心力衰竭患者血管生成因子差异表达分析研究

目的 分析慢性心力衰竭患者血管生成因子的表达，明确氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP） 和心力衰竭的临床相关性。方法 收集2019年6至12月首都医科大学附属北京友谊医院心内科住院心衰 患者20例期入院的心功能，正常对照20例，抗体微阵列蛋白芯片检测血清中20种血管生成因子变化，将差 异表达因子进行基因本体（GO）和 KEGG 富集通路分析；同时检测临床广泛认可的心力衰竭标志物 NT-proBNP和炎症标志物超敏C反应蛋白（hsCRP）的表达，分析NT-proBNP、hsCRP水平与心脏结构和功能 的关系。结果 与对照组比较，慢性心力衰竭患者白细胞介素 8（IL -8）、白细胞介素 6（IL-6）、瘦素 （LEPTIN），人上皮中性粒细胞活化肽 78（ENA-78）、单核细胞趋化蛋白 1（MCP-1）、肿瘤生长因子（GRO）和 胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，血管生成素（Ang）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板生成 素（TPO）、血管内皮生长因子（VEGF）和VEGF-D水平下降，进一步GO富集显示，细胞趋化因子和趋化因子 调节差异表达明显，KEGG富集显示，细胞因子和细胞因子受体相互作用是差异表达最显著的通路。另外， 心力衰竭患者 NT-proBNP、hsCRP 水平明显升高（P<0.001），其中 NT-proBNP 浓度与左心室舒张末期内径 （LVEDD）呈正相关，与射血分数（EF）呈负相关（P均<0.01）。结论 心力衰竭患者血管成长因子呈现差异表 达，涉及多种炎症因子和细胞调节相关的受体通路。运用蛋白芯片和生物学通路相结合方法，可分析差异 蛋白，精准研究心力衰竭病理生理过程；NT-proBNP与心脏重构损害程度相关。     

高血压患者左室质量指数与NT-proBNP的关系

目的探讨血清NT-proBNP与高血压患者左室质量指数的关系。方法 102例高血压患者分为左室肥厚组和非左室肥厚组,比较其血清NT-proBNP水平,同时研究左室质量指数与血清NT-proBNP水平的相关性。结果两组血清NT-proBNP差异有统计学意义。且左室质量指数与血清NT-proBNP水平呈正相关。结论血清NT-proBNP可作为了解无明显心功能不全的高血压患者左室肥厚的一种手段。     

重组人脑利钠肽治疗内蒙古东部地区心力衰竭的临床疗效观察

【摘要】目的：探讨重组人脑利钠肽（新活素）治疗内蒙古东部地区心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取2015年11月-2016年9月在赤峰学院附属医院心力衰竭病房住院治疗的心力衰竭患者110例，按治疗方案分为2组：观察组（脑利钠肽组）：55例和对照组（硝酸甘油组）：55例。观察组：在常规心力衰竭的治疗方案上应用新活素；对照组：在常规治疗治疗方案上应用硝酸甘油治疗，对比2组患者的临床疗效及对改善心功能的影响。结果：观察组临床疗效总有效率达91%，优于对照组的67%（P＜0.05）；治疗后NT-proBNP较治疗前有明显改善，且观察组治疗后NT-proBNP下降明显，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新活素治疗心力衰竭的临床疗效确切，值得在内蒙古赤峰地区推广应用。