健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎贫血的临床研究

目的观察健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)贫血患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法40例类风湿关节炎贫血患者随机分为3组新风胶囊治疗组20例(口服新风胶囊)、雷公藤治疗组10例(口服雷公藤多苷片)和甲氨蝶呤治疗组10例(口服甲氨蝶呤片)。3组均连续服药3个月。观察各组患者的临床疗效。比较治疗前后各组患者全身和关节症状、贫血、血清铁、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α及红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的变化,以及不良反应。结果新风胶囊治疗组在治疗总有效率、改善类风湿关节炎贫血患者关节症状及部分实验室检查指标(血沉、类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白)方面,与甲氨蝶呤治疗组和雷公藤治疗组相似;但在改善类风湿关节炎贫血患者全身症状、血红细胞计数、血红蛋白含量以及上调白细胞介素10、下调肿瘤坏死因子α、升高血清铁及调节血清EPO水平方面均优于甲氨蝶呤治疗组和雷公藤治疗组。结论依据从“脾”论治原则研制的具有健脾化湿通络功效的中药新风胶囊,能明显改善类风湿关节炎贫血患者的全身及贫血症状、缓解患者的关节症状,其机制与调整细胞因子平衡、调节血清EPO的水平及升高血清铁含量相关。     

服用火把花根片后闭经的风湿性疾病患者性激素水平变化分析

目的观察因服用火把花根片引起闭经的育龄女性风湿性疾病患者性激素水平的变化。方法用双抗体夹心放射免疫法测定患者的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平。结果在17例服用火把花根片后引起闭经的育龄妇女中,从开始服药到停经的时间为4～24个月,平均(12±3)个月。患者的FSH和LH水平均高于正常育龄妇女的高值,而E2和P值均降低。在服用火把花根片引起闭经的类风湿关节炎(RA)患者的血清PR L水平明显高于系统性红斑狼疮(SLE)患者(P<0.05);血清LH、FSH、P及E2水平在RA与SLE患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论服火把花根片引起的闭经符合高促性腺激素性闭经,提示卵巢功能减退或衰竭。     

雷公藤对荷肝癌(H22)小鼠的抑瘤作用的实验研究

目的:探讨中药雷公藤治疗实验性肝癌的疗效.方法:建立荷实体型肝癌(H22)小鼠模型,观察经雷公藤治疗对其肿瘤生长的影响.结果:雷公藤能显著抑制肿瘤的生长,其抑瘤率达35.46%.结论:雷公藤有明显的抗肿瘤作用.     

雷公藤多糖的提取和含量测定方法研究

目的建立雷公藤中多糖的测定方法,进行不同提取条件时,药物中多糖的含量比较.方法采用苯酚-硫酸比色法,于490nm处测定含量.结果该方法线性关系良好,平均加样回收率为100.5%,RSD＝1.23%.结论本法准确,可作为雷公藤中多糖的质量控制.     

雷公藤药酒治疗类风湿关节炎392例

目的 :评价雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(RA)的有效性与安全性。方法 :5 88例病人分为治疗组 392例 ,男性 10 1例 ,女性 2 91例 ,年龄 (4 2±s8)a ,单用雷公藤药酒 10mL ,po ,bid ;对照组 196例 ,男性 4 7例 ,女性 14 9例 ,用吲哚美辛 2 5mg ,po ,tid ,布洛芬 2粒 ,po ,tid ,治疗 ,0 .5a评价疗效。结果 :治疗 0 .5a关节疼痛、肿胀、压痛、握力、晨僵症状治疗组均优于对照组 (P <0 .0 1)。 2组临床治愈、显效、无效例数分别为 3,15 1,4 2例和 2 1,341,30例(P <0 .0 1)。治疗组不良反应发生率 30 .5 %。结论 :雷公藤药酒治疗RA有肯定的控制病情的缓解症状的作用     

雷公藤提取物固体脂质纳米粒水分散体的制备及体外透皮吸收

制备雷公藤乙酸乙酯提取物固体脂质纳米粒水分散体,并初步研究了体外透皮行为.     

凉血散瘀方对肾虚血瘀型 IgA 肾病患者的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析凉血散瘀方加减辅助雷公藤多苷、醋酸泼尼松片治疗肾虚血瘀型 IgA 肾病患者的临床效果。 方法：选取三明市中西医结合医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 70 例肾虚血瘀型 IgA 肾病患者，依照治疗方案不同分为 观察组与对照组，各35例。对照组给予西药治疗；观察组在对照组基础上加用凉血散瘀方加减治疗。比较两组治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率为 91.43 %，高于对照组的 71.43 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的尿红细 胞个数、血清肌酐（Scr）、血尿酸（SUA）、24 h 尿蛋白定量、Ⅳ 型胶原（C–Ⅳ）、基质金属蛋白酶组织抑制物 –1（TIMP–1） 及层粘连蛋白（LN）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者的尿红细胞个数、Scr、SUA、24 h 尿蛋白 定量、C–Ⅳ、TIMP–1 及 LN 均低于治疗前，且观察组患者的尿红细胞个数、Scr、SUA、24 h 尿蛋白定量、C–Ⅳ、TIMP–1 及 LN 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率为 2.86 %，与对照组的 8.57 % 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：凉血散瘀方联合雷公藤多苷、醋酸泼尼松片治疗肾虚血瘀型 IgA 肾病患者， 可进一步改善患者病情，调节血脂水平，改善肾脏纤维化，且安全性不受影响。     

雷公藤药酒治疗银屑病性关节炎48例临床探讨

目的：探讨雷公藤药酒治疗银屑病性关节炎的临床疗效。方法随机选取2010年11月一2013年12月该院收治的银屑病性关节炎患者100例,随机分为两组,其中观察组48例,选用雷公藤药酒进行治疗,对照组52例,选用甲氨蝶呤进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效,关节压痛、肿胀程度、免疫学指标。结果观察组临床疗效与关节压痛、肿胀数目改善情况、免疫学指标均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（<0.05）。结论雷公藤药酒治疗银屑病性关节炎的临床疗效好,能有效减少患者压痛、肿胀关节数目,改善免疫学指标,值得在临床上予以推广。     

不同产源雷公藤多苷对SD雄鼠生育力的影响

目的比较不同产源的雷公藤多苷对SD雄鼠生育力影响的差异性。方法 SD大鼠随机分为4组,给予不同产源的雷公藤多苷灌胃。8周后随机处死一半,取睾丸组织检测指标。化学发光法检测血清性激素,光镜观察睾丸组织形态学变化,免疫组织化学法检测睾丸雌激素β受体(ERβ)。剩余大鼠与雌鼠1∶1合笼2周,然后计算活产率、产仔率评价生育力。结果各组血清性激素比较无统计学意义。各组ERβ表达,空白组表达值最高,湖南组最低。组间差异比较,3组与空白组间差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);江苏组与湖北组间差异没有统计学意义,湖南组与另外两组间差异有统计学意义(P0.05)。本实验计数产仔数,结果是空白组产仔最多,江苏组次之,湖南、湖北两组接近。组间比较发现,江苏组与空白组之间差异没有统计学意义,湖南、湖北两组与空白组间差异有统计学意义(P0.05);但是3组间比较差异没有统计学意义。产仔率结果显示,湖南组最低,该组中有3只雌鼠最终没有受孕。湖南组大鼠不仅产仔率低,并且同期合笼,其雌鼠最早分娩时间比其他组晚10d;其他3组分娩时间一致。各组均无畸形、死产。结论 3种不同产源的雷公藤多苷对雄性幼鼠的生育力影响存在差异性。     

雷公藤多苷联合常规治疗对紫癜性肾炎患儿血清学指标的影响

目的:研究雷公藤多苷联合常规治疗对紫癜性肾炎患儿血清学指标的影响.方法:选择2011年3月～2014年6月期间在我院儿科接受治疗的紫癜性肾炎患儿进行研究,随机分为常规治疗组和雷公藤组,检测两组患者的免疫标志分子、细胞因子以及蛋白酶分子含量.结果:(1)免疫标志分子:与常规治疗组血液中免疫标志分子的含量比较,雷公藤组血液中CD28、B7-2、CD54、CD11a、CD11b、CD18的含量较低;(2)细胞因子:与常规治疗组血清细胞因子含量比较,雷公藤组血清中肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白IGFBP-3、肝细胞生长因子(HGF)和结缔组织生长因子(CTGF)含量较低;(3)蛋白酶分子:与常规治疗组血清蛋白酶分子含量比较,雷公藤组血清中基质金属蛋白酶2、9(MMP2、MMP9)、胱蛋白酶C(Cys C)含量较低,TIMP1、β1,3半乳糖基转移酶(β1,3GT)、Cosmc含量较高.结论:雷公藤多苷联合常规治疗有助于抑制自身免疫反应,减少紫癜性肾炎相关细胞因子产生,调节蛋白酶平衡,是治疗紫癜性肾炎的理想方法.