肝纤维化诊断中肝穿病理分期及非创伤性指标相关性研究

目的评价肝纤维化非创伤性指标对诊断肝纤维化的应用价值。方法测定122例慢性肝炎病人的血清肝纤维化指标．肝脏B超检查,并对肝活检组织学检查进行比较,以建立非创伤性指标对肝纤维化的诊断优势。结果超声检查对门脉高压性肝硬化的诊断价值已肯定,但对轻、中度肝纤维化患者超声检查的指标的变化还不很显著,随着肝纤维化分期的上升,透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原（PCIU）、Ⅳ型胶原（cIV）、层黏连蛋白（LN）的水平也随之增高,其水平与肝纤维化分期呈正相关。结论血清肝纤维化相关标志结合B超检查门静脉主干内径、脾长径及脾静脉内径对肝纤维化有良好的诊断价值,联合检测结果与肝纤维化病理分级有一定的相关性。     

冷循环微波刀治疗实体肿瘤及猪肝凝固实验的体会

目的探索微波刀凝固治疗肝癌等实体瘤单刀的较佳治疗技术参数,以便提高疗效。方法使用冷循环微波刀进行离体猪肝治疗实验,借鉴实验结果用70W～75W,10分钟～15分钟治疗人体转移性及原发性肝、肺、肾癌共11例。结果离体猪肝凝固范围（纵径×横经）分别为：70W,单刀,5分钟为3cm×2.3cm、10分钟为3cm×3cm、15分钟为4cm×3.2cm;75W,单刀,15分钟为4cm×3.8cm;70W,双刀,15分钟为4cm×6cm。11例人体肿瘤其近期疗效为：CR2例（18.2%）,PR4例（36.4%）,SD3例（27.3%）,PD2例（18.2%）。结论冷循环微波刀治疗实体瘤局部疗效确切,且微创、副作用少而轻、简便易行,可用于凡可定位并能穿刺到位的多种实体瘤,并可与化疗等疗法有机结合。对于肝肿瘤单刀70W～75W,10分钟～15分钟最大有效凝固范围（纵径×横经）为3-4cm×3-3.2cm,故以70W,15分钟较为适宜。对于最大径〉3cm的病灶单刀一次性治疗即可,对于最大径〈3cm的病灶以单刀多点叠加治疗可提高疗效且经济而实用。只要布针（刀）合理无盲区必有可靠疗效,若留盲区便有残存,复发或进展即难免。     

B超检查对成熟期白内障术前眼底病变评估的意义

目的探讨B超检查对于成熟期白内障术前眼底病变的阳性诊断率,从形态结构方面协助术后视功能恢复的评估。方法收集2008年1月-2012年3月在新疆维吾尔自治区人民医院行因成熟期白内障行手术,并术后明确眼底病变的患眼120例,术前行眼科B超检查形态改变特征与术后眼底OCT及FFA检查结果相比较。结果 120眼中超声确诊玻璃体疾病及视网膜脱离符合率达100%;对于后部葡萄膜炎病变诊断符合率为85.7%,黄斑区病变诊断符合率96.4%,总阳性符合率95.8%。结论 B超检查能在很大程度上反映明显形态学改变的眼底病变情况,并能为估计预后提供重要依据。     

B超和(或)腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔粘连108例分析

目的探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的安全性和有效性. 方法回顾分析1998年1月～2002年8月在我中心B超和(或)腹腔镜监护下行宫腔镜子宫粘连切除术(transcervical resection of adhesions,TCRA)108例的临床资料. 结果术中B超监护59例,B超和腹腔镜联合监护49例,并发症7例(3例出血,4例子宫穿孔),经适当处理后全部治愈.随访84例总有效率82.1%(69/84),以闭经、月经减少及月经紊乱就诊者有效率87.0%(40/46),以不孕及习惯性流产就诊者有效率42.9%(6/14),以腹痛及取环失败等就诊者有效率95.8%(23/24). 结论宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连是一种微创有效的方法,B超和(或)腹腔镜监护是手术安全和成功的保障.     

先天性输尿管不全梗阻的X线与B超表现分析

目的：探讨先天性输尿管不全梗阻的X线与B超表现，提高对本病的认识水平。方法：回顾性分析24例先天性输尿管不全梗阻的X线B超检查资料。全部病例均经静脉尿路造影(intravenous urograghy，IVU)，8例行逆行尿路造影(retrograde ruography，RUG)，4例行经皮肾穿刺造影，3例行经肾造瘘造影；24例均行B超检查。结果：24例均经手术及病理证实，输尿管狭窄16例；迷走血管压迫3例，1例伴肾旋转不良；纤维束带粘连、牵拉和压迫3例；输尿管瓣膜形成2例。泌尿系造影诊断符合率为80．7％、B超诊断符合率为58．3％，两者互补诊断符合率为100％。结论：静脉尿路造影、逆行尿路造影、经皮肾穿刺造影和B超检查优势相互弥补，可对此病做出较确切诊断。     

宫腔镜处理难取宫内节育器55例分析

为探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器的安全性和有效性 ,以及术中B超和 (或 )腹腔镜监护的必要性 ,回顾性分析 1 998年 1月至 2 0 0 3年 6月在外院取器失败而转入我中心诊治的 5 5例患者的临床资料。全部患者手术均行B超监护 ,有 4例术中同时腹腔镜监护。结果 :宫腔镜下取出 5 3例 ,1例异位至腹腔者在腹腔镜下取出 ,另 1例术前B超发现双侧卵巢囊实性肿物改行全子宫和双附件切除术 ,有 2例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔。提示 :宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的 ,术中B超和 (或 )腹腔镜监护是必须的。     

甲状腺大小的确定方法及其影响因素

甲状腺肿是碘缺乏病(IDD)最常见的表现，甲状腺肿大率是用来衡量人群碘缺乏病流行状况的重要指标之一，甲状腺检查和判定准确与否将直接影响诊断结果和患病率水平。B超检查被认为是更为客观、精确的检查方法，但是由于影响其检查结果的因素很多，所以B超操作必须标准化，以减少测量误差；甲状腺容积受性别、年龄、体重等因素的影响，甲状腺容积正常值标准应地方化，而不应是全球统一标准。     

胆囊小隆起病变的临床与超声图像特征分析

目的：探讨胆囊隆起性病变的临床及 B 型超声表现特点。方法将83例胆囊隆起性病变分为3组：A 组,胆固醇息肉组（60例）;B 组,良性非胆固醇性息肉组（12例）;C 组,胆囊癌组（11例）,分别作回顾性分析。结果临床表现分为4型：无明显症状17例,占20.48％（17/83）,胆囊炎型41例,占49.39％（41/83）,胆结石型16例,占19.27％（16/83）,肿瘤型9例,占10.84％（9/83）;声像图基本图象是胆囊内附壁光团后无声影,其中良性病变72例,直径均＜1.2cm,平均0.82cm,形态规则,恶性病变11例,病灶直径﹥1.5cm,平均1.8cm,形态不规则。结论通过临床及B 型超声综合分析,可以帮助鉴别病变性质,对手术方式的选择有较高的指导意义。     

西湖区人群碘营养状况调查

目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据。方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查。结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72%,100户居民户日人均盐摄入量6.16g。结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄入量处在安全范围。甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升。     

B超引导腹横肌平面阻滞联合地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果研究

目的:探讨B超引导腹横肌平面阻滞联合地佐辛对腹腔镜胆囊切除术患者的术后镇痛效果。方法:选取2019年1月-12月108例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组、对照组,试验组B超引导腹横肌平面阻滞联合地佐辛镇痛、对照组术后静脉镇痛,比较镇痛满意度等。结果:试验组镇痛满意度96.29%,对照组镇痛满意度87.03%,两组住院时间、疼痛评分、麻醉药物总用量、镇痛泵按压次数差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术后患者开展B超引导腹横肌平面阻滞联合地佐辛镇痛满意度更高。