消糜栓联合波姆光治疗重度宫颈糜烂的临床观察

<正>宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,也是宫颈癌的高危因素,严重影响育龄妇女的生殖健康,波姆光是临床上治疗宫颈糜烂比较好的物理方法。但据临床观察,波姆光对轻度下单纯型宫颈糜烂有较好的治愈率,但对重度宫颈糜烂(颗粒型、乳头型)的治疗率不太理想。为了探讨重度宫颈糜烂的治疗方法,笔者对154例重度宫颈糜烂随机分组,采用波姆光治疗和波姆光加消糜栓两种方法进行治疗,观察其治愈率和不良反应,现将结果报告如下。     

转移抑制子KISS1和nm23在结肠癌中的表达以及与转移的关系

目的观察KISS1和nm23在结肠癌及淋巴结转移组织中的表达,并探讨他们在肿瘤发生和转移中的作用。方法采用组织芯片和免疫组化方法检测KISS1和nm23在正常黏膜(n=126)、原发癌(n=126)和淋巴结转移癌(n=62)中的表达,比较它们在原发灶和正常组织、转移灶与原发灶中的表达差异。结果KISS1的表达随肿瘤的发生和进展逐步下降。KISS1在正常黏膜、原发癌和淋巴结转移组织中的表达率分别为:95.2%、73.8%和41.9%;而nm23在相应组织中的表达为91.2%、82.5%和56.5%。正常黏膜组织中KISS1的表达率显著高于原发癌中的表达,而转移灶中的表达率又显著低于原发灶中的表达。结论肿瘤转移是多基因参与、多阶段、多步骤的结果,转移抑制子如KISS1和nm23的表达在结肠癌发展和转移中起重要作用。     

角膜瓣厚度变化的相关因素及其对LASIK手术影响的研究现状

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中角膜瓣的厚度在理论上是固定的,但在临床实践中发现角膜瓣的厚度会出现偏薄或偏厚的情况,而且当角膜瓣厚度出现变化时,其对LASIK手术过程及手术后效果也存在一定的影响。本文对影响角膜瓣厚度变化的相关因素及角膜瓣厚度变化对LASIK手术的影响做一综述。     

丝裂霉素预防准分子激光屈光性角膜切削术后角膜混浊的临床研究

目的:探讨准分子激光屈光性角膜切削术中使用0.2g/L丝裂霉素(MMC)预防术后角膜上皮下混浊(haze)的安全性、有效性。方法:对120例(240眼)屈光不正的患者进行准分子激光屈光性角膜切削术,术中使用0.2g/L丝裂霉素,作用时间为20~90s,观察术后角膜上皮愈合时间、观察术后1,3,6,12mo时裸眼视力、矫正视力、屈光状态、haze形成情况及并发症、角膜内皮细胞计数等。结果:角膜上皮愈合时间为3.01±0.72d;手术前后角膜内皮细胞计数统计学上无显著性差异(P=0.62);术后1,3,6,12mo时裸眼视力、矫正视力、屈光状态统计学上无显著性差异;术后6mo0~0.5级haze218眼(90.8%),1级haze21眼(8.75%),2级haze1眼(0.83%),术后12mo1级haze12眼(5%);术后未见丝裂霉素毒性反应及并发症。结论:使用0.2g/L丝裂霉素预防准分子激光屈光性角膜切削术后角膜上皮下混浊安全、有效。     

巩膜隧道式小切口白内障摘出术216例

1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2006年春季在"视觉第一,中国行动"进行白内障手术患者216例(238眼),其中男113例,女103例;年龄36～92岁;单眼194例,双眼22例;老年性白内障218眼,外伤性白内障19眼,青光眼并发白内障1眼;核硬度Ⅲ级以下52眼,Ⅲ级以上186眼;术前视力光感～0.3.     

MEL-80治疗近视的准分子激光上皮下角膜磨镶术效果评价

目的评价使用蔡司MEL-80准分子激光治疗仪施行准分子激光上皮下角膜磨镶术（1aser-assisted subepithe-lial keratomileusis，LASEK）治疗近视和近视散光的预测性、有效性、安全性和稳定性。方法回顾性分析使用MEL-80准分子激光治疗系统行LASEK治疗近视和近视散光的连续性病例76例（150眼），于术后第1天、第1、第3、第6和第12个月定期随访，检查裸眼视力，以显然主觉验光检查术后屈光状态及最佳矫正视力。结果术后第10天、第1、第3、第6和第12个月时，裸眼视力平均值分别为4．91±0．15、4．97±0．26、5．05±0．37、5．12±0、20、4．96±0．24。预测性：术前屈光度等效球镜值为（-6．25±1．25）D，术后第3、第6和第12个月分别降到（＋0．12±0．42）D、（-0．03±0．23）D、（-0．15±0．36）D，术后第3、第6和第12个月屈光度变化量在＋0．50D以内的比例分别为94．6％、96．0％、97．3％。术后第3、第6和第12个月离焦等效球镜值在±0．50D内的眼数分别为88．0％、96．0％、96．6％。有效性：术后第3个月，24．0％的眼裸眼视力（uncor-rected visual acuity,UCVA）≥5．1，94．6％的眼UCVA≥5．0，97.3％的眼UCVA≥4．9。术后第6个月，36．0％的眼UCVA≥5．1．96．0％的眼UCVA≥5．0，98．6％的眼UCVA≥4．9。术后第12个月，38．0％的眼UCVA≥5．1，98．0％的眼UCVA≥5．0，98．6％的眼UCVA≥4．9。安全性：术后第3、第6、第12个月，均无任何一眼最佳矫正视力（best spectacle corrected vision acuity，BSCVA）下降2行以上；分别有34．6％、34．6％和30．0％的眼BSCVA提高1行；16．0％、17．3％和14．6％的眼BSCVA提高2行。稳定性：术后第3、第6、第12个月显然验光值等效球镜平均值变化小于1．00D。结论使用MEL-80的LASEK治疗近视和近视散光有良好的预测性、有效性、安全性和稳定性。     

532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞

目的:观察532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:应用532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞患者45例(45眼),回顾性分析治疗前后视力及眼底血管荧光造影的变化。结果:45例视网膜静脉阻塞患者治疗后,视力提高32眼(71%);不变10眼(22%);下降3眼(7%);FFA对比观察有效36眼(80%);好转7眼(16%);无效2眼(4%);非缺血型疗效好于缺血型;BRVO好于CRVO。结论:532nm固体激光治疗RVO效果确实,操作简便,早期明确病变部位进行光凝,定期进行复查并及时补充光凝,可有效提高视力和患者生活质量。     

玻璃体腔注射曲安奈德与激光光凝治疗黄斑水肿的不同疗效分析

目的比较玻璃体腔注射曲安奈德（TA）与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差别。方法57例（57只眼）黄斑水肿患者，随机对26例（26只眼）行玻璃体腔注射TA治疗，31例（31只眼）行激光光凝治疗，治疗后3-12个月通过荧光素眼底血管造影（FFA）、眼底、视力等检查来观察比较两种疗法的疗效。结果激光光凝治疗组有效率为70．97％；TA玻璃体腔注射治疗组有效率为84．62％。结论玻璃体腔注射TA与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差异无统计学意义，但玻璃体腔注射TA的治疗效果明显优于激光光凝疗法。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生

目的探讨选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）的方法和评估疗效。方法采用持续硬膜外麻醉与鞍区麻醉,应用PVP治疗280例BPH患者。观察术中汽化情况、出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前、后尿流率与国际前列腺症状评分（IPSS）等变化情况。结果246例采用硬膜外麻醉,34例为鞍区麻醉。手术顺利,手术时间28-190min,平均（47.6±19.5）min,无输血患者。术后全部留置尿管;留置尿管时间12-120h,平均（32.6±19.4）h,4例拔除尿管后出现短暂排尿困难,3例迟发性出血,无尿失禁等并发症发生。术后随访3-6个月,最大尿流率由术前平均（6.1±2.5）ml/s增加至术后（18.8±3.2）ml/s,IPSS与术前比较有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少,留置尿管时间短,尤其适合于高龄、高危患者。     

雅培CELL-DYN 3700血球计数仪故障排除

介绍了雅培CELL-DYN3700血球计数仪常见故障的分析与排除。