蚌埠市第一人民医院强化医疗保险管理工作

针对央视《焦点访谈》栏目报道了某医院为医疗保险病人违规挂床等问题．蚌埠市第一人民医院立即做反应，紧急印发《关于进一步加强基本医疗保险管理严格执行医保政策的通知》（院发[2006]6号）文件．要各科室从此事件中吸取教训、引以为戒，进一步加强医疗保险管理。     

医疗保险经营模式研究

在医疗服务关系中，本来就存在着医患双方的利益对立。医疗保险的介入，使保险人承担了这种对立所产生的结果。再加上保险关系中，双方当事人的对立，医疗保险成了3方为争取各自利益的进行的博弈。如果这种博弈的结果是至少有1方受损，那么这种经济关系将不再稳定，甚至崩溃。于是，建立一种3赢的模式，以保持这种有利于社会的制度，是很有必要的。     

美国风湿病学学院第66届年会纪要

美国风湿病学学院于 2 0 0 2年 10月 2 5日至 10月 2 9日举行其第 6 6届年会 ,内容丰富。现将部分内容刊登于下。1　天然免疫系统在自身免疫病的重要性人类为维持生存具有屏障组织 (皮肤、黏膜 )、天然 (自然 )免疫系统以及抗原特异 (获得性 )免疫系统。美国Ａｔｋｉｎ ｓｏｎ医师作了有关天然免疫系统对人类疾病的保护性和损伤性作用的讲座。天然免疫系统的保护性作用在于它可以识别所有不同类的异物 (包括病原体 ) ,而且可以迅速有效地消灭它们 (至少部分 )。又由于有免疫记忆的存在 ,可以防止同一 (或同类 )病原体的再次感染。然而 ,天然…     

对乙酰氨基酚引起的急性肝衰竭：一项美国多中心前瞻性研究结果

严重的对乙酰氨基酚肝毒性常常会引起急性肝衰竭（ALF），作者在美国的22所三级护理中心调查了由对乙酰氨基酚引起的肝衰竭的发生率、危险因素和预后，用超过6年的时间收集到662例完全符合ALF（包括肝源性凝血症和肝性脑病）标准的患者资料，详细分析后发现：其中有275例（45％）是由对乙酰氨基酚引起的。调查发现，对乙酰氨基酚相关性ALF的年度百分比由1998年的28％上升至2003年的51％。对乙酰氨基酚的中位摄入量为24g（相当于48个高含量的片剂）。在上述275例中，误服过量者有131例（48％），有意服用者（即有自杀倾向者）有122例（44％），还有22例（8％）为不明意图。在误服组中38％同时服用了两种或多种对乙酰氨基酚制剂，63％患者服用了含有镇静剂的复合制剂。据报道，81％患者因为急性或慢性疼痛误服了对乙酰氨基酚和（或）其他镇痛剂。总体上，有178例研究对象（65％）存活，74例（27％）未经肝移植而死亡，23例（8％）进行了肝移植，其中71％的患者仅存活了3周。未接受移植的存活率和肝移植存活率在误服组和有意服用组差别不明显。     

病案示踪管理系统的设计

本文提出实时记载“病案流通状态”,有助于了解每份归档病案的保存状态.保存状态细分为：（1）在库;（2）室内阅览;（3）复印;（4）外借;（5）超期外借;（6）丢失;（7）其他.对每一次病案的流通,要求登记借阅目的.借阅的目的总体分为两类：Ⅰ、院内人员的借阅目的：（1）复诊病人的病案参阅;（2）撰写科研论文;（3）死亡病历讨论;（4）病案资料不完整返修;（5）医疗纠纷的病案使用;（6）晋升职称材料准备.Ⅱ、社会人员的借阅目的：（1）社会调查;（2）流行病学调查;（3）公检法办案取证;（4）社会医疗保险的赔付取证;（5）人口出生证;（6）交通事故;（7）医疗纠纷;（8）伤残证等.     

2005年1月1日至12月1日美国西尼罗病毒活动情况

在美国,西尼罗病毒(WNV)是虫媒病毒脑炎的主要致病因素。西尼罗病毒最初于1937年在非洲发现,1999年第一次在西半球的纽约市被检测出。从那以后,西尼罗病毒导致了发热性疾病和严重的神经性疾病的季节性流行。2005年1月1日至12月1日期间,美国共报告西尼罗病毒疾病2744例,与2004年     

我院在改革与竞争中的发展策略

正阳县人民医院位于淮河之滨，汝河之畔，东靠106公路，西临京珠高速公路107国道，明临路，开龚路，穿城而过，医院座落县城，环境优美，始建于1951年，是一所集医疗、教学、科研、康复保健、急救为一体的“二级甲等”综合性医院，国际“爱婴医院”，河南省眼科、小儿科网络成员单位，医疗保险定点医院。床位开放233张，观察病床9张。正阳县人民医院，从1951年建院以来，经过50多年风风雨雨的洗礼，如今就像一棵参天大树巍然耸立在县城的东部。回顾所走过的路，有太多成功的经验，当然也有失败的教训。但总的来说，代代职工一直在奋斗，一直在拼搏，用心血和汗水浇灌出医院的四季美景，而医院也一直在发展，一直在前进，成为全县唯一的国家二级甲等医院。在已经跨入2004年之际，在全国医疗市场向世界开放竞争日益加剧的新形势下，这所县级医院如何趋利避害迎接挑战，如何深化改革加快发展，如何保持良好的竞争态势激流勇进，这是摆在院领导也是全院职工面前亟待解决的新课题。为促使我院在改革与竞争中充满生机和活力，应做好以下几项工作。     

美国贝克曼MAXM血细胞分析仪故障分析与排除

MAXM血细胞分析仪是美国贝克曼-库尔特公司生产的五分类全自动血细胞计数仪。该设备采用库尔特原理和VCS三维分析技术于一体,提供真正意义上的白细胞五项分类,结果的高度准确性和精确度、自动吸样等优点受到国内外检验人员的好评,并在临床上被广泛的应用,现将该仪器在我院使用中出现的一次故障及排除,供同行们参考。故障现象计数正常,但白细胞不分类。故障分析计数正常,连续三份标本不做白细胞分类,且每份报PC2,分类结果出现......,造成这种现象的原因可能有:①气温低;②标本问题;③试剂不良;④流室通道部分堵塞或堵塞;⑤分血片(BSV)左…     

二十世纪最著名的心理学家——R．斯伯里

R．斯伯里（1913～1994），美国神经心理学家，用测验的方法研究了裂脑病人的心理特征，证明大脑两半球的功能具有显著差异，提出两个脑的概念。曾荣获国家科学奖，1960年当选为国家科学院院士，1971年获美国心理学会颁发的杰出科学贡献奖，1981年获诺贝尔生理学奖。     

TH-070面临肝脏安全性的难题

在一些临床试验的患者出现肝酶异常后，美国FDA已部分暂停Threshold制药公司的TH-070（lonidamine）（Ⅰ）用于良性前列腺增生。