苏州市某“二甲”医院门急诊抗菌药物使用分析

目的:分析苏州市木渎人民医院门急诊抗菌药物使用情况,为规范抗菌药物在门急诊的使用与管理提供参考。方法:利用医院HIS系统检索2008—2011年间门急诊患者抗菌药物的使用情况,并运用Microsoft Office Excel2003版软件对各抗菌药物的用药频度(DDDs)值及人均DDDs值进行分析。结果:4年间门急诊抗菌药物人均DDDs为33.05,用药频度前3名科室分别为口腔科、皮肤科、感染科;抗菌药物品种的使用最多的是头孢菌素类和大环内酯类,喹诺酮类药物的使用量有下降的趋势。结论:门急诊抗菌药物的使用应严格遵循卫生部要求,合理使用。     

2例药源性发热病人的用药分析

目的分析2例药源性发热病人的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法依据病人临床表现与用药关系,分别认定为低分子右旋糖酐氨基酸注射液、鹿瓜多肽注射液引起。结果与结论为减少药源性疾病的发生及其危害,应规范手术后用药,尽量避免抗菌药物与中药类注射剂等联合使用。     

4161例剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解四川省宜宾市第二人民医院产科剖宫产围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药合理性,以进一步指导临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取2009年1月至2011年10月产科剖宫产手术病例4161例,对抗菌药物预防性使用合理性进行调查分析。结果 4161例剖宫产手术均使用了抗菌药物,患者年龄段以23～28岁区间比例最大,共1825例,占43.86%;抗菌药物使用率最高的是哌拉西林他唑巴坦钠,共2085例,占50.11%;抗菌药物联合应用1291例,全部是二联用药,占31.03%;抗菌药物使用天数从3～10d不等;均为术后用药。结论我院剖宫产预防用抗菌药物存在选药不合理、给药时机不当、使用时间过长等突出问题,须积极采取措施,加强管理,促进抗菌药物的合理使用。     

我院小儿外科围手术期使用抗菌药物的调查分析

目的 促进医院儿科手术患者抗菌药物合理使用.方法 对210例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性分析.结果 小儿科围手术期患者的抗菌药物总使用率为100%,共涉及抗菌药物10种,排前3位的分别是注射用磺苄西林钠、注射用奈夫西林钠、注射用头孢美唑钠.结论应加强小儿外科围手术期抗菌药物管理,以保证其使用安全.     

720例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的分析医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机抽取2009年6月至2011年5月Ⅰ类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况。结果围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素。使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%。存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理,需进一步规范。     

眼科医院围手术期预防用药情况分析

目的 评价眼科医院围手术期预防用药的现状,以控制围手术期全身使用抗菌药物,促进临床安全合理使用抗菌药物.方法 设计调查表,随机抽取武汉爱尔眼科医院白内障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱视科、泪道科、角膜科7个科室2011年5-9月住院病历各20份,总计140份.依据国家卫生部颁发的《抗菌药物临床使用原则》,分析医院围手术期抗菌药物的使用情况.结果 抽查的140份住院病历,有118份为手术病历,共做手术131例次,其中Ⅰ类切口清洁手术96例,Ⅰ类切口手术抗菌药物全身预防使用率38.6％.结论 武汉爱尔眼科医院眼科围手术期抗菌药物预防性使用率基本符合使用标准.     

甲状腺癌患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的促进医院外科手术患者围手术期抗菌药物的合理使用。方法通过回顾性调查方法,对2011年11月在医院进行手术的62例甲状腺癌患者的资料进行统计分析。结果清洁手术全部预防性应用抗菌药物,但所有患者均未进行细菌学检查和药物敏感性试验。同时存在预防用药选择不当、初次给药时间不当、预防用药疗程过长、用法用量不当、溶剂选择及剂量不当等问题。结论抗菌药物使用存在不合理现象,应根据《抗菌药物临床应用指导原则》规范用药。药师应发挥积极作用,加强抗菌药物的合理使用。     

1389例剖宫产预防用抗菌药物的使用分析

目的分析医院剖宫产预防用抗茵药物使用情况,以利合理用药。方法查阅2010年6月至2011年12月,产科剖宫产1389份电子病例,对其中预防性抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果1389例剖宫产手术抗菌药物使用率达100％。术前2h内用药661例（47．59％）,术后0～3h用药475例（34．20％）。术后预防性用药持续给药时间3d内1046例（75．31％）,大于3d的有343例（24．69％）。抗菌药物单用1174例（84．52％）,二联用药208例（14．97％）,三联用药7例（0．50％）;以单用为主,主要使用头孢菌素类。结论医院产科抗菌药物预防性用药基本合理,但仍需按照抗茵药物使用原则应用,确保临床用药安全、经济、合理和有效。     

抗菌药物不合理应用案例分析

目的:调查上海市松江区中心医院抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物的使用,控制药占比提供依据.方法:对本院住院病案进行回顾性统计,记录病人的基本情况、疾病诊断、用药前后实验室检查结果、手术和用药情况等,对抗菌药物的使用合理性进行分析和评价.结果:共调查住院病案1 176份,其中857份使用了抗菌药物,517份存在不合理用药情况,抗菌药物使用率为72.87%,抗菌药物不合理使用比例为60.33%.结论:本院住院病人抗菌药物使用率高,存在各种情况的不合理用药,需要制定有力的措施来纠正抗菌药物滥用和不合理应用的现象.     

232例单纯结节性甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解我院单纯结节性甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取2010年6～12月我院普外科单纯结节性甲状腺手术患者病例232例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果我们调查的232例单纯结节性甲状腺手术患者在围手术期全部预防性应用了抗菌药物,为100.0%。药物种类以氨基糖苷类、青霉素类为主。结论应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。