我院门/急诊电子处方事前审核模式的建立及完善

目的:促进电子处方事前审核模式的开展,提高处方合格率。方法:介绍我院通过建立门/急诊电子处方审核小组、审核依据以及实施办法等实施电子处方事前审核模式,并针对实施初期出现的审核效率低、审核标准不统一、干预反馈不及时等问题,借助品管圈活动和互联网工具微信等完善该模式的情况。结果:通过优化系统设置、统一审核标准、采用微信公众平台进行一对一反馈沟通等措施,完善了我院的电子处方事前审核模式。药师事前审核单张处方的平均时间由50 s下降至30.58 s,处方合格率由86.77%上升到95.30%,审方效率和处方合格率明显提高。结论:电子处方事前审核模式的实施及不断完善,可降低处方的不合格率,促进门/急诊患者的合理用药。     

“品管圈”活动提高居家腹膜透析患者健康教育知晓率及满意度的研究

目的探讨品管圈活动在提高居家腹膜透析患者健康教育效果及患者满意度中的作用。方法选择2011年1—12月在本科室住院出院后进行居家腹膜透析的患者46例,为对照组(干预前),选择2012年1—12月在本科室出院后进行居家腹膜透析的患者58例为观察组(干预后),两组患者均实施常规的健康教育。观察组在此基础上开展品管圈活动,即成立品管圈活动小组,确立活动课题,进行现状调查,分析健康教育中存在的问题,设定目标。制定对策并实施,比较实施品管圈活动前后患者健康教育知识知晓率及健康教育的满意度。结果观察组居家腹膜透析患者的健康教育知识知晓率在操作规范、腹透相关知识的认知、治疗环境的管理、按时服药、控制水盐的摄入、导管的正确护理方面均明显高于对照组(93.1%/82.6%,94.8%/80.4%,91.3%/84.8%,96.6%/93.5%,89.6%/78.2%,91.3%/86.9%),两组比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.37,9.43,10.52,12.93,7.69,10.37;P<0.05)。患者及家属在护患沟通、健康教育宣教、出现问题解决的及时性、护理服务总体的认可度方面的满意度高于活动前(94.8%/91.3%,96.5%/89.1%,93.1%/80.4%,96.5%/91.3%),两组比较差异具有统计学意义(χ2值分别为11.32,9.63,12.39,8.62;P<0.05)。结论将品管圈活动应用于居家腹膜透析患者的健康教育中,通过品管圈成员间的相互协作,找出和分析发生问题的原因,设定目标,制订对策并实施和效果评价等可促进护理质量的持续性改进。     

品管圈活动在提高住院患者入院宣教知晓率中的实践与成效

目的探讨品管圈活动在提高住院患者入院宣教知晓率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确立活动主题,进行现状调查,分析要因,设定目标,制订对策,组织实施、效果确认以及制定标准化入院宣教流程。结果住院患者入院宣教知晓率由原来的62%提高到87%,护士的综合工作能力也显著提高。结论应用品管圈活动对住院患者入院宣教进行改进,规范了入院宣教的时机、方法和流程,提高了住院患者入院宣教的知晓率。     

品管圈质量改进工具对脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管的影响研究

目的通过开展品管圈活动,提高脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管率,为患者提供优质、安全的护理。方法通过组建清清圈,确定主题,拟定活动计划,现状调查,目标设定,原因分析,制定与实施对策和效果评价,充分运用科学管理工具指导完成圈组活动。结果活动前后脑卒中恢复期患者留置胃管计划性拔管率比较,χ2=37.502,P<0.001;活动后,通过改善对患者吞咽评估及干预措施不够,对吞咽困难认识和宣教不足,护理人员责任心不够,患者及家属不重视、不理解、不配合等方面因素来提高脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管率,P<0.05;圈员素质显著增高,P<0.05,差异均有统计学意义。结论品管圈应用于脑卒中恢复期患者留置胃管患者的管理,不仅可以提高计划性拔管率,且能增强圈组成员解决问题能力,增强了团队精神与创新意识。     

品管圈活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用

目的：探讨开展品管圈（QCC）护理活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用效果。方法：成立品管圈，确立“降低癌症患者爆发痛发生率”为主题，按照步骤开展活动，比较活动前后癌症患者爆发痛的发生率。结果：活动前癌性疼痛患者90例，爆发痛41例，发生率为45.6%；活动后癌性疼痛患者102例，爆发痛16例，发生率为15.7%。活动后爆发痛的发生率较活动前明显降低，差异具有统计学意义（?2=33.69，P＜0.05）。结论：开展品管圈活动可降低癌症患者爆发痛的发生率，有效提高其生活质量。     

品管圈在降低皮肤科门诊治疗所致疼痛率中的应用

目的 探讨品管圈活动在皮肤科门诊治疗所致疼痛中的应用效果.方法 纳入2019年3—10月在皮肤科门诊进行物理治疗的200例患者为研究对象,通过组建品管圈、主题选定、计划拟定、现况把握与目标设定、解析及对策制订与实施,品管圈活动取得了较为满意的效果.比较实施品管圈活动前后皮肤科门诊治疗导致的患者疼痛发生率以及全体圈员各方面能力的变化.结果 皮肤科门诊治疗所致的患者疼痛发生率明显降低,全体圈员综合素质也有显著提升.结论 通过品管圈活动改善了皮肤科门诊治疗流程,并形成了治疗护理的规范,有效降低了治疗所致的患者疼痛率,同时提升了医护人员的综合素质,值得推广.     

品管圈活动在降低儿科静脉留置针致静脉炎发生率中的效果分析

目的研究和探讨品管圈活动在降低儿科静脉留置针致静脉炎发生率中的效果。方法收集我院收治的528例进行静脉穿刺置管的儿科患者,并将全部患者分成对照组和观察组,每组264例,将入院时间为2017年1月至2018年7月给予常规护理干预的设为对照组,将入院时间为2017年8月至2018年1月常规护理基础上介入品管圈活动的设为观察组,并对两组患者的临床效果进行比较分析。结果介入品管圈活动的观察组患者在发生静脉炎概率及严重程度方面均优于未介入品管圈活动的对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可有效降低儿科静脉留置针致静脉炎地发生率和严重程度,保护患儿血管,提高护理质量和患者的满意度,值得在临床上广泛的推广使用。     

系统性红斑狼疮患者居家服药管理品管圈管理模式干预效果

目的:探讨品管圈管理模式对系统性红斑狼疮(SLE)患者用药依从性的影响。方法:将我院2018年2—4月底出院的46例SLE患者纳入本文,通过对其居家口服药遵医调查分析,对其应用品管圈管理模式。回顾分析品管圈管理前后的相关资料。结果:SLE患者品管圈管理后1个月、2个月以及4个月未遵医规范用药率有显著性下降(P<0.05)。品管圈管理前、后科内护士SLE相关疾病知识考核评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响SLE患者居家规范服药的影响因素较多,通过应用品管圈管理模式,能够提高SLE患者居家服药管理质量,同时促进护理人员综合素质的提升。