脑卒中1年后患者生存质量的影响因素

目的:分析影响脑卒中后1年存活患者的生存质量因素及其对卒中后生存质量的预测作用。方法:对392例脑卒中患者,进行1年随访,完成生存质量简表(WHOQOL-BREF)问卷调查、进行Barthel指数评分,以评估生存质量及身体残障状况。结果:只有301例患者在卒中后1年进行了随访,虽然既往病史、卒中类型、年龄对生存质量无明显影响(P>0.05)。卒中程度严重、卒中并发症能显著地降低生存质量(P<0.01);女性、无伴侣、自费、文化素质低也会导致生存质量下降(P<0.05)。结论:卒中严重程度和卒中并发症是影响生存质量的最主要因素,其次为性别、付费方式、婚姻状况、受教育程度,年龄、既往病史、卒中类型可作为影响生存质量较弱的预测因素。     

急性心肌梗死合并Stanford B型主动脉夹层同期介入治疗1例

1病例患者男性,42岁,主因“间断胸痛1周”于2017年11月入院。患者入院前1周饱餐后出现胸痛,呈胸骨后烧灼感,伴大汗,休息不缓解,进行性加重。于外院测血压220/154 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),主动脉CTA示:主动脉弓峡部及胸主动脉起始部管壁弧状增厚,考虑“壁间血肿”,高敏肌钙蛋白I:0.15 ng/ml(0~0.04 ng/ml),给予降压、减慢心率等保守治疗,餐后仍间断有胸骨后烧灼感,每次约30 min。之后患者以“急性主动脉壁间血肿”收入我科。既往高血压病史5年,最高血压220/154 mmHg,未规律服药。入院查体:脉搏71次/min,血压142/92 mmHg,神清,急性痛苦面容。双肺未闻及明显干湿性啰音。     

机采血小板献血员采前快检及检测结果分析

目的建立机采血小板献血员采前快检程序,对献血者献血指标进行采前检测分析,探讨献血者血液献血指标的稳定性。方法 2011年5月—2012年2月到山东省血液中心机采血小板无偿献血者5 653人次献血者血样,使用半自动生化分析仪,三分类血球计数仪和HBs Ag试剂条等进行检测。利用检测数据和微机管理软件统计分析献血员采前检测指标。结果机采献血者仍然以中青年为主,男性献血者多于女性,淘汰项目中脂血和ALT升高者较多。结论建立和利用献血员采血前快速检测程序,有效地增加了采血后的血液合格率,减少了人力物力和耗材的浪费,保护了献血者的身体健康,保证了血液的有效循环利用。     

既往史与国际疾病分类质量的关系分析

本文依据ICD-10编码原则,通过4个未看既往史造成错误编码的案例,分析说明既往史与国际疾病分类编码的关系,指导编码员准确编码,提高疾病分类质量。临床医师既往史描述是否全面、准确及编码员是否详细阅读既往史都将直接影响编码的准确性,编码员编码时一定要阅读既往史,才能科学准确编码。     

中国大陆男男性行为人群艾滋病病毒新发感染研究进展

全球首例艾滋病于1981年在美国洛杉矶男男性行为者（MSM）身上发现,中国于1989年在MSM中发现首例艾滋病病人。MSM由于其特殊的性行为特征,是艾滋病防治的重点关注人群之一,是中国继有偿供血人群、静脉吸毒人群之后艾滋病的一个高风险人群。为了科学评估MSM人群艾滋病防控策略和措施的效果,国内专家学者借助各种流行病学和实验室方法,探索和了解该人群艾滋病的新发感染情况。现将其研究进展综述如下。     

河南省既往有偿供血地区艾滋病患者心理状况及影响因素调查

河南是我国艾滋病疫情较重的省份之一,患者多集中于经济欠发达的农村地区,文化程度相对较低,对艾滋病以及抗病毒治疗的认识不足.同时患者对心理状况的了解也不足,不懂得及时通过心理咨询来缓解心理压力,多数患者积累了较多的心理问题.国内外研究资料表明,艾滋病患者存在不同程度的心理问题,甚至影响抗病毒治疗的效果[1].为了解河南省...     

髌骨巨细胞瘤1例

案例1，患者，女，19岁。右膝部隐痛，活动后加剧半年。体检：右髌骨轻压痛，表面光滑，未扪及包块，右膝关节无红肿、皮温升高及静脉充盈，浮髌试验（-），膝关节活动正常。既往史及实验室检查无特殊。     

原发性胃十二指肠恶性黑色素瘤1例

患者，男．59岁。因无规律性上腹疼痛2年．阵发性解黑便半年，出现消瘦、头昏、腹胀1个月就诊。门诊以“腹水原因待查”收住院。患者既往健康。检查：一般情况差，慢性病容，无黄疸，贫血貌，消瘦，皮肤黏膜未见色素沉着及异常皮肤痣、皮肤黑色损害等。心肺正常，腹部稍膨隆，呈蛙状腹，叩诊浊音，肝脾未触及。血红蛋白78g／L。[第一段]     

胼胝体变性1例

病例男,53岁,农民,因“行为异常、神志不清1周”于2006年6月14日入院。患者入院前1周出现烦躁、行为异常、行走不稳,渐 出现神志不清、不能言语、二便失禁；无发热、呕吐、抽搐。既往史：有饮酒史20余年，每d约8公两白酒，有时饮酒代饭，[第一段]     

南京地区丙肝基因型、HCV RNA与临床预后

八十至九十年代初,由于输血管理机制的不健全,导致了众多的丙型肝炎(丙肝)感染患者.本文对南京地区非献血员慢性丙肝患者测定基因分型、HCV RNA定量,进行临床预后方面的探讨研究.