新生儿破伤风鼻饲饮食插管体会

对患破伤风的新生儿采取鼻饲法喂养是临床上常用的护理手段之一。但由于任何刺激均可引起患儿痉挛发作，特别是喉肌痉挛，使插管有一定的难度。为此，近几年来，笔者采用以下方法对患破伤风的新生儿进行插管，效果满意，现将此法介绍如下。     

喉癌术后鼻饲护理的体会

目的：减轻因胃管长时间在胃内引起胃部不适、膈肌痉挛。方法：常规插入胃管后使胃管至贲门。结果：长时间胃管留置不出现胃粘膜糜烂及膈肌痉挛症。结论：胃管深度至贲门，不刺激胃粘膜，达到了鼻饲的目的，避免了因长时间鼻饲而出现的胃粘膜糜烂，膈肌痉挛等并发症。     

老年鼻饲患者的营养状况调查及分析

目的分析评价老年鼻饲患者的营养状况。方法采用膳食调查、体格检查、实验室检查,对35例70～89岁的老年患者进行营养状况评价。结果所调查的老年患者普遍存在营养不良。结论老年鼻饲患者的膳食结构不合理,应根据患者的具体情况分别给予饮食指导并调整。     

神经外科意识障碍患者采用改进鼻饲法效果观察

目的探讨神经外科患者鼻饲饮食的安全性和有效性。方法将100例神经外科意识障碍需鼻饲患者按时间先后分为对照组和改进组，各50例。对照组采用传统鼻饲法，改进组采用改进鼻饲法，即分类置管；准确把握插管长度及时闯；预防并发症；合理安排饮食时间，训练吞咽功能等。结果两组一次置管成功率、上消化道出血发生率、出血时间、出血量、肺炎发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05、P〈0．01）；改进组住院时间显著缩短（P〈0．01），医疗费用显著降低（P〈0.05），生活自理能力提高（P〈0．05）。结论改进鼻饲法对患者鼻饲进行了系统安全管理，能显著提高鼻饲效果，降低并发症，节约费用，可改进预后状况，对提高患者的生存质量有重要的临床意义。     

鼻饲匀浆膳用于鼻咽癌脑转移术后支持疗法1例报告

本文介绍使用鼻饲匀浆膳一年支持治疗鼻咽癌脑转移术后患者1例，效果良好，现报告如下：     

喉癌手术患者陪护家属的健康指导

对80例喉癌手术患者的陪护家属进行术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院后的健康指导.结果 患者家属均能有效地配合护理;无1例患者发生并发症,80例临床治愈出院,71例随访中1例发生鼻饲管部分脱落,得到及时处理.提出护理人员对喉癌手术患者的陪护进行评估,实施全程健康教育,使其掌握术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院护理等知识与技能,有利于促进患者康复,提高生活质量.     

极低出生体重儿两种喂养效果观察

目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)的早期微量持续鼻饲喂养(CNG)与间断鼻饲喂养(ING)的喂养耐受性及喂养效果.方法:将60例VLBW进行随机分组,CNG组起始奶量1-2ml/h,以后泵速增加1-2ml/h.ING组奶量以1-2ml/kg开始, 以后每天增加1-2ml/kg/次.所有VLBW均同时进行部分静脉营养,直至达到完全胃肠道喂养时间(FEF).对比两组喂养不耐受性、达到FEF、停止静脉补液时间及黄疸持续时间.结果:CNG组较ING组患儿发生腹胀、呕吐者明显减少(P＜0.05),黄疸持续时间、吸吮动作出现时间及住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05),但两组体重增长情况统计学无差异(P＞0.05).结论:CNG更适合VLBW的早期微量喂养.     

新型鼻饲装置的研制与应用

临床上因某些疾病不能进饮食的病人均需采用鼻饲法补充营养、水分，以维持机体正常代谢。目前，在临床上广泛使用的鼻饲器具，主要是胃管和一次性注射器，这些器械在使用过程中因没有明显的刻度标记，仅凭临床经验估计，一次性插入成功率低，病人痛苦大，一次性注射器的乳头与胃管粗细不符，衔接不紧密，易引起鼻饲液渗漏。为此，我们研制了带有刻度、调节夹、封管帽的胃管及配套的食物注入器。现介绍如下。