医院感染后勤管理缺陷与对策

预防和控制医院感染是一项全方位的管理工作，医院感染因素贯穿于医院全局的始终，任一环节都可能成为医院感染的诱发因素。笔者在对10所中小型医院的随访中了解到，后勤保障体系在组织职能、人员素质、控制感染意识等方面远远不能满足医院感染管理的需要，如果不加以纠正，将给医院整体工作带来影响。     

关于农村药品供应网络建设的冷思考

针对不少地方在农村药品供应网络建设上 ,采用将村卫生室改建为合格药店并还将继续推行的作法 ,从村卫生室及其从业人员的职能、合格药店所需药学人员及群众用药知识、乡村药品供应与使用网点现状、基本用药原则等角度进行分析 ,结果均说明此种作法不宜推行 ,结论是农村药品监管与供应网络建设十分必要 ,但对已基本能覆盖农村的村卫生室 ,应着眼于基本用药目录品种的配送 ,辅以价格公示和监管制约帮助与打击取缔非法医药 ,而不宜将村卫生室改建为药店     

老年股骨颈骨折的髋关节置换术

股骨颈骨折常发生于老年人，随着寿命的延长，其发生率逐渐增高。老年人的股骨颈骨折多由于骨质疏松。在老年人骨质疏松时，股骨头颈部张力骨小梁数量减少甚至消失，压力骨小梁数目也减少，两组骨小梁系统在股骨颈交叉的中心区形成的三角形的脆弱区域，即ward氏三角区，仅有脂肪填充其间，更加脆弱。加之股骨颈上区滋养血管孔较多，髋部受到的应力较大，局部应力复杂多变，因此，不需要多大的外力，甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。股骨颈骨折后，股骨头的血液供应可严重受损，因此骨折不愈合和股骨头缺血坏死的发生率较高。     

套扎法摘除脱垂的子宫黏膜下肌瘤28例介绍

黏膜下子宫肌瘤发生率占肌瘤约10％。由于肌瘤的牵拉和肌瘤蒂的血液供应不足，可使子宫轻度内翻，肌瘤表面内膜的出血、坏死、感染。对于自宫颈脱出的黏膜下肌瘤，以前常用长钳钳夹瘤根部24h后摘除，对于肌瘤大蒂粗、宽的用此法比较困难，钳夹摘除后根部如果出血．难以止血。笔者从腹腔镜套扎受到启发，自2002～2005年用套扎法摘除脱垂的子宫黏膜下肌瘤28例，现报道如下。     

冠状动脉左优势型和右优势型左前降支的长度分析

左前降支（Left anterior descending artery,LAD）大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段：由起点至第一间隔支.第二段：位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段：第三间隔支至心尖之间.第四段：至心尖以外.约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部.以下,我们将对164例左优势[后降支动脉（The posterior descending artery,PAD）由回旋支供应]和705例右优势型（PDA由右冠状动脉供应）冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.     

医院器械供应中心管理系统的开发与应用

根据医院器械供应中心管理的特点和实际的操作过程,介绍了如何研制和开发医院器械供应管理系统应用软件,并给出了详细的实现过程.本系统具有良好的用户界面,操作简单,安全性好,适应网络多用户系统的特点.     

医院消毒供应中心基本设备的配置

医院消毒供应中心近几年发展迅速,但其设备配置受各医院实际情况影响而存在较大操作难度;本文对医院消毒供应中心的基本设备配置进行评估和测算,总结出一些可操作性较强的配置方案.     

消毒供应室物资管理系统的建设和应用

我院消毒供应室应用物资管理软件系统，有力保障了临床一线物资的及时供应，减少了差错，提高了工作效率和管理水平。     

子宫切除术的适应证

子宫是孕育胎儿的场所,也是雌激素的靶器官,而且能分泌具有生理功能的物质如：激素、酶类、功能蛋白和肽类、免疫因子等.这些物质对维持子宫自身的生理状态和调节生殖激素状态,乃至于全身生理平衡起着极其重要的作用.子宫切除后,子宫内分泌作用的消失必然会导致一系列的神经内分泌功能紊乱,生殖激素也同样要受到一定的影响.子宫的存在和周期性行经在妇女生理和心理上有特定的作用.供应卵巢的血管既有卵巢动脉也有子宫动脉,在切除子宫时将导致子宫动脉卵巢支的血液供应被切断,造成卵巢血液供应的减少,可能导致卵巢功能衰竭提前发生.而且随着人们生活不断改善,绝经年龄延迟,即使绝经后的卵巢仍有其一定的内分泌功能,因此对子宫切除应持慎重态度,严格掌握子宫切除的指征.本文简介子宫切除术的各种适应证。     

浅谈加快农村药品供应网络的建设

随着药品流通体制改革的深入,旧的农村药品供应网络越来越不能适应新时期农村药品供应的需要,构建新的药品供应网络显得尤为迫切.现就加快推进农村药品供应网络建设作几点阐述。