影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

MMP-2和TIMP-2在胃癌组织中的表达及其意义

目的　探讨基质金属蛋白酶 -2 (MMP -2 )和组织基质金属蛋白抑制剂 -2 (TIMP -2 )在胃癌组织中的表达及其与侵袭程度、淋巴结转移的关系。方法　应用免疫组织化学S P法对 96例胃癌组织MMP -2和TIMP -2表达情况进行检测。结果　MMP -2和TIMP -2在胃癌组织中表达的阳性率分别为 64 .6%和 3 0 .2 %。MMP -2和TIMP -2的表达与淋巴结转移、侵袭程度有显著相关性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,与组织学类型、分化程度无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　MMP -2和TIMP -2的表达与胃癌淋巴结转移、肿瘤侵袭程度密切相关 ,可作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标。     

影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素分析

目的 探讨影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素。方法 回顾性总结首程放疗的l006例鼻咽癌患者的临床资料，均采用60Co常规分割剂量照射，分段放疗。结果 全组总5年生存率为41．5％，10年生存率为25．7％，Ⅰ，Ⅱ期5、10年生存率明显高于Ⅲ，Ⅳ期(P＜0．01)，肿瘤局限鼻咽腔者5、l0年生存率明显高于肿瘤侵出鼻咽腔者(P＜0．01)，颅神经损害和(或)颅底骨破坏显著影响患者生存率(P＜0．01)，颈淋巴结转移也显著影响患者生存率(P＜0．01)，照射剂量对生存率有一定影响。结论 临床分期、鼻咽原发肿瘤侵出鼻咽腔、颈淋巴结转移、颅神经损害和(或)颅底骨破坏、照射剂量是影响鼻咽癌放射治疗疗效的主要因素。     

急性白血病WT1基因的表达及其临床意义

目的　探讨WT 1基因表达水平与急性白血病 (AL)预后的关系及在微小残留病 (MRD )检测中的意义。方法　采用荧光定量RT PCR法 (FQ RT PCR ) ,测定 40例不同类型及处于不同疾病阶段 (2 6例初治、5例复发、9例CR >3年 )的AL患者WT1基因的表达。结果　对照组WT1基因均为阴性。 40例AL患者中有 2 6例WT 1基因表达阳性 ,阳性组与阴性组CR率分别为 3 4.6%和 78.5 % (P <0 .0 5 )。其中初治、复发与CR >3年的患者 ,WT 1阳性基因拷贝数的平均值分别为 4.14× 10 3 拷贝 /ml、8.5 8× 10 3 拷贝 /ml和 7.87× 10 1拷贝 /ml。CR后WT 1基因表达水平明显下降 ,复发后又显著升高。结论　FQ RT PCR实验方法客观准确 ,WT1基因的表达水平与AL患者的化疗效果及预后密切相关 ,可以作为检测MRD的标志     

新的肺癌国际分期与预后

目的 探讨修订后的肺癌国际分期的合理性与预后的关系。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院１９６１年１月～１９８８年１２月外科手术切除的９４６例肺癌患者临床资料,选取２９个可能对预后有影响的变量输入计算机,用生命表法（Ｌｉｆｅ－ｔａｂｌｅ）分别计算修订前后两种Ｐ－ＴＮＭ分期的生存率,Ｌｏｇ－Ｒａｎｋ统计分析进行显著性检验,Ｃｏｘ模型预后分析来综合评价众多预后因素对生存的影响,从而评价修订后肺癌ＴＮ     

胃底贲门癌根治性切除与扩大根治性切除的疗效对比

目的 探讨胃底贲门癌根治手术的最佳范围。方法 对４１８例胃底贲门癌患者施行根治性手术,其中扩大根治性切除１９２例（扩大组）,Ⅰ期１１例,Ⅱ期４０例,Ⅲ期１２１例,Ⅳ期２０例,根治性切除２２６例,Ⅰ期１９例,Ⅱ期５３例,Ⅲ期１３１,Ⅳ期２３例。对２且２术后５、１０年生存率进行对照分析。结果 ２种术式的５、１０年生存率;Ⅰ、Ⅱ期患者相似,差异无显著性意义;而Ⅲ期患者扩大组５、１０年生存率较根治组分别提     

VEGF、p21ras在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义的研究

目的 :研究 VEGF及 p2 1ras蛋白表达与鼻咽癌临床生物学特性及预后的关系 ,更好地评估预后 ,指导临床治疗。方法 :用免疫组化法测定 81例鼻咽低分化鳞癌 VEGF及 p2 1ras蛋白表达 ,对阳性和阴性病例进行统计分析。结果 :VEGF在不同分期、颈淋巴结转移、放疗后远处转移病例中的表达有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,p2 1ras蛋白高表达 ,但与不同分期、局部复发、颈淋巴结转移、远处转移无关。单因素分析显示影响鼻咽癌生存的预后因素有临床分期 (P<0 .0 5 )和癌组织中 VEGF表达水平 (P<0 .0 5 )。 Cox逐步回归模型分析显示临床分期是鼻咽癌的独立预后因素。结论 :鼻咽癌组织中 VEGF表达与临床 N分期、颈淋巴结转移、远处转移有显著相关 ;单因素分析 VEGF表达与鼻咽癌的预后呈正相关 ,可考虑作为预测鼻咽癌患者放射治疗后远处转移和预后的因素之一。 p2 1ras蛋白高表达 ,但与颈淋巴结转移、远处转移、局部复发无关 ,可作为联合检测的指标之一用于肿瘤的早期诊断。 VEGF表达与 p2 1ras蛋白表达无相关性。     

非小细胞肺癌预后因素的Cox回归分析

目的：综合分析影响非小细胞肺癌(NSCLC)预后的各种因素，进行非小细胞肺癌预后因素的Cox回归分析，为临床上选择治疗方案，进行积极治疗，改善预后提供参考。方法：从1350例患者中筛选出资料完整的病例75例，运用Cox回归分析对各种预后因素进行分析，绘出生存曲线。结果：从16项预后因素中确定年龄、Karnofsky评分、CEA、PCNA、p16、p53、手术、分化程度、TNM分期等9项因素为影响NSCLC预后的主要因素，其中TNM分期、年龄与预后关系最密切。生存曲线显示：低危组生存时间明显长于中、高危组。结论：用Cox回归分析方法判断NSCLC患者的预后有较大的临床价值，对于临床选择高危患者，进行合理治疗、改善预后具有重要意义。     

MMP-2和TIMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶 -2 (MMP-2 )和组织基质金属蛋白抑制剂 -2 (TIMP-2 )在人甲状腺乳头状癌组织中的表达及其与浸润程度、淋巴结转移的关系。方法 :应用免疫组织化学 S-P法对 56例甲状腺乳头状癌组织及其癌旁正常甲状腺组织中 MMP-2和 TIMP-2表达情况进行检测。结果 :MMP-2和 TIMP-2在甲状腺乳头状癌组织中表达的阳性率分别为 76.8% (43 / 56)和 3 7.5%(2 1/ 56)。在癌旁正常甲状腺组织中表达的阳性率分别为 3 3 .9% (19/ 56)和 3 2 .1% (18/ 56) ,表明MMP-2在甲状腺乳头状癌中有较高表达率。同时 MMP-2和 TIMP-2的表达与浸润程度、淋巴结转移有显著相关性 (P<0 .0 5) ,与肿瘤大小无相关性。结论 :MMP-2和 TIMP-2的表达与甲状腺乳头状癌浸润程度、淋巴结转移密切相关 ,可作为判断甲状腺乳头状癌生物学行为和预后的参考指标     

血清中NSE水平在晚期NSCLC化疗中的临床意义

目的：探讨治疗前血清中神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期化疗疗效及远期生存率的影响。方法：用放射免疫法检测145例NSCLC治疗前血清中NSE水平，评价3周期化疗后的疗效，随访生存率。结果：NSE阳性组其近期化疗有效率高(60．1％)，疗效持续时间短(2．0个月)，1年生存率低(15．3％)，NSE阴性组其近期化疗有效率低(40．7％)．疗效持续时间长(5．9个月)，1年生存率高(40．7％)。结论：血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一。