跟骨钛板和人工骨移植在跟骨塌陷骨折中的应用

目的:分析临床中应用跟骨钛板和人工骨移植的治疗效果,移植后的跟骨关节面塌陷骨折完整性和稳定性的作用。方法:在硬膜外麻醉加腰麻下应用跟骨外则L形切口,骨膜下剥离、牵引、暴露外则、清除碎骨、进行撬拔复位固定、加压包扎、抗生素应用、功能煅炼等。结果:32例跟骨关节面塌陷骨折患者全部骨性愈合,本组病例优足20例、良足9例、一般足2例、差足1例。结论:临床中应用骨钛板和人工骨移植重建骨塌陷骨折距下关节面完整和稳定性中,固定可靠,可以早期行功能锻炼,防止并发症的发生。     

健脾愈肝丸质量标准研究

目的:制订健脾愈肝丸质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别赤芍、木香,采用高效液相色谱法(HPLC)测定芍药苷的含量.结果:TLC色谱能明显检出赤芍、木香;HPLC法测定芍药苷含量线性关系良好,回归方程Y=1285639.523X+5098.11,r=1.0000,芍药苷的平均回收率为99.12%,RSD=0.52%.结论:本方法简便,准确,重现性好,可供本品质量控制.     

兔眼眶植入羟基磷灰石义眼台血管化的MRI评价

目的用MRI研究兔眼眶内植入羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）义眼台血管化过程，探讨义眼台血管化MRI表现和特点。方法12只新西兰白兔眼眶内植入直径12mmHA义眼台，于术后第2、3、4、5、6周对所有手术兔行双眼MR平扫及钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描，计算义眼台强化区体积与义眼台体积比值（VE／VHA），对结果用单因素方差分析。并于第2、4周采用随机数字法抽取2只，第6周对剩余动物义眼台行组织病理学检查。结果术后第2、3、4、5、6周VE／VHA值分别为0．570±0．055；0．787±0．036；0．995±0．014；1．000±0．000；1．000±0．000。第2、3、4周VE／VHA值逐渐增加，均数间比较差异有统计学意义（F=233．094，P=0），第4、5、6周均数间比较差异无统计学意义（F=0．686，P=0．520）。术后2周病理显示义眼台周边有纤维血管生长，第4、6周整个义眼台完全血管化。结论MRI可直观、准确地评价义眼台血管化的程度和范围。     

慢性肝炎肝纤维化患者肝组织和血清中TGF-β1、TIMP-1检测及其意义

肝纤维化发生的中心环节是肝星状细胞的激活、增殖、转化为成纤维样细胞并合成、分泌大量细胞外基质(extracellularmatrix,ECM),沉积于肝组织.     

女性更年期综合征120例治疗体会

2006年3月～2007年2月，我们自拟有滋阴清热作用的更年回春饮治疗阴虚内热型更年期综合征120例，临床效果良好。现报告如下。     

氯化镧对内毒素/脂多糖诱导巨噬细胞株一氧化氮合酶表达的抑制作用

目的了解氯化镧（LaCl3）对内毒素／脂多糖（LPS）刺激的巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响，并探讨其机制。方法将小鼠巨噬细胞株RAW264．7分为空白对照组、LaCl、组、LPS组和LaCl3＋LPS组。前3组细胞分别用常规培养液、含2．50μmol／L LaCl3的培养液、含1mg／L LPS的培养液培养24h，LaCl3＋LPS组用含2．5μmol／LLaCl，的培养液培养24h后，换为含1mg／L LPS的培养液培养24h。采用免疫细胞化学染色法检测iNOS在各组细胞中的表达强度；蛋白质印迹法检测iNOS的蛋白表达水平；反转录一PCR测定iNOS的mRNA表达水平；硝酸还原酶法测定各组细胞培养上清液中一氧化氮（NO）含量。结果免疫细胞化学染色结果显示，iNOS主要分布于各组细胞的胞质中，空白对照组和LaCl3组荧光强度极弱；LPS组荧光强度最强，阳性细胞百分率为44．4％，明显高于LaCl3＋LPS组（11．8％，P〈0．05）。LPS组iNOS蛋白及其mRNA表达量和细胞培养上清液中NO含量均高于其余各组（P〈0．05）。结论LaCl3可在mRNA水平和蛋白水平抑制LPS诱导的iNOS过度表达，减少NO生成，提示LaCl3能拮抗LPS诱导的iNOS过度活化。     

耐药相关蛋白P-gp、GST-π、TopoⅡ在原发性肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨原发性肝癌组织中的P-糖蛋白（P—glycoprotein，P—gP）、谷胱甘肽-S转移酶-π（glutahione-S—transferase-π，GST-π）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（DNA—topoismerase，TopoⅡ）耐药基因的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测35例肝癌组织、20例癌旁和10例肝硬化组织中P—gP、GST-π、TopoⅡ的表达，并对其组织病理指标及3年生存率进行综合分析。结果①35例肝癌中的P—gp、GST-π、TopoⅡ的阳性表达率分别为85．7％、71．4％、31．4％。②肝癌组织中P—gp、GST-π表达显著高于癌旁组织及肝硬化组织。③P—gp＋GST-π＋TopoⅡ阳性表达率为17．1％，P—gp＋GST-π、P—gp＋TopoⅡ和GST-π＋TopoⅡ阳性率分别为60％、14．3％、2．8％，其中P—gP＋GST-π和GST-π＋TopoⅡ的阳性表达具有相关性（P〈0．01）。④TopoⅡ表达阳性者的3年生存率低于阴性者。结论①原发性肝癌多药耐药与其P—gp、GST-π、TopoⅡ表达有关。②对肝癌患者化疗前进行耐药基因检测，对患者化疗用药具有指导意义，有助于联合用药的合理选择，提高疗效及延长患者生存期。     

围关节胫骨近端锁定钢板系统手术技术(一)

预塑解剖型钢板在贴合骨体方面不需或略需预弯，并有助于干骺部及骨干部复位。低位型钢板不易撞碰软组织。钢板可用于控制中度骨折的骨折片。3．5mm胫骨近端外侧锁定钢板有各种长度，有6～16孔可供选择。5．5mm钢板有4～14孔可供选择。双重加压槽可配合围关节钢板螺钉、常规不锈钢螺钉，并可做两方面的加压。最末一个骨干钢板孔用来容纳张力装置。     

肝脏干细胞的研究进展

肝脏是哺乳类动物和人类重要的消化器官,参与体内蛋白质、糖类、脂类等重要生物大分子的代谢,胚胎肝和某些病理状态下可以重新造血。很早发现各种生物、理化因素引起肝细胞损伤的同时,伴随着新生肝细胞的再生、分化和成熟,以维持肝脏功能的正常发挥。20世纪80年代以来,一些研究者发现大鼠实验性肝癌组织中存在一种卵圆细胞,以后在人肝脏中也找到这种卵圆细胞,目前认为,它是肝脏专能干细胞,在肝脏的微环境调控下,可以分化为成熟的肝细胞和胆管上皮细胞^[1,2]。     

可吸收性医用珊瑚人工骨的致突变性研究

目的评价珊瑚人工骨的遗传毒性。方法采用Ames试验;细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓细胞微核试验。结果不同浓度的浸提液加与不加S9mix条件下Ames试验;细胞染色体畸变试验以及微核试验与阴性对照组比较无显著差异,结果为阴性。结论在本试验系统条件下,可吸收性珊瑚人工骨无致突变作用。