中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理的应用

目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果。方法选取我院于2013年12月—2015年2月收治的120例混合痔围术期患者,随机分成对照组和观察组,每组各60例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予中医护理临床路径进行围术期护理,观察两组患者的住院天数、住院费用、护理满意度、健康教育达标率,比较两组患者的伤口愈合情况。结果观察组患者护理后的平均住院费用、住院天数和伤口愈合情况均优于对照组,观察组患者护理后的护理满意度和健康教育达标率均高于对照组,结果具有统计学意义(P0.05)。结论在混合痔患者围术期护理中应用中医护理临床路径方法的效果显著,值得在临床上推广使用。     

农村户厕改造满意度影响因素及提升路径研究--基于河北省944位农户的调查分析

目的:通过对农户厕所改造情况开展调研,深入了解农村厕所改造过程中存在的主要问题,明确影响农户满意度的关键因素并探索厕所改造创新机制,为政府部门改善人居环境、建设小康社会、实现乡村振兴提供助力。方法:文章通过对河北省944位农户展开调研,从微观角度分析了河北省农村户厕使用和改造现状,通过构建河北农村户厕改造满意度结构方程模型,探索了农户经济负担、厕所配套设施、厕所结构、卫生习惯、后期维护五个潜变量对农户改厕满意度的影响。结果:农户经济负担、厕所配套设施和卫生习惯对改厕满意度存在显著直接影响;厕所结构和后期维护对改厕满意度存在显著的间接影响。结论:从资金、设计、观念和管理四个角度构建农户满意度提升路径:在资金维度上,加大政府扶持力度,开拓筹资渠道;在设计维度上,因地制宜,进行厕所改造工作;在观念维度上,培养农户卫生习惯,提高健康意识;在管理维度上,加强厕改前后的管理工作。     

新兴科技伦理治理问题研讨会第一次会议纪要

十九届四中全会明确提出,改进科技评价体系,健全科技伦理治理体制,2019年7月24日,在习近平总书记主持召开的中央全面深化改革委员会第九次会议上,审议通过《国家科技伦理委员会组建方案》。会议指出组建国家科技伦理委员会,目的是加强统筹规范和指导协调,推动构建覆盖全面、导向明确、规范有序、协调一致的科技伦理治理体系。据此,由中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心,中国医学科学院科技管理处,中国科协自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会主办,中国社会科学院应用伦理研究中心、华中科技大学生命伦理学研究中心、中国人民大学伦理学与道德建设研究中心生命伦理学研究所、上海市临床研究伦理委员会、昆明医科大学医学人文教育和研究中心,以及厦门大学医学院生命伦理学研究中心协办,“新兴科技伦理治理问题研讨会”第一次会议于2019年12月15日在中国医学科学院/北京医学院新教学研究楼举行。     

医院离退休干部参与社会治理现状

通过文献研究、问卷调查、专家访谈、现地调研等方法,分析医院离退休干部参与社会治理的现状及影响因素,探讨社区对离退休干部参与社会治理的需求,提出通过党建引领医院离退休干部参与社会治理的“1235”模式,并给出具体的操作路径,以期为推动医院离退休干部积极参与社会治理提供参考。     

基于幼儿园音乐教学的有效路径探索

音乐教育是实施艺术教育的重要途径之一。人类与生俱来拥有音乐天赋,所以重视幼儿音乐的敏感发展期,以主动、合理、科学的方式发展幼儿的音乐天赋,最大化保证幼儿音乐天赋得到秉承,这是幼儿园音乐教师的重要教育任务。故此本文以幼儿园音乐教学的有效路径为主题,通过三个方面的教学研究,希望能推动幼儿音乐能力的稳定性发展,加强幼儿素养的综合性塑造。     

公立医院购买社会审计服务的动因、实施路径及策略研究

公立医院购买社会审计服务在助力公立医院高质量发展上发挥着重要作用,其关键点在于弥补了公立医院内部审计资源不足、内部审计独立客观性较差等问题。文章主要对公立医院购买社会审计服务的动因、风险要素、实施路径进行深入阐述,并从全流程管理、制度规范、服务范围、代理合同管理等方面进行策略研究,以期提升公立医院购买社会审计服务的效率效果。     

我国惠民保发展的社商融合模式分析及整体性治理建议

商业健康保险作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分, 近年来得到快速发展, 但其保障水平仍然有限, 在多层次医保体系中的作用发挥尚不充分。惠民保作为一项新的社商融合型商业健康保险, 兼顾了商业化运营和普惠性保障的双重特性, 为满足群众多层次保障需求、缓解重特大疾病经济负担、促进医药行业创新发展提供了重要补充。作者从价值导向机制、政策互补机制、运营支撑机制等方面系统分析我国惠民保发展的社商融合特点, 并基于"层级-机构-工具"三维的多层次医疗保障体系整体性治理框架, 分析当前惠民保发展过程中社商融合存在的问题, 认为应明确多元主体功能定位, 提升信息化整合能力, 优化产品设计及服务, 从而充分放大惠民保的补充保障效能, 为形成具有中国特色的多层次医疗保障体系提供参考。     

基于利益相关者的县域医共体分级诊疗协同治理探索与实践△

县域医共体是医联体的四大组织模式之一,对于推进分级诊疗、优化县域内医疗资源配置、提高群众就医获得感具有重要意义。通过对兴化市人民医院医共体成员单位现状调查,发现存在病人外转较多、服务能力不足、人才队伍建设不足、财政投入不足、医共体建设紧密性不强、外部治理体系变革与重构滞后、内部治理机制不完善、信息化建设与医共体发展契合度不高、考核评价体系未建立等问题和困难,基于利益相关者理论,探索县域医共体分级诊疗价值认同、行为合作、利益共享的协同治理,以破解县域医共体分级诊疗体系建立的困境,从而促进基层首诊、分级诊疗目标实现。     

基于临床路径的公立医院次均费用控制

目的：通过标准临床路径费用结构识别费用异常病组并进行合理控费。方法：以某三甲医院2022年4月-2023年3月进入临床路径的病案首页信息为基础,以医保部门返回的病种分组数据为研究资料,用回顾性分析法识别并研究超支付标准病种的费用结构,运用药品、材料考核进行合理控费。结果：结合控费系统,实现费用异常病组的识别及控费。以药品费用超额较高的病组“HC29胆囊切除手术”及材料费用超额较高的病组“JA29乳房恶性肿瘤根治性切除术”为例,HC29病组次均药品费用和JA29病组次均材料费用均显著降低,并具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于临床路径的合理控费措施是有效的,该举措能够帮助临床科室及管理部门找出费用异常点,通过数据逐级追溯定位到控费责任人,是一项科学有效的合理控费方式。     

我国国门生物安全治理路径探析

国门作为进出境货物、人员、交通运输工具等合法通道,也是维系国际、国内安全的重要枢纽。国门生物安全不仅作为国家生物安全的重要内容,兼具国家安全治理共性,同时也具有自身治理的独特属性。因此,加强治理路径分析研究,进一步提升国门生物安全治理能力,提高国门生物安全治理水平,对维护国家生物安全显得尤为重要。本文通过分析我国国门生物安全治理的现状和问题,提出了新时代新海关不能停留在原有防控理念模式上,还需转变为治理的理念,综合统一立法、三分处置、协同治理等多方面措施,进一步改进和提升治理能力,希冀能够对强化我国国门生物安全治理起到参考作用。