老年人下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性

目的；研究老年人下呼吸道感染的病原菌分布特点及常见致病菌对抗菌药物的耐药情况。方法：应用MicroScan autoSCAN4分析仪及配套的药敏卡，对从痰培养中分离的163株细菌进行鉴定和药敏试验。结果：医院内老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，占75．5％（123株）。常见的致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌和大肠埃希菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高，其次是第一、二代头孢菌素，但大多数菌株对亚胺培南和头孢他啶敏感。革兰阳性球菌的分离率较低，仅占24．5％（40株），葡萄球菌对大多数抗生素耐药，但对万古霉素均敏感。结论：老年人下呼吸道感染的细菌耐药性严重，应定期监细菌的耐药趋势，指导临床合理用药。     

老年人下呼吸道医院感染的病原菌及耐药性分析

老年人容易发生下呼吸道医院感染［１］,笔者将我院１９９９年１０月～２００１年１０月间住院的老年患者发生的下呼吸道感染的病原菌及耐药率作一回顾性分析 ,报告如下。１材料与方法１．１临床资料总病例２２５例 ,男１７２例 ,女５３例 ,年龄６０～８５岁 ,平均６８．５岁 ,均由其它基础疾病入院４８小时后发生的下呼吸道感染。１．２病原体检测要求患者清晨温开水漱口后深咳留取或气管插管留取 ,先进行涂片 ,然后再进行培养、分离及鉴定 ,细菌鉴定采用ＡＰＩ半自动系统。１．３药敏试验采用Ｋｉｒｂｐ-Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法 ,ＭＨ培养基…     

重症监护室产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌耐药性监测

目的探讨重症监护室革兰阴性杆菌的产ESBLs菌株,同时监测其耐药性,从而指导此类细菌感染的抗菌药物的应用.方法采用双纸片协同试验法,对重症监护室分离的116株革兰阴性菌做ESBLs的检测,并比较亚胺培南等12种抗菌药物体外抗菌作用.结果重症监护室产ESBLS耐药株占全部分离菌的353%,其中阴沟肠杆菌占44.4%,肺炎克雷伯菌占43.2%,大肠埃希菌占37.5%产ESBLs耐药菌对三代头孢菌素有较高的耐药性,对氨基糖苷类,喹喏酮类和磺胺类有交叉耐药,亚胺培南对产ESBLs耐药菌有较强的抗菌作用,是目前治疗产ESBLs耐药菌的首选药物.结论检测ESBLs菌株,有助于临床治疗此类细菌引起的感染,防止医院感染产ESBLs病原菌的暴发性流行.     

116例小儿克雷伯肺炎的临床及细菌耐药性分析

资料与方法 一、临床资料：2003年1月～2005年12月住我院儿科符合小儿肺炎诊断标的患儿进行痰培养，明确为肺炎克雷伯菌感染共116例，其中男65例，女51例。     

我国革兰阳性球菌耐药性有地区差异

北京协和医院的王辉等联合上海、杭州、武汉和沈阳的五家教学医院监测我国革兰阳性球菌的耐药现状，发现其在不同地区间的耐药性有所差异，替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性非常高。     

美科学家研发出“永久抗生素”

美国耶什华大学阿尔贝特&;#183;爱因斯坦医学院的研究人员研发出新一代不会引发细菌耐药性的抗生素，可以安全地应用于人体。有关研究发表在最新一期的《化学生物学》杂志上。     

基层医院使用抗生素的误区和对策

随着制药工业的飞速发展，特别是抗菌药物相继开发了许多新品种和新剂型，抗菌药物在控制细菌感染性疾病及降低疾病死亡率方面起到了重大作用。随着抗生素的广泛使用，尤其是滥用，也给治疗带来了许多新问题，如药物的毒性反应、过敏反应、二重感染以及细菌耐药性的产生等。据统计：我国基层医院使用抗生素的比例可能高达50％，     

耐拉米夫定的慢性乙肝短期停药对HBV-DNA的影响

拉米夫定对控制慢性乙肝有明显疗效.但随着用药时间的延长,不少病例产生了耐药现象,出现病情反复甚至恶化.而常规护肝治疗效果又欠佳.作者自2001年起对部分耐药病例实行了短期停药治疗,取得了较好疗效.现报道如下.     

维生素D受体基因多态性与汉族人群慢性牙周炎易感性的关系

目的 探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与汉族人群慢性牙周炎(CP)易感性的关系。方法 收集汉族轻、中、重度CP患者共166例及80名无牙周炎对照者的颊黏膜拭子，以Chelex-100法提取DNA，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定VDR BsmI、VDR ApaI和VDR TaqI的基因型，分析组间基因型分布和等位基因频率的差异。结果 轻、中、重度CP患者中VDR ApaI等位基因A携带者明显多于对照组，重度CP与中度CP、重度CP与轻度CP患者间VDR ApaI基因型的分布差异均有统计学意义，中度CP与轻度CP患者间VDR ApaI基因型分布差异无统计学意义，而VDR BsmI、TaqI位点的基因型分布在患者组和对照组间差异无统计学意义。结论 VDR ApaI等位基因A可能与汉族人群CP的易感性有关。     

免疫低下患者中发现耐药性流感病毒

据Medscape．com 4月14日报道（原载J Infect Dis2006；193：751．753，760-764），免疫低下患发生耐药性流感病毒感染的几率呈上升趋势，从而限制了现有抗病毒药的使用效益。