单发良、恶性肺空洞的CT鉴别诊断

1资料与方法收集1996年至2005年的孤立性肺空洞病例共98例,其中48例经手术病理或穿刺证实,50例经治疗或随访证实。男59例,女39例。平均年龄53.5(37~78)岁。98例中肺脓肿17例(急性9例,慢性8例),肺结核空洞30例,肺霉菌感染空洞3例,原发性肺癌空洞37例(其中鳞癌32例),单发转移性肺癌空洞8例,W egener's肉芽空洞3例。分析空洞的大小、形态、边缘(内、外壁),空洞壁的密度、形态、厚度,空洞周围肺组织改变情况。测量空洞直径的大小,直径定义为纵隔窗上前后径、左右径,上下径的平均值。空洞壁厚度的测量用CT机上测量软件进行,取每个空洞壁前、后…     

CT评价腰椎椎弓根螺钉手术对上节段小关节的损害

为研究用Whiltse肌肉爆裂方式施行椎弓根螺钉固定和融合术的患者出现小关节损害情况,Moshirfar A等从1995年到2003年,对204例此类患者进行CT扫描,分别评价上节段小关节损害情     

右胸腔神经纤维肉瘤一例CT报告

1临床资料 患者,男,61岁.住院号:120191.以"反复咳嗽咳痰10多年,伴右胸闷痛,呼吸急促两月余"为主诉,门诊以"右胸巨大占位,性质待查"入院.入院后常规行术前检查及准备,行影像学检查(见后详述),并于2004年9月28日在气管插双腔管复合静脉全麻下,经胸骨正中切口行右胸探查.术中见:右胸内巨大肿物22×20×11cm3,灰白色,有包膜,欠完整,质中等,右全肺受压不张,并呈薄片状,纤维化.肿瘤起源于后纵隔,在后纵隔处粘连紧密,并可见粘连处肿瘤组织质脆,呈烂肉状,并有大量肿瘤滋养血管形成.术中探查证实:右胸内巨大神经源性纤维瘤,并伴部分恶性变,将肿瘤完整切除,标本见图A.术后肿瘤病理报告:神经性纤维肉瘤(病理号:117590).     

骨质疏松与病理性骨折的相关性研究

目的本研究通过定量CT进行骨密度的测定，分析随着年龄增加骨密度的变化，确定易发生骨折的骨密度标准值，即骨折阈值；并为预防骨质疏松症的发生提供理论依据。方法选择来我院就诊的深圳地区骨折患者男性60人，女性64人，通过X线平片确定为骨质疏松性骨折。用定量CT（QCT）测量椎体横断面中部的松质骨结构，通过软件处理得到L1、L2、L3总的松质骨中骨矿（Ca—HA）密度数值（mg／cm^3）。结果①骨密度值与年龄呈负相关，随着年龄增长骨密度随之降低，按P〈0．05确定易发生骨折的BMD阈值，男性为109．26mg／cm^3，女性为100．19mg/cm^3；②男性和女性间椎体、髋骨骨质疏松性骨折均有显著差别（P〈0．01）桡骨及其他部位骨折男性和女性间无差别（P〉0．05）。结论①男性易发生骨质疏松性骨折的骨密度阈值为109．26mg／cm^3，女性为100．19mg/cm^3；②随着年龄的增大，骨密度的丢失导致骨质疏松。骨质疏松是病理性骨折的病理基础，外力作用是骨质疏松性骨折的诱因。     

不典型急性心肌梗死心电图临床意义的探讨

传统对于急性心肌梗死（AMI）的诊断标准强调相应导联出现病理性Q波，并称之为“典型”AMI的心电图表现。遗憾的是此种典型改变仅占AMI总数病例的60％。另有40％的心电图变化不典型或阴性，这与MI的范围、次数、大小、穿壁的深度、病变的部位，探查电极的位置、合并传导障碍、探查的时间以及其他各种因素的影响有关。为了提高不典型AMI的检出率，提高心电图对不典型AMI的诊断价值，扩大其应用范围，介绍如下。     

胸部CT在评估胸片阴性气胸患者中的临床应用

气胸是较为常见的肺科疾病，有时症状凶险，尤其是原有肺部基础疾病且肺功能受损的患者．须及时抢救，这就需要早期识别。判断气胸的方法很多，除详尽的病史询问和系统的体格检查外，仍有少数患者出现漏诊、误诊。为此，作者将1992年1月至2004年1月间本科收治的X线胸片未见气胸征象而胸部CT检查判断为气胸的12例患者进行总结，现将结果报告如下。     

梗阻性黄疸的CT诊断

梗阻性黄疸是多种疾病所致的一种征象，临床上鉴别梗阻性黄疸有一定的困难，CT检查是鉴别梗阻性黄疸重要的方法之一，对外科手术治疗及治疗方案的实施有着重要的意义。收集了我院1997年10月至2002年10月经手术或病理检查确诊的梗阻性黄疸41例，现报告如下：     

二分髌骨的关节镜下表现

二分髌骨在临床上并不多见，常因查体发现，有时伴有外伤，甚至被误认为髌骨骨折，而关节镜下二分髌骨的表现，未见有相关报道。     

胃肠内镜

内镜光学相干CT检测Barrett食管不典型增生的准确性：一项前瞻性、双盲研究；在无线食管pH监测期间有功能性胃灼热患更可能出现胸骨后不适；Barrett食管的冷冻消融术：一项先导性研究。