深圳市龙华区托幼及小学儿童水痘发病与疫苗接种现况

  目的  了解水痘疫苗预防接种政策实施后,深圳市龙华区水痘高发人群的疫苗接种及水痘流行现状,为指导当地制定水痘免疫规划措施提供参考。  方法  采用随机分层整群抽样方法,选择深圳市龙华区6个街道30所托幼机构及小学23 706名儿童进行电子问卷调查,对获得的年龄、年级、最近疫苗接种年份、接种剂次、发病情况、发病时疫苗接种情况等基础数据进行分析。  结果  龙华区托幼及小学儿童水痘疫苗总接种率为86.01%,其中1剂次接种率为55.61%,2剂次为30.41%。托幼机构及小学的接种率差异有统计学意义(χ2=154.95,P < 0.05)。各街道未接种率、1剂次接种率、2剂次接种率、总接种率差异均有统计学意义(χ2值分别为146.09,103.93,127.31,146.09,P值均 < 0.05)。年级别罹患率与年级的高低呈正比(χ_趋势2=8.65,P < 0.01),托幼机构与小学的罹患率差异有统计学意义(χ2=478.69,P < 0.05)。各街道未接种罹患率、1剂次罹患率、总罹患率差异均有统计学意义(χ2值分别为54.49,74.59,151.49,P值均 < 0.05)。随间隔年份增加小学儿童罹患率具有线性趋势(χ_趋势2=24.28,P < 0.05),1剂次水痘疫苗接种后间隔时间越长罹患率越高,2剂次疫苗可保证较长时间的保护效果。疫苗的保护率与年级的高低呈反比,各年级不同剂次疫苗保护率及效果指数之间的相关性有统计学意义(r值分别为0.80,0.63,P值均 < 0.05)。接种1剂次疫苗及2剂次疫苗效果最好的分别为小班、大班。  结论  龙华区政策实施后2剂次疫苗接种率明显提升,但未起到持久效果。建议将水痘疫苗纳入免疫规划,以达到保障易感人群目的。     

2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘流行病学特征分析

目的 对2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘病例流行病学特征进行分析,了解水痘的发病规律,为水痘疫情防控工作提供依据。方法 对2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构的水痘病例进行描述性流行病学分析。结果 2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构的水痘病例集中在每年的4—6月份和10—12月份,小学生是水痘病例的高发人群占35.49%。24.62%的病例有明确的接触史,59.70%的病例既往接种过水痘疫苗。有免疫史和无免疫史病例的发热情况差异有统计学意义(χ2=24.754,P＜0.001)、出疹程度的分布差异有统计学意义(χ2=74.309,P＜0.001)。结论 2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘病例的时间分布呈现“双峰分布”;疫情防控的重点人群为小学生,同时应加强大学校园的疫情防控;水痘疫情防控工作中,应当重视带状疱疹病人和有水痘疫苗免疫史的轻症病例。     

2015—2018年某高校学生水痘流行病学特征分析

目的 掌握苏州大学学生水痘发病情况及流行病学特征,为预防和控制学校水痘疫情提供科学依据。方法 收集2015—2018年苏州大学学生水痘病例资料,进行流行病学特征分析。结果 2015—2018年苏州大学共报告水痘病例143例,均为散发轻症病例,无暴发疫情及死亡病例,年均发病率为8.04/万。水痘病例男女性别比为1∶1.103;发病主要集中在3—5月和9—12月,共报告127例,占88.81%;本科生发病130例,年均发病率为12.43/万;研究生发病13例,年均发病率为1.85/万,差异有统计学意义(χ2=57.510,P<0.01)。结论 高校应采取有效针对性措施,加强冬季和春末夏初、本科新生水痘疫情的预防与控制。     

水痘人免疫球蛋白与疱疹相关病毒免疫交叉反应的试验

由单纯疱疹病毒（HSV）引起的单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的发病率和致盲率居感染性角膜病的首位，常规抗病毒药物治疗HSK的效果较差，受血清滴眼治疗HSK的启发，临床上使用抗HSV人免疫球蛋白治疗HSK的设想有必要进行试验。但目前市场上没有HSV免疫球蛋白制品。     

以眩晕为首发症状的疱疹病毒性脑炎2例报告

1　病例报告例 1 ,女性 ,45岁 ,因阵发性眩晕 2ｄ入院。入院前 2天患者无明显诱因出现阵发眩晕、视物旋转、恶心 ,非喷射性呕吐一次 ,为胃内容物 ,约 2 0 0ｍｌ。无头痛、肢体麻木、无力。内科查体未见异常 ,神经系统查体正常。实验室检查 :肝功能、肾功能电解质正常 ;血白细胞数 9 8× 1 0 9/Ｌ ,中性粒细胞占 80 %。颈椎四位片示 :颈 4、5椎体前缘骨质增生 ;心电图、胸片正常。入院诊断 :椎 -基底动脉系统供血不足。予低分子右旋糖酐、维脑路通等治疗无效。眩晕加重 ,前额部胀痛 ,左胸、背部烧灼样疼痛 ,体温 38 2℃。入院第 4天左侧口角…     

黄栀花口服液治疗水痘疗效观察

水痘为水痘-带状疱疹病毒引起的儿童多发病,传播快,易感人群广泛,儿童感染水痘,在免疫功能低下时,往往有致病危险.目前尚无特效治疗方法.我科于1998年10月～1999年6月,开始使用黄栀花口服液治疗水痘30例,同时与口服双黄连口服液治疗30例水痘患儿作对照,现报告如下.     

口服西咪替丁治疗水痘100例疗效观察

1998年 1月～ 1999年 8月我科治疗水痘共 15 0例 ,其中10 0例为观察组 ,5 0例为对照组 ,现总结如下。1　临床资料对象 :均为我院水痘患儿。发病在 1～ 2天之内 ,诊断及临床治疗标准均按王季午主编的《传染病学》中的有关规定。观察组 10 0例 ,男 6 0例 ,女 40例 ,年龄 3～ 12岁 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 12岁。全部病儿临床症状典型 ,皮肤均可见红色丘疹、疱疹。观察方法 :病儿均填写观察表格 ,其内容包括发热者退热时间、止痒时间、疱疹结痂时间 ,治疗前后均做血尿常规。治疗方法 :观察组用西咪替丁 (甲氰咪胍 )片 2 0…     

老药新用治疗水痘

水痘是由疱疹病毒引起的以皮肤及粘膜上分批出现丘疹,红斑和疱疹等炎症反应为特征的一种传染病。目前,一般认为该病是一种自限性疾病,无特效治疗。近年来,发现一些药物有着独特的效果,可减轻病人痛苦,缩短病程,减少并发症,现综述如下:1　利巴韦林利巴韦林(三氮唑核苷)为广谱抗病毒药,祁仁博[1]把100例水痘患儿随机分为两组,治疗组50例给予利巴韦林15ｍｇ/(ｋｇ·ｄ),分2次肌注;对照组50例给予维生素Ｂ1201ｍｇ,每天肌注1次,两组疗程为3～5天。结果治疗组在用药后24小时内停止出现新皮疹,多数丘疹直接隐退,皮疹消退时间和结痂时间均比对照组…     

水痘Reye’s综合征1例

患儿,女,8岁,因“发热4天,恶心、吐咖啡样物2天,乱语1天”入院。患儿于4天前无明显诱因出现高热,体温达41℃,伴头疼,无呕吐、寒战、咳嗽、腹泻等。于当地医院予以药物降温（具体不详)治疗1天热退。入院前2天,突然恶心、呕吐,非喷射状,伴左上腹疼痛,呕吐物为胃内容物,有少许咖啡样物。在当地查血小板49×10^9,谷丙转氨酶1435Iu/L,总胆红质11.4mmol/L。