81例神经梅毒患者临床特征分析

目的:分析神经梅毒患者临床特征,以期为临床神经梅毒早诊断、早治疗提供科学依据。方法:回顾性分析了81例神经梅毒患者的临床特征、影像学表现、梅毒血清学和脑脊液检测结果。结果:81例神经梅毒患者中,非三期梅毒38例,三期梅毒43例,男性患者居多;55例(67.9%)有神经梅毒临床症状和体征,26例(32.1%)无神经梅毒症状和体征。81例梅毒血液检查结果显示,TRUST阳性80例,TPPA阳性81例;74例脑脊液检查结果显示,16例(21.6%)VDRL阳性,31例(41.9%)白细胞计数>10×10~6/L,52例(70.3%)蛋白量>500 mg/L。结论:神经梅毒患者多发于男性,临床特征及影像学表现复杂多样化。临床医生应全面认识该病的临床特点,给予患者规范治疗并进行健康教育及心理护理。     

71例症状性神经梅毒临床分析

目的:分析症状性神经梅毒的临床表现及实验室检查结果.方法:回顾分析2014年3月至2019年1月本院诊治的症状性神经梅毒患者的临床资料.数据资料统计学分析采用SPSS 17.0软件.结果:共分析71例症状性神经梅毒患者,男52例,女19例,年龄23～71岁.20例(28.2％)有明确梅毒史,12例血清RPR滴度≤1:4...     

Management of neurosyphilis: time for a new approach?

Given the long term sequelae of untreated neurosyphilis and insensitive tests to detect treponemes in the cerebrospinal fluid, questions regarding the utility of a lumbar puncture and cerebrospinal fluid analysis either to confirm or exclude neurosyphilis are raised.     

头孢曲松钠联合阿立哌唑治疗神经梅毒效果研究

目的　探讨头孢曲松钠联合阿立哌唑对神经梅毒患者的临床治疗效果。方法　选取2014年1月—2019年2月淄博市第一医院收治的78例神经梅毒患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组采用青霉素联合阿立哌唑治疗，观察组采用头孢曲松钠联合阿立哌唑治疗，并完成4周治疗及12个月随访。比较2组阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale, PANSS）评分、临床疗效总评量表病情严重程度（clinical global impression- severity of illness, CGI-SI）评分、T细胞百分比、细胞因子水平、不良反应及复发情况。结果　观察组治疗后4周阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理症状评分及PANSS总分下降幅度均大于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后4周CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD4+/CD8+ T细胞 、IL-2、IL-12水平上升幅度均高于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后1、2、3、4周CGI-SI评分均低于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后6个月、12个月复发率均低于对照组（P均＜0.05）。结论　头孢曲松钠在治疗神经梅毒患者中，能改善患者神经症状，降低患者临床症状评分，提高患者T细胞百分比，改善细胞因子水平，降低治疗后复发率，药物安全性较高，值得推广应用。     

超声误诊神经纤维瘤性橡皮病1例

<正>患者男,23岁,因发现背部、臀部、大腿后方等多部位体表肿物7年,渐进性生长2年就诊。体格检查:背部、臀部及大腿后方等多部位皮肤表面色素沉积,大范围皮肤明显隆起、增厚(图1),质韧,软组织肿胀,质软无压痛。多次超声检查分别提示:左侧臀部、大腿后方及腰部皮下肿物;皮下脂肪异常堆积症可能;左臀部血管瘤?行超声引导下血管瘤注入硬化剂治疗术,半年后     

间质型神经梅毒6例临床分析

目的：总结间质型（脑膜及血管型）神经梅毒的临床特征，以提高对该病的认识。方法：回顾性分析6例间质型神经梅毒的临床表现、实验室检查和影像学特点。结果：6例间质型神经梅毒主要以脑卒中起病，实验室检查脑脊液示3例快速血浆反应素试验阳性，5例梅毒螺旋体抗原凝集试验阳性，6例脑脊液蛋白异常；头颅MRI表现脑动脉炎或脑梗塞等改变。结论：间质型神经梅毒临床表现多急性发病，影像学检查缺乏特异性，脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验可能可以在神经梅毒中的应用，神经梅毒的诊断应结合临床表现及辅助实验检查综合分析。     

The enigma of Lenin''s (1870–1924) malady

The health of heads of states is not always handled in the same way as an incapacitating disability in ordinary professionals. Instead of suspension of responsibilities, the health status of political leaders is concealed, especially when the illness is perceived as stigmatizing, such as organic mental impairment or sexual disorder. The objective of the present paper is to analyse the malady of Lenin (1870-1924) in the light of relevant and new medical information. It is hoped that this will accentuate the need for transparency when the health of a statesman is concerned.