减压病32例长途运送的救护体会

减压病是由于高气压作业后减压不当，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。加压治疗是减压病的惟一根治手段，无任何替代措施。因此，对于急性减压病，必须尽快护送进行加压治疗。其次，按照临床表现，及时给予综合性的加压前后辅助治疗。     

高压氧治疗患者的心理护理

高压氧医学是现代医学领域中一门新兴的临床医学学科.高压氧作为一种特殊的治疗手段,越来越受到临床医生的重视,显示出良好的疗效.但高压舱封闭式的特殊治疗环境、高气压的压力及各种理化因素的变化,使初次接受高压氧治疗的患者会产生一些心理障碍,直接影响治疗效果.     

高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1含量、血清一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性的影响

目的 探讨高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性的影响.方法 40只SD大鼠随机分为5组.A组为对照组,B组0.7 MPa空气暴露后缓慢减压,C组0.7 MPa空气暴露后快速减压,D组0.147 MPa纯氧暴露后减压,E组0.250 MPa纯氧暴露后减压.各组暴露时间均为60 min.采用放射免疫方法测定血浆ET-1含量,硝酸还原酶法测定血清NO含量,比色法测定血清NOS活性.结果 与对照组相比,安全减压组和高压氧组的血浆ET-1含量明显升高(P<0.05),原因可能与高分压氧有关(PO2=0.147 MPa/0.250 MPa);快速减压组血清NO含量、NOS活性明显升高(P<0.05),与血浆ET-1含量升高的3个组相比,血清NO、NOS升高得更为显著(P<0.01).结论 NO与ET-1在机体对高气压暴露的反应中呈拮抗关系.高气压与高压氧暴露导致血浆ET-1的释放增加,但快速减压刺激血管内皮细胞产生更多的NO,这种机制可能是通过提高血浆中的NOS活性实现的,这个现象可能是血管内皮系统对血管内气泡产生的应激性反应之一.     

高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1含量、血清一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性的影响

目的 探讨高气压暴露对大鼠血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性的影响.方法 40只SD大鼠随机分为5组.A组为对照组,B组0.7 MPa空气暴露后缓慢减压,C组0.7 MPa空气暴露后快速减压,D组0.147 MPa纯氧暴露后减压,E组0.250 MPa纯氧暴露后减压.各组暴露时间均为60 min.采用放射免疫方法测定血浆ET-1含量,硝酸还原酶法测定血清NO含量,比色法测定血清NOS活性.结果 与对照组相比,安全减压组和高压氧组的血浆ET-1含量明显升高(P<0.05),原因可能与高分压氧有关(PO2=0.147 MPa/0.250 MPa);快速减压组血清NO含量、NOS活性明显升高(P<0.05),与血浆ET-1含量升高的3个组相比,血清NO、NOS升高得更为显著(P<0.01).结论 NO与ET-1在机体对高气压暴露的反应中呈拮抗关系.高气压与高压氧暴露导致血浆ET-1的释放增加,但快速减压刺激血管内皮细胞产生更多的NO,这种机制可能是通过提高血浆中的NOS活性实现的,这个现象可能是血管内皮系统对血管内气泡产生的应激性反应之一.     

高气压作业和急性减压病与减压性骨坏死

1.高气压作业可分为干式与湿式两大类:(1)干式:如沉箱和建造地下、水下隧道等。沉箱是埋在地下或水下的,由水泥制成,底朝上、开口朝下的“空箱子”,工人在沉箱内工作。隧道(包括初期的顶管过程),亦处于地下或水下。为了防止周围泥土中水的渗入,必须在建造时及工人在内工作时,按照深度,向沉箱或隧道内先充入相应气压的压缩空气。工人在“干”的压缩空气中工作,因此称为干式。近几十年来随着科学技术的发展,很多工程改用常压的沉井,沉箱已很少应用。多数干式高气压作业在地下10～20ｍ深处工作,即增加1～2个大气压。海底隧道可达水下20～30ｍ深…     

GB/T 12130—2020《氧舱》解析

介绍了新版国家标准GB/T 12130—2020《氧舱》的更新内容,从名称、前言、正文、附录等章节的主要技术性修订部分比较了GB/T 12130—2020与GB/T 12130—2005《医用空气加压氧舱》、GB/T 19284—2003《医用氧气加压舱》的差异,分析了新版国家标准在高压氧舱设计、制造、检验、使用等几方...     

航海医学发展现状及研究方向

航海医学是研究航海条件下各种医学问题的综合学科。人类在航海活动中会受到水面及水下各种环境因素的影响。从潜水医学、航海卫生学、航海人机工效学以及航海心理学等方面对各级各类航海人员的生理和心理健康问题进行探究,旨在保障航海作业人员在特殊环境下身心健康,改善作业环境,提高作业效率,以及实现现场作业的医学救援保障。文章概述了国...     

高气压环境下注射泵安全性及准确性研究

目的 观察高气压环境对注射泵使用安全性及准确性的影响。 方法 采用输液精度实时监测系统，分别设定注射泵流速为20 ml/h及5 ml/h，实时监测高压、常压环境下相应瞬时及平均流速变化。每个方案观察时间为120 min，采集每间隔10 min共13个时间点的流速数据，两个方案均重复检测10次。 结果 在高压及常压环境下使用注射泵均未出现安全事故。当设定注射泵流速为20 ml/h时，在高压环境或常压环境下瞬时流速及平均流速各时间点间差异均无统计学意义（P>0.05），相同时间点瞬时流速、平均流速在高压、常压环境下亦无显著差异（P>0.05）。当设定注射泵流速为5 ml/h时，相同时间点瞬时流速在高压、常压环境下均无显著差异（P>0.05）；在高压环境下0 min瞬时流速显著快于120 min瞬时流速（P<0.05），其它时间点瞬时流速差异均无统计学意义（P>0.05）；常压环境下各时间点瞬时流速差异无统计学意义（P>0.05）；自20 min至100 min共9个时间点，发现高压环境下平均流速显著快于常压环境下平均流速（P<0.05），其余4个时间点高压、常压环境下平均流速差异均无统计学意义（P>0.05）；高压或常压环境下各时间点平均流速差异均无统计学意义（P>0.05）。注射泵在高压及常压环境下120 min时间点平均流速（设定流速为20 ml/h及5 ml/h）误差率均在±2%范围内。 结论 高气压环境下使用注射泵相对安全；当注射泵设定流速较高（如20 ml/h）时，高气压环境对注射泵流速无明显影响；当注射泵设定流速较低（如5 ml/h）时，尽管高气压环境对瞬时流速及平均流速有部分影响，但注射泵最终平均流速仍在要求精度范围内。