布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘40例临床探讨

目的探究布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月来我院就诊的支气管哮喘患者80例为研究对象,并将其分成两组,每组40例,对照组患者使用赋形剂与β_2激动剂进行治疗,治疗组使用布地奈德气雾剂进行治疗,4周后,观察两组患者治疗效果。结果在经过为期4周治疗以后,对照组和治疗组在FEV_1值和治疗效果上存在差异性,组间数据P<0.05。在经过4周的治疗之后,治疗组患者咳嗽,咳痰量和喘息变化等情况得到了明显改善。结论患者使用布地奈德气雾剂能够起到良好的治疗作用,且安全性佳,是一种值得在临床中推广使用的药物。     

定喘汤加减在治疗支气管哮喘中的疗效浅析

目的本文浅析在常规治疗基础上增加定喘汤加减对于支气管哮喘治疗的有效性。方法本文选取2015年2018年在德昌县中医医院收治的支气管哮喘患者共计60例,根据实际情况随机分做两个组,对照组根据病情进行常规治疗,观察组在对照组使用西药治疗的基础上加用定喘汤并根据病情辩证后进行主方加减治疗,通过研究,比较两组患者的实际总有效率差异。结果经过治疗后,两组患者的症状均有所改善,观察组的总有效率较对照组更有优势,两组疗效差异明显,有统计学意义。结论定喘汤加减配合常规西药治疗方法对支气管哮喘的治疗有独到的疗效,治愈率相对较高,能有效减轻患者住院负担,提高其生活质量。     

布地奈德合BiPAP治疗老年支气管哮喘并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨布地奈德联合双水平呼吸道正压通气(BiPAP)治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取我院2016年10月～2018年9月收治的老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP+布地奈德治疗,观察比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及血气分析各指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%(35/37),高于对照组的75.68%(28/37)(P0.05);治疗后观察组最大呼吸峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)水平高于对照组(P0.05);治疗后观察组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组(P0.05)。结论:布地奈德联合BiPAP治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可改善患者血气分析指标水平,促进患者肺功能恢复,效果显著。     

个体化延续护理对哮喘患儿遵医从性减少疾病复发的效果

目的探讨个体化延续护理对哮喘患儿遵医从性及疾病复发的影响。方法选取接受治疗的哮喘患儿94例,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规护理,观察组采用个体化延续护理,将两组护理期间的遵医从性状况与护理结束后随访期间的疾病复发状况(发作次数、急诊次数、住院次数)进行比较。结果观察组总体遵从率(95.74%)高于对照组(78.72%),差异具有统计学意义(P0.05);随访期间,观察组发作次数、急诊次数、住院次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论个体化延续护理对哮喘患儿的临床护理效果显著,能有效提高患儿的遵医从性,减少疾病复发次数,降低复发时的严重程度。     

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。     

支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系

目的探讨支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系。方法选取本院2017年9月-2018年9月支气管哮喘患者80例作为观察组,并以同期健康体检的30例儿童作为对照组,采用pico Green dsDNA荧光染色定量检测支气管哮喘患者NETs水平,采用T淋巴细胞亚群评价患者免疫功能,对比不同NETs水平患者免疫功能及临床特点,采用Logistic回归分析探讨小儿支气管哮喘急性发作的风险因素。结果观察组白细胞、中性粒细胞、单核细胞、Cf-DNA/NETs水平均高于对照组(P <0. 05),而淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析显示,哮喘家族史、呼吸道感染、Cf-DNA/NETs水平上升、有害气体接触、被动吸烟均是支气管哮喘急性发作的独立危险因素(P <0. 05)。结论中性粒细胞胞外诱捕网水平与支气管哮喘患者免疫功能及预后密切相关,值得临床重点关注。     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17与白细胞介素-23的变化

目的：通过观察支气管哮喘患儿血清中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(inter-leukin-23,IL-23)浓度的变化,探讨IL-23/辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)轴在支气管哮喘发病过程中的作用。方法82例支气管哮喘患儿,以性别和年龄相匹配的40例门诊健康体检儿童作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定支气管哮喘患儿急性期、急性缓解期(规范吸入糖皮质激素治疗前后42天)及健康对照组血清中IL-17、IL-23浓度变化。结果①急性期、急性缓解期IL-17浓度均高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。②急性期、急性缓解期血清中 IL-23浓度均高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 IL-17、IL-23参与支气管哮喘的发病机制,吸入性糖皮性质激素对IL-17、IL-23有降低作用。