首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   3448篇
  免费   153篇
  国内免费   63篇
耳鼻咽喉   4篇
儿科学   57篇
妇产科学   36篇
基础医学   102篇
口腔科学   173篇
临床医学   466篇
内科学   62篇
皮肤病学   6篇
神经病学   5篇
特种医学   131篇
外科学   1151篇
综合类   857篇
预防医学   128篇
眼科学   4篇
药学   280篇
  4篇
中国医学   150篇
肿瘤学   48篇
  2024年   4篇
  2023年   29篇
  2022年   72篇
  2021年   90篇
  2020年   87篇
  2019年   66篇
  2018年   85篇
  2017年   84篇
  2016年   86篇
  2015年   90篇
  2014年   260篇
  2013年   251篇
  2012年   228篇
  2011年   290篇
  2010年   224篇
  2009年   201篇
  2008年   226篇
  2007年   215篇
  2006年   209篇
  2005年   169篇
  2004年   120篇
  2003年   74篇
  2002年   84篇
  2001年   56篇
  2000年   38篇
  1999年   37篇
  1998年   36篇
  1997年   30篇
  1996年   27篇
  1995年   19篇
  1994年   26篇
  1993年   17篇
  1992年   15篇
  1991年   19篇
  1990年   14篇
  1989年   11篇
  1988年   12篇
  1987年   10篇
  1986年   10篇
  1985年   9篇
  1984年   6篇
  1983年   6篇
  1982年   3篇
  1981年   4篇
  1979年   3篇
  1977年   4篇
  1976年   2篇
  1974年   3篇
  1973年   1篇
  1971年   1篇
排序方式: 共有3664条查询结果,搜索用时 15 毫秒
101.
102.
PURPOSE: We developed an algorithm for the management of ureteral obstruction due to malignant extrinsic compression. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively reviewed all ureteral stents placed for noncalculous reasons at our institution from January 1, 1990 to January 1, 2004. Further clinical information was gathered from 157 patients with malignant extrinsic ureteral compression. Failure was defined as recurrent ureteral obstruction or an inability to place stents cystoscopically. RESULTS: A total of 157 patients underwent retrograde ureteral stent attempt for malignant extrinsic ureteral obstruction. Mean patient age was 54.7 years (range 23 to 83) and average followup was 13.6 months. Of our patients 61% were women, and the most common cancer diagnoses were ovarian cancer (in 26), lymphoma (17) and cervical cancer (16). A total of 24 patients required immediate percutaneous nephrostomy (PCN) referral. There were 32 patients who experienced a late failure and required PCN (average 180 days after initial stent), and 83 patients in our series (52.9%) who experienced 110 major complications. Type of cancer did not predict need for PCN. However, when invasion into the bladder was noted on cystoscopy, 55.9% (19 of 34, p = 0.008) progressed to PCN referral. A total of 77 patients underwent stent replacement on average 2.8 times and with an interval of 95 days. CONCLUSIONS: In our series patients with malignant extrinsic ureteral compression presenting for ureteral stent(s) experienced a failure rate of 35.7% (56 of 157). Invasion at cystoscopy had a significant predictive value for progression to PCN. We present an algorithm on the management of extrinsic malignant ureteral obstruction.  相似文献   
103.
Ureteral herniation is a rare entity. We report the first case of extraperitoneal ureteral herniation in a pediatric en bloc renal graft causing obstructive uropathy. A 70-year-old, obese patient with an en bloc renal transplant was found to have ureterohydronephrosis in the right renal graft on magnetic resonance imaging. Nephrostomy with insertion of a double-J catheter confirmed the presence of a ureteral loop within the inguinal tract. Surgery confirmed herniation of the ureter through the internal inguinal ring, crossing over the spermatic cord. We performed release, resection, ureteral reimplantation and hernioplasty. Four months later, renal function was normal and urinary tract dilation had diminished. This case illustrates an unusual cause of obstructive uropathy in a transplanted kidney. Apart from obesity, two other factors may have contributed to its development: presence of a redundant ureter, and the fact that the ureter had been placed over, rather than under, the spermatic cord.  相似文献   
104.
目的探讨后腹腔镜切开取石术(retroperitoneal laparoscopic lithotomy,RPLU)、输尿管软镜碎石清石术(lithotripsy with flexible ureteroscope,FURL)及经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)种不同方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效,以明确直径大于1.5 cm的输尿管上段嵌顿性结石的最佳处理方案。方法回顾性分析159例输尿管上段嵌顿性结石,收集其术前术中资料,按术式不同分为RPLU组56例、FURL组55例、PCNL组48例。对手术时间、术后住院时间、结石清除率、术后并发症等数据进行统计学分析。结果FURL组手术时间和术后住院时间明显短于RPLU组和PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RPLU组术后3 d和术后1个月的结石清除率(100%,100%)稍高于FURL组(90.9%,94.5%)和PCNL组(93.8%,93.8%),3组患者术后无严重并发症出现,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3种不同手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全有效,FURL组手术时间及住院时间更短,患者术后恢复更快,更具有优势。  相似文献   
105.
目的?探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治尿石症提供新的方向和策略。方法?收集南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科2018年6月至2019年12月的成年泌尿系结石住院患者998例,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位、是否复发等基本信息及结石成分分析结果,并对其进行中医体质类型辨识,采用统计学方法,分析成人泌尿系结石与中医体质类型的相关性。结果?成人泌尿系结石患者各体质类型与其BMI、性别、年龄、发病部位显著相关(P<0.01)。成人泌尿系结石患者最常见的中医体质分型是痰湿质、湿热质、阳虚质、阴虚质,其中男性患者以湿热质、痰湿质为主,女性患者则以阳虚质、痰湿质为主。998例成人泌尿系结石患者共发现23种结石成分组成,其中单一结石成分334例,2种复合结石成分462例,3种复合结石成分194例,4种复合结石成分8例,临床上结石成分多以混合形式出现。一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石为最常见的结石成分。患病人群以中年人为主,其体质多为痰湿质、阳虚质;青年结石患者体质多为湿热质;老年结石患者体质多为阴虚质。结石患者的主要发病部位在上尿路。气虚质较湿热质、痰湿质、阴虚质成年患者更易患感染性结石(P<0.003)。湿热质患者较其他体质患者结石复发率更高,平和质患者结石不易复发(P<0.003)。结论?成人泌尿系结石与中医体质之间具有明确的相关性。从中医体质学的角度出发,为临床防治成人泌尿系结石提供新的方法。   相似文献   
106.
目的观察京尼平苷预防给药对地鼠胆固醇结石形成的影响.方法用高脂肪高蛋白致石饲料造成地鼠胆固醇结石模型,阳性对照药物熊去氧胆酸80mg/kg和京尼平苷50,100mg/kgig,每天预防给药,给药30d后作胆囊内容物涂片检查观察地鼠的成石率,检测胆汁脂类成分计算胆汁成石指数.结果模型组的成石率为100%,成石指数(LI)大于1;京尼平苷50和100mg/kg组的成石率分别为40%(P<0.05)和25%(P<0.01),LI均小于1,熊去氧胆酸组的成石率与LI与京尼平苷100mg/kg组相近.结论京尼平苷对地鼠胆固醇结石的形成可能具有抑制作用.  相似文献   
107.
目的 分析多种因素对体外冲击波碎石(ESWL)效果的影响,为尿路结石患者选择适当的治疗方法提供依据.方法 随访我院2005年11月至2006年3月之间进行ESWL治疗的113例患者,其中31例随访丢失,参与统计分析共72例,包括液电27例和电磁波45例.应用Logistic多元线性回归方法进行统计学分析.结果 本组72例共ESWL治疗137次,随访2~12周,平均8周.其中41例(56.9%)结石完全粉碎排空,30例(41.7%)结石不完全粉碎,1例(1.4%)患者碎石失败转为开放手术.多元Logistic回归分析表明在各因素中,只有结石大小(X5)、结石位置(X6)、冲击波源(X8)对ESWL治疗效果具有统计学意义.碎石效果指数PI=16.13-3.20X5-1.31X6-3.31X8,PI越大,表示治疗成功的概率越大.结论 体外冲击波碎石对泌尿系结石的治疗是安全且有效的.分析表明,结石直径越小,位置越低,越易排出;在相同结石条件下液电冲击波较电磁波的碎石效果要好.我们的统计分析模型可以对特定性状的结石计算出其碎石治疗成功的概率,有利于根据患者的具体情况在临床选择个体化的治疗方案.  相似文献   
108.
目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术(PCNL)治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将穿刺通道扩张至F14-18,从通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,取出碎石片。结果26例患者,17例一期取净结石,4例1周后二期取净结石,5例肾盏内有小块结石残留,经体外冲击波碎石(ESWL)或软性肾镜取石后治愈。结论经皮肾微造瘘碎石、取石术创伤小、疗效好,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法,若与ESWL结合疗效更佳。  相似文献   
109.
尿路结石成分分析及临床应用研究   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的探讨本地区尿路结石成分构成情况,并根据尿路结石成分构成指导尿路结石的治疗和预防。方法收集江门市中心医院住院和门诊上、下尿路结石标本120例,采用化学显色法对尿路结石中磷酸盐、尿酸盐、草酸盐、碳酸盐、钙、铵、胱氨酸等化学成分进行定性分析。结果本组尿路结石样本中含钙结石最多,占80.8%,含磷酸盐结石次之,占67.5%。单纯性结石占35%,其中草酸钙结石为最多,占69%。感染性结石中以磷酸盐结石最多,占68.7%,含铵结石占61.2%。复发结石含磷酸盐占88.2%,其比例显著高于初发结石。上尿路结石中含钙和磷酸盐结石显著高于下尿路结石,下尿路结石中含尿酸盐结石显著高于上尿路。结论根据结石分析得到的结石化学成分特点,可有针对性地指导临床治疗,并可指导患者从饮食、生活习惯等方面预防尿路结石的发生和复发。  相似文献   
110.
多层螺旋CT三维重建对输尿管肿瘤的诊断价值   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨多层螺旋CT输尿管三维重建技术(MSCT-IVU)对输尿管肿瘤的诊断价值.方法 对31例疑有输尿管肿瘤患者行多层螺旋CT容积扫描及三维重建.结果 31例中原发输尿管癌14例,邻近器官恶性肿瘤累及输尿管17例.MSCT-IVU不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况,完全符合诊断要求.结论 MSCT-IVU是诊断输尿管肿瘤较好的影像检查方法.  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号