经尿道前列腺电汽化术对血流动力学及电解质与血糖的影响

目的　观察经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)过程中良性前列腺增生患者 (BPH)血流动力学、电解质及血糖的变化。方法　 5 8例无糖尿病病史BPH患者 ,用 5 0g/L葡萄糖作为膀胱灌洗液 ,分别于TUVP术前、术中 2 0 ,40 ,60 ,80min等时间段监测血流动力学、电解质及血糖值。结果　Hb及Hct在术中 40min及 60min低于术前 (P <0 0 5 ) ,80min及 10 0min显著下降 (P <0 0 1) ;血清Na+ 在术中 60min及 80min较术前降低 (P <0 0 5 ) ,10 0min显著下降 (P <0 0 1) ;Glu在术中 80min及 10 0min较术前升高 (P <0 0 5 ) ;MAP ,HR ,SaO2 ,CVP ,K+ ,Cl+ ,Ca2 + 与术前进行比较均无明显变化(P >0 0 5 )。结论　随着TUVP手术时间的延长 ,经尿道前列腺电汽化术综合征 (TUVP综合征 )发生的可能性就越大 ;如果能把手术时间控制在 60min以内 ,以 5 0g/L葡萄糖作为膀胱灌洗液的TUVP用于治疗BPH是非常安全的     

高度重视心血管高危人群的降脂治疗--从ATPⅢ到ATPⅢ最新修订建议

根据降脂药物的大规模临床试验及流行病学前瞻性研究,2001年公布了血脂异常治疗指南--ATPⅢ报告[1],这对规范开展降脂治疗具有积极的意义.自ATPⅢ发表后2～3年来,又有多个他汀药物临床研究结果的问世,这不仅进一步肯定了ATPⅢ指南中有关他汀治疗的一些建议,而且更加重视与强调了心血管高危患者降低LDL-C水平的重要价值,依据这些循证的结果,今年7月发表了 ATPⅢ最新修订建议,这标志着在他汀革命的进程中取得了又一重要成就.     

"骨质丸"治疗增生性骨关节炎疗效观察

增生性骨关节炎是中老年人常见的慢性病之一，患者较为痛苦且难于治愈。我院近年来应用验方骨质丸治疗增生性骨关节炎，获得了显著的疗效，现总结如下。     

COX-2抑制剂增强肾癌免疫治疗的研究

肾癌具有多重耐药性,对传统的化疗和放疗不敏感,但又是一种免疫原性的肿瘤,对以细胞因子IFN - α和IL - 2的免疫治疗有一定反应,但其敏感性较低,且持续时间较短,最终大多数患者肿瘤进行性生长,预后差.近年来,随着对肾癌COX - 2基因表达以及肾癌免疫治疗认识的发展,COX - 2抑制剂可以显示其增强肾癌免疫治疗敏感性的作用,效果令人鼓舞.进一步的研究预示,COX - 2抑制剂将表现出更大的作用,给肾癌患者带来福音.     

温肾通关丸治疗前列腺疾病328例临床观察（附2例临床病例）

目的 研究观察温肾通关丸治疗前列腺疾病的临床效果。方法 对328例前列腺增生及慢性前列性患者，属于中医辨证中尿路瘀阻，肾阳虚让者全部服用温肾通关丸1—3疗程．结果 前列腺增生患者有效率达93．9％，总有效率达92．7％．结论 温肾通关丸温阳补肾，活血化瘀，降浊通淋，助膀胱气化，对前列腺增生及慢性前列腺炎中医辨证属肾阳虚，瘀血内阻让患者有显著效果，值得临床推广应用。     

经尿道等离子双极汽化电切(TUPKVP)治疗前列腺增生症580例

目的:探讨经尿道等离子前列腺双极汽化电切术(TUPKVP)治疗前列腺增生的效果。方法:回顾性分析580例良性前列腺增生(BPH)患者行TUPKVP的临床资料。结果:中转开放手术2例,切除前列腺组织10~80 g,平均32.5 g。手术时间25~150 min,平均60 min,术中输血10例,无电切综合征(TURS)发生。术后随访2~36个月,患者最大尿流率升高,IPSS症状评分值降低,排尿通畅,疗效好,并发症少。结论:TUPKVP出血少,手术安全,疗效确切,是治疗前列腺增生的有效方法。     

先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生一例报告并文献复习

目的提高对先灭性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上隙皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者，男，25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感，右睾丸增大，表面凹凸不平，质地硬。实验审检查睾酮（T）18．7nmol／L、17α-羟化酶（17α-（OH）P）〉20．0ng／ml、快速ACTH兴奋试验阳性、中剂量地塞米松抑制试验阳性。B超提示双睾丸弥漫性病变合并部分占位，示双侧肾上腺皮质增生。睾丸活枪结果为间质细胞增生结节，免疫组化α-inhibin（＋）。结果结合病史、实验室、影像学及病理学检查诊断为先大性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生。口服氢化可的松替代治疗，40mg／d，2周后30mg／d维持治疗，8个月后超声检查双侧睾丸结节消退。随访2年，肿物无复发。结论双侧睾丸肿块应结合病史和内分泌检查除外先天性肾上腺皮质增生伴睾凡间质细胞腺瘤性增生，经口服皮质激素替代治疗，激素敏感型睾丸间质细胞腺瘤性增生可以消退。     

经直肠彩色多普勒诊断良性前列腺增生37例

目的：探讨经直肠彩色多普勒超声对良性前列腺增生的诊断价值。方法：采用经直肠彩色多普勒对37例良性前列腺增生患者进行检查，测量大小，计算体积，并按前列腺重量分成四组，测定、分析增生内腺动脉的血液动力学参数。分组评价增生内腺的彩色血流图。结果：随前列腺重量的增加，增生内腺血流分布逐渐增加，血流的最大流度(Vmax)、血流最低流速(Vmin)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)逐渐增加。结论：经直肠彩色多普勒检查有助于临床对前列腺增生的准确诊断。