痰证病机浅析

从气血阴阳失调、诸脏腑功能受损、外感六淫、七情受伤、饮食所致等对痰证病机作了浅析。认为,体内任何脏腑器官病变都会导致全身水液代谢障碍,津液停聚不行,从而产生痰饮等病理产物。     

贵州省2011-2020年学生肺结核流行特征及其时空变化分析

目的 分析2011-2020年贵州省学生涂阳和其他类型肺结核流行特征及其时空变化趋势，为完善结核病防控措施提供参考依据。方法 学生肺结核数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统。采用Joinpoint 4.9.1.0软件分析登记率的变化趋势；采用ArcGIS 10.6软件进行环形地图制作和空间自相关分析；采用SaTScan 9.7软件进行时空扫描分析。结果 2011-2020年贵州省共报告学生肺结核患者32 682例，其中涂阳5 949例（18.20%）；发病年龄以16~18岁高中生为主（43.99%，14 376/32 682）；年平均登记率为36.22/10万，2018年最高（52.90/10万），登记率呈上升趋势，涂阳和其他类型登记率变化趋势相同；学生肺结核发病呈现聚集性分布，涂阳和其他类型的高-高聚集区均主要位于毕节市；时空扫描分析共探测到涂阳和其他类型聚集区各6个，每个聚集区的差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 2011-2020年贵州省学生肺结核发病呈上升趋势和聚集性分布，应加强对高中生的结核病监测，定期在高风险地区开展筛查，积极发现潜在的学生结核病患者，控制传染源和降低传播风险。     

手持式微型电动负压吸引器在危重病人院内转运过程中的应用

目的 观察手持式微型电动负压吸引器在危重病人院内转运过程中的应用效果及安全性。方法 纳入2021年8月至2022年6月江苏省中医院重症监护室（ICU）需院内转运的气管插管或气管切开病人106例。按照随机数字表法分为对照组（转运过程中以50 mL注射器连接无菌吸痰管吸痰）和观察组（使用手持式微型电动负压吸引器吸痰）各53例。观察两组转运开始前和转运结束后病人呼吸频率、氧合指数（P/F）、血氧饱和度、收缩压、舒张压和心率的差异。结果 转运开始前，两组呼吸频率、P/F、血氧饱和度、收缩压、舒张压和心率比较，均差异无统计学意义（P>0.05）。转运结束后，观察组呼吸频率[（18.43±4.81）次/分比（20.60±4.45）次/分]、收缩压[（129.09±18.27）mmHg比（139.81±17.30）mmHg]和心率[（81.75±19.33）次/分比（91.43±15.07）次/分]均明显低于对照组（P<0.001），而血氧饱和度[（97.64±2.36）%比（95.98±1.43）%]明显高于对照组（P<0.001）。在转运前后差值方面，观察组呼吸频率、P/F、血...     

汪亚群论治卒中相关性肺炎经验介绍

介绍汪亚群治疗卒中相关性肺炎的临床经验。汪亚群教授认为,卒中相关性肺炎作为脑卒中最常见并发症,是由新旧邪气互结,损伤肺脏所致,风痰热瘀为病理因素;临床常见证型为痰湿阻肺、痰热蕴肺、外寒内热、风热袭肺、肺脾两虚及气阴不足;治疗上亦相应选用二陈汤、三子养亲汤、清金化痰汤、苇茎汤、麻杏石甘汤、小承气汤、银翘散、桑杏汤、六君子汤、补肺汤、六味地黄丸、沙参清肺汤等等。     

干扰素联合化疗对耐药肺结核临床症状及免疫功能的影响

【摘要】 目的 探究干扰素联合化疗对耐药肺结核患者临床症状及免疫功能的影响。方法 选取我院2014年8月~2016年1月收治的肺结核患者80例，按照完全随机法分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予患者常规化疗治疗，观察组在对照组基础上给予γ-干扰素治疗，治疗持续6个月。比较两组患者的治疗效果，并对治疗3个月、6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况，及治疗前后的免疫功能变化及临床不良反应发生情况进行比较。结果 观察组治疗有效率为94.7% (36/38)高于对照组73.0% (27/37)，差异具有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比，两组患者治疗3个月和6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况均显著得到改善，但观察组改善作用更加明显，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗6个月后，两组患者CD3+、CD4+ 及CD4+/CD8+水平均显著升高，CD8+水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者CD3+、CD4+ 及CD4+/CD8+水平比较观察组升高更显著(P<0.05)，而两组治疗后CD8+差异无统计学意义 (P>0.05)。两组治疗过程中，不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。 结论 采用干扰素联合化疗治疗耐药肺结核疗效显著，能有效改善患者痰菌转阴和病灶吸收情况，调节患者免疫功能，提高临床疗效，且不良反应发生率较低，值得临床推广和应用。     

低温等离子改良悬雍垂腭咽成形术后精确气道湿化疗效观察

目的通过前瞻性的病例对照研究探讨精确气道湿化对低温等离子悬雍垂腭咽成形（H UPPP）术后患者伤口出血量、咽痛、黏膜淤血水肿和痰液黏稠度的影响。方法将49例H UPPP患者按随机数字法分为：精确气道湿化组（18例）、氧气雾化吸入组（16例）和对照组（15例）。精确气道湿化组采用AIRVOTM系列呼吸湿化治疗仪雾化吸入，氧气雾化吸入组采用布地奈德混悬液氧气雾化吸入，对照组采用生理盐水行氧气雾化吸入。术后连续3 d对患者伤口出血量、咽痛、黏膜淤血水肿情况和痰液黏稠度进行评估。结果精确气道湿化组和氧气雾化吸入组患者术后第2天、第3天咽痛均较对照组明显改善（P<0.01），且精确气道湿化组术后黏膜淤血水肿及痰液黏稠度改善均明显好于氧气雾化吸入组（P<0.05）和对照组（P<0.05）。结论精确气道湿化可显著减轻H UPPP术后伤口疼痛、改善黏膜淤血水肿和痰液黏稠度，促进患者早期恢复。