Ⅲb期宫颈癌的放射治疗并化疗疗效观察

目的:观察放射治疗并同期化疗Ⅲb期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:对59例Ⅲb期宫颈癌患者随机分为放射治疗 化疗组(放、化组)和单纯放射治疗组(单放组).两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行.结果:近期有效率放、化组为100%,单放组为92.3%,两组无明显差异(P＞0.05);5年生存率放、化组为69.7%,单放组为42.3%,两组有显著差异(P＜0.05);恶心、呕吐消化道反应和白细胞降低率放、化组较单放组明显高(P＜0.01 P＜0.05),放射性直肠炎、膀胱炎两组无差异(P＞0.05);远处转移率单放组明显高(P＜0.05).结论:放射治疗同时化疗可提高局部控制率及5年生存率,减少远处转移率.不良反应经对症治疗后,症状减轻或消失.     

CAP方案联合干扰素治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察

目的比较CAP方案与CAP IFN-α 2a方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒副作用.方法 92例患者经术后病理证实为卵巢上皮癌,随机分为两组.A组44例,采用CAP方案;B组48例,采用CAP IFN-α 2a方案.结果 B组有效率、3,4年生存率和中位生存期均优于A组,差异有显著性.B组发热反应较A组明显,其余毒副反应相似.结论干扰素联合化疗远、近期疗效明显优于单纯化疗.CAP IFN-α 2a是一种较好的联合化疗方案.     

力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P＜0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.     

TI方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评估紫杉醇(paclitaxel, TAX)与异环磷酰胺(ifosfomide,IFO)组成的TI方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 17例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊.治疗剂量:TAX 135～150 mg/m2,静滴第1天;IFO 1.2 g/m2,静滴第1～5天,21或28 d为1个周期,2～3个周期为1疗程.结果 17例患者中,CR 1例,PR 7例,有效率47.1%(8/17).其中鳞癌和腺癌有效率分别为50.0%(4/8)和42.9%(4/7),临床疗效差异无显著性(P>0.05).中位缓解期9.1个月,中位生存期10.8个月,1年生存率47.1% (8/17).最明显的毒副反应为骨髓抑制、肌肉关节疼痛、脱发等.结论 TI方案治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,生存期较长,可作为一线治疗方案,但应注意其血液学毒性.     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤

目的观察高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的疗效.方法将转移性盆腔肿瘤患者分为A、B两组,A组19例,B组22例.A组给予射频加热的同时从电极处灌注2.5%的盐水以扩大肿瘤凝固性坏死的范围.不能热疗的肿瘤边缘组织内植入碘-125粒子.术后第15天开始化疗.奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m2,在5-Fu滴注前经静脉滴注2 h,继以5-Fu 200 mg/m2经静脉推注,5-Fu 400 mg/m2经静脉滴注22 h,连续5 d,3周为1周期.B组只给予化疗,化疗用药、剂量及天数与A组相同.结果第6个周期末,A组与B组的有效率分别为84.2%和36.4%,两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).两组的毒副反应发生率差异无显著性.结论高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的近期疗效好,并发症少.     

MIEP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤疗效报告

目的　观察MIEP化疗方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤 (NHL)临床疗效和毒副作用。方法　 3 5例复发或难治NHL患者给予米托蒽醌 (MIT) 10mg/m2 静滴 ,d1;异环磷酰胺 (IFO) 1 2g/m2 静滴 ,d1～ 4,美司那 (Mesna) 40 0mg用IFO后 0、4、8h静推 ;依托泊甙 (VP 16) 65mg/m2 静滴 ,d1～ 4;强的松 (PRED) 10 0mg口服 ,d1～ 5。 2 1～ 2 8天为一周期 ,至少 3个周期。结果　MIEP方案化疗的疗效CR 2 8 6% ,PR 3 7 1% ,总有效率 65 7%。中位生存期为 19个月。毒副作用主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率为 10 0 % ,其中Ⅲ度、Ⅳ度发生率为 71 4%。结论　MIEP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤有效率高 ,毒性反应可耐受。     

依立替康在晚期结直肠癌治疗中的推荐剂量

目前5-FU和亚叶酸仍被作为结直肠癌术后的一线治疗药物，而依立替康和奥沙利铂被认为是二线专用药物，其推荐剂量是350mg／m^2。本组研究结果表明，二线治疗方案中，依立替康和奥沙利铂的最大耐受量是240-250mg／m^2。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗现状及前景

原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary central nervous system lymphoma，PCNSL)是指发生并局限在中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。PCNSL是一种少见的肿瘤，在所有颅内肿瘤中仅占0．85％～2．00％^[1～2]。该病多见于免疫缺陷患者，如免疫缺陷综合征(AIDS)，肾移植术后等患者^[3～4]。近年来PCNSL的发病率在免疫缺陷患者和免疫功能正常者中都有显著增加，这种改变并不能用新的诊断技术或统一的疾病分类学来解释^[5]。     

中西医结合治疗胃癌术后48例

笔者近年采用自拟益气调中汤联合化疗方法治疗胃癌术后患者 48例 ,总结如下。1　一般资料　48例均为胃癌术后患者 ,有明确的手术史及术后病理检查诊断。其中男 38例 ,女 1 0例 ;年龄 40～45岁 1 6例 ,45～ 5 0岁 2 1例 ,5 0岁以上 1 1例 ;病程为手术后 3～ 5个月。低分化腺癌 2 3例 ,低分化粘液腺癌 1 6例 ,粘液细胞癌 9例。B超检查腹腔淋巴结转移 1 2例 ,肝脏转移 9例 ,腹腔积液 1 1例 ,左锁骨上淋巴结转移者 4例 ,其余病例未发现转移性病灶。2　治疗方法　在治疗前常规检查心电图 ,胸部 X线摄片观察心肺功能 ,化验肝肾功能 ,检查造血功能…