局部联合用药治疗糖尿病足

糖尿病足治愈率低,致残率高,是威胁糖尿病患者健康和生活质量的主要因素之一。采用联合用药方法治疗糖尿病足坏疽,效果明显优于传统外科换药。     

气性坏疽1例患者的临床护理

气性坏疽是由梭形芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死为特征的急性特异性感染。多发生于严重损伤时有深层肌肉组织的损毁、开放性骨折、人体抵抗力下降以及有利于气性坏疽生长繁殖的缺氧环境。该病的潜伏期一般为1～4天，特点是发展迅速、危害大，如不及时处理，病人常有丧失肢体的危险，甚至死亡。因此当疑有气性坏疽时，     

蛔虫症致胆囊坏疽穿孔一例

患儿：女，13岁。因右上腹疼痛7h，加重伴呕吐2h入院。腹痛呈持续恶性绞痛，阵发性加剧，无畏寒、发热、黄疸及腹泻。入院前2h疼痛加剧，伴呕吐胃内容物一次，自诉吐出蛔虫二条。既往嗜生食并长期未驱虫，此次因腹痛在院外行B超检查提示“胆道蛔虫”，行“驱虫”治疗。体格检查：T36．8℃，P79次／min，R23次／min，BP88／58mmHg。全身皮肤、巩膜无黄染。腹平坦，右上腹压痛、反跳痛，无肌紧张。肝、脾未扪及，肝、肾、脾区无叩痛，肝浊音界正常，移浊阴性。肠鸣音正常。     

阴囊坏疽的诊断与治疗（附4例报告）

目的 总结阴囊坏疽的诊断和治疗经验。方法 1991年1月至2006年6月诊治阴囊坏疽4例，患者年龄25—62岁，平均48岁。伴有肛周脓肿1例；Ⅱ型糖尿病1例。4例阴囊渗出物细菌培养3例阳性。4例患者均采用早期局部坏死组织清除，同时给予全身抗感染及支持治疗的综合疗法。1例行植皮术。结果 4例患者均治愈，3例患者创面愈合良好，1例植皮后愈合。结论 阴囊坏疽治疗应以局部清创联合大剂量抗生素及全身支持治疗，并注意原发病的治疗。     

腹腔镜阑尾切除术308例报告

2003年8月～2005年10月，我院行腹腔镜阑尾切除术308例，获得满意疗效，报道如下。1 临床资料与方法 1．1 一般资料本组308例，男136例，女172例。年龄6～80岁，平均31岁。急性阑尾炎276例（单纯性阑尾炎135例，化脓性阑尾炎95例，坏疽性阑尾炎32例，穿孔性阑尾炎14例，其中阑尾根部穿孔4例，体部穿孔8例，尖端穿孔2例），从发病到手术时间8～96h；     

老年急性坏疽性胆囊炎穿孔19例治疗体会

目的探讨老年急性坏疽性胆囊炎穿孔的临床治疗经验。方法对近8年来收治的19例老年急性坏疽性胆囊炎穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果19例中1种并存病7例（36．8％），2种并存病5例（26．3％），3种并存病2例（10．5％），其中以心血管病最多，其余病人无并存病。本组痊愈17例（89．5％），病死2例（10．5％）。结论（1）高度重视老年急性坏疽性胆囊炎穿孔的临床特点对治疗预后具有决定作用；（2）明确诊断、及时手术是治疗老年急性坏疽性胆囊炎穿孔成功的关键；（3）辅以其他综合治疗、预防并发症是治疗老年急性坏疽性胆囊炎穿孔成功的重要环节。     

坏疽及穿孔性阑尾炎诊治体会

从2002年6月-2006年6月共收治98例坏疽及穿孔性阑尾炎,对其中的56例采取了一种全新的改良术式,收到较良好的效果,现报告如下:     

急性胆囊炎腹腔镜手术处理体会

目前，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已被公认为是损伤最小的胆囊切除术。其创伤小、出血少、腹内脏器功能干扰少、恢复快、住院时间短等优点已被广泛认可。以往急性胆囊炎尤其是急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎等被视为腹腔镜手术的禁忌证，随着腹腔镜手术经验的丰富、器械的完善、操作技术的进一步提高，手术范围正逐步拓宽，禁忌证逐步减少。我院2003年1月-2006年12月共施行LC1076例，其中，急性胆囊炎114例，现报告如下。     

气体坏疽护理体会

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌侵入伤口引起的一种严重的特异性感染,其发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡.现将我院近几年来收住院的气性坏疽患者9例治疗护理介绍如下.