓内支淡肥区血管，术后皮瓣成活良好，随访１０－４０个月，无脂肪液化，腹部薄弱等并发症发生。     

介绍几种残指延长拇指再造的方法

本文报告带血管神经蒂组织瓣移位及手残指缓慢延长术治疗６４例拇指缺损，拇指平均延长２．６ｃｍ，平均随访时间３年６个月，再造拇指外形及功能均较满意。本法简单、安全、有效。拇指掌指关节以远缺如，残端指骨长１ｃｍ以上者行指骨延长术，不足１ｃｍ者可行第１掌骨延长术、二期行虎口加深术。掌指关节平面缺如采用第１掌骨延长术或带血管蒂皮瓣移位再造拇指。也可用带桡骨片的前臂桡侧皮瓣一期再造拇指。第１掌骨近侧平面缺如，     

肩胛皮瓣再造阴茎

目的：探索一种新的阴茎再造手术方式。方法：应用肩胛皮瓣游离移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行阴茎再造。结果：自2000年3月起，已在临床应用6例，术后皮瓣全部成活。经随访6－12个月，阴茎形态和功能良好，结论：此手术方法设计合理，术后形态功能良好，供区无明显继发畸形，是一种较好的阴茎再造方法。     

第一掌背动脉双叶皮瓣在手外科中的应用

我们设计主要以第1掌背动脉为蒂的手背双叶皮瓣,同时修复两个部位的手部皮肤缺损和拇指再造,共10例均获成功。皮瓣面积最小10cm×3cm,最大13cm×5cm,蒂宽1.5cm×2.5cm。皮瓣每叶面积最小为3.5cm×2cm,最大6cm×3cm。文中介绍了本皮瓣的解剖学基础,并对其手术适应证和优缺点进行了讨论。