贝叶经中的傣族医药文化

文章从傣医药文化角度解读贝叶经在傣医药历史发展与传承中的作用。探讨在傣医学历史发展的长河中,贝叶经对傣族文化的记录、传播和延续发挥的重要桥梁作用,以期加深对傣医药文化的系统认识,提升对傣医药基础理论本质的理解和解读。     

辨证分期联合西药治疗糖尿病足32例临床观察

[目的]观察辨证分期联合西药治疗糖尿病足疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对32例住院患者①控制饮食、控制感染、抗凝、改善循环与微循环、恢复神经功能等常规治疗。②中医辨证分期:湿热壅盛期四妙勇安汤和萆薢渗湿汤(当归、金银花、连翘、玄参、蒲公英、牛膝、赤芍、川芎、萆薢、制乳香、制没药、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;热毒缓解期顾步汤(黄芪、当归、党参、牛膝、金银花、玄参、石斛、蒲公英、鸡血藤、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;恢复期桃红四物汤合十全大补汤(熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、党参、白术、茯苓、菟丝子、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、创面愈合,肢体末梢血液循环、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床治愈13例,显效8例,有效8例,无效3例,总有效率90.6%。[结论]辨证分期联合西药治疗糖尿病足效果显著,值得推广。     

Comparative pharmacokinetics of swertiamarin in rats after oral administration of swertiamarin alone,Qing Ye Dan tablets and co-administration of swertiamarin and oleanolic acid

Ethnopharmacological relevance

Qing Ye Dan is a well-known herbal drug that is widely used to treat viral hepatitis in the Yi and Hani minority regions in the Yunnan province of China.

Materials and methods

An LC–MS/MS method was developed to determine the levels of swertiamarin in rat plasma. Swertiamarin and naringin (internal standard, IS) were extracted from rat plasma using solid-phase extraction (SPE) to purify the samples. The pharmacokinetics of the following different administration methods of swertiamarin in rats were studied: oral administration of swertiamarin alone, a Qing Ye Dan tablet (QYDT) and co-administration of swertiamarin and oleanolic acid, with each method delivering approximately 20 mg/kg of swertiamarin. Non-compartmental pharmacokinetic profiles were constructed by using the software DAS (version 2.1.1), and the pharmacokinetic parameters were compared using an unpaired Student's t-test.

Results

The results showed that the pharmacokinetic parameters C_max, AUC_0–∞, V_z/F and CL_z/F were significantly different (P<0.05) among the three types of swertiamarin administration.

Conclusions

The data indicate that oleanolic acid and the other ingredients present in QYDT could affect the pharmacokinetic behaviour of swertiamarin in rats.     

四妙勇安汤含药血清对高糖/高胰岛素诱导的兔VSMC增殖的影响及其机制

目的:研究四妙勇安汤含药血清对高糖/高胰岛素诱导的兔血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响及其作用机制.方法:9只新西兰大耳白兔随机分为3组,每组3只,分别给予蒸馏水10 mL/次,2次/日;辛伐他汀5 mg·kg-1,1次/日;四妙勇安汤按生药量11.25 g·kg-1,2次/日,连续3d,血清药理学方法制备含药血清,高糖/高胰岛素(4 500 mg·L-1葡萄糖+100 U·L-1胰岛素)诱导兔VSMC增殖,实验分为空白组(10％ FBS的正常DMEM)、正常组(10％ FBS的正常DMEM +5％正常血清)、模型组(10％ FBS的高糖DMEM +100 U·L-1胰岛素+5％正常血清)、西药组(10％ FBS的高糖DMEM+ 100 U·L-1胰岛素+5％辛伐他汀血清)、中药组(10％ FBS的高糖DMEM+100 U·L-1胰岛素+5％四妙勇安汤血清),四唑盐比色(MTT)法检测细胞增殖,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞培养上清液中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果:高糖/高胰岛素可诱导VSMC增殖,与正常组比较模型组MTT的吸光度(A)、细胞培养上清液IL-6,TNF-α的含量显著升高(P＜0.05);与模型组比较,中药组、西药组均能降低MTT的A、细胞培养上清液IL-6和TNF-α的含量(P＜0.05).结论:四妙勇安汤对高糖高胰岛素诱导的平滑肌细胞增殖有一定的抑制作用,其机制之一可能与减少IL-6和TNF-α分泌有关.     

辨证施护噎膈证

将食管炎、食管憩室、贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、食管贲门失驰缓症、食道狭窄、食道癌、贲门癌等出现吞咽困难的疾病,列为噎膈证进行辨证施护。预防为主,积极进行健康教育;配合治疗,密切观察病情变化;生活起居,严格注意;进餐食物,合理调配。     

四妙勇安汤治疗痛风性关节炎疗效观察

[目的]观察四妙勇安汤治疗痛风性关节炎的疗效。[方法]治疗组应用加味四妙勇安汤治疗。对照组口服别嘌呤醇0.1g,外用吲哚美辛栓0.1g,塞肛门治疗。[结果]治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率80.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味四妙勇安汤治疗痛风性关节炎效果理想,值得临床推广应用。     

叶天士络病学说及其在内伤杂病中的应用

叶天士为吴门医派的代表性人物,通过对叶氏《临证指南医案》的分析研究,系统整理叶氏对络病学说的认识及其在内伤杂病临床应用的经验。叶氏提出了久病入络、久痛入络的著名论点,阐明了络病的病因病机,并在前人基础上创辛香通络、化瘀通络、虫蚁搜络等治疗大法与方药。深入研究其络病学说对提高辨治疑难杂证的临床疗效有重要的现实意义。      

浅谈原发性脑叶出血的CT临床分析

原发性脑叶出血又称皮质下出血,是指发生在皮质下白质的出血,现将我院在2007年10月-2010年4月间经CT扫描确诊的急性发病的237例脑出血病例中原发性脑叶出血55例,占23.2%与国内文献发表的手头资料相符,分别加以整理,着重分析CT表现,以观察脑叶出血的好发部位、出血量、形态等.     

正交试验法优选四妙勇安汤的提取工艺研究

目的优选四妙勇安汤的提取工艺。方法以总黄酮、绿原酸以及总苷的提取得率为考察指标,采用正交试验法考察水提取条件,单因素考察醇沉浓度。结果提取次数对各指标都有显著影响,优选出最佳的提取工艺,醇沉浓度为70%。结论该方法能提取出方中的主要有效成分,简便可行,达到初步富集纯化的目的。