脑外伤的院前急救与护理

2007年1月～11月，我院120接诊非原地死亡的脑外伤患者33例，经及时有效的院前救护，均安全转送至医院接受继续治疗，现报道如下。     

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中国人民解放军第155医院是一所综合性的军队三级医院。院址：河南省开封市医院前街3号。该院现有床位600张。年门诊30多万人次，年出院患1万多人次。设有17个临床科室．15个医技科室。医疗设备总价值5000多万元。全院有医务人员700多名．其中高级职称、硕士、博士100多名。有30多名技术人员担任了全国、全军、济南军区等学会的领导工作，成为学科带头人。医院护理工作成绩突出，多次受到济南军区等各级期导机关的表彰。     

为病人开展全方位多功能优质服务

中央卫生工作会议把“以病人为中心”，作为医疗机构深化改革的方向加以强调，不仅有着重要的现实意义和深远的历史意义，更有着鲜明时代特征的丰富内容。坚持“以病人为中心”，不仅要在服务对象、内容、方式上实现新的转变，更重要的是要为病人为社会人群积极开展与之相一致的全方位（医院内、医院外、社区）多功能（医疗、预防、保健）优质服务。在这方面，我院作了一些努力，取得了一定成效。主要是狠抓院前、院中和院后“三个服务”。1狠抓院前服务军队医院的院前服务应当包括院前急救、深入部队社区巡诊、进行疫情调直、预防保健知识…     

院外急救的护理体会

院外急救是对危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的院前救护，包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。及时有效的院外急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，提高抢救成功率，减少致残率均具有极其重要的意义。延大附属医院自2003—01～2004-11月开通“120”急救专线以来，共出诊2983次，在院外急救中，我深感急救护理的重要性，现浅谈体会如下：     

常见急症的院前处理

需入院治疗的急症，一般为内科疾患和骨伤科病人。诸如心血管方面的危重型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死和急性一氧化碳中毒、急性有机磷农药中毒及骨折等。入院前的处理尤为重要。     

心肌梗塞护理新进展

心肌梗塞（MI）是由于冠状动脉急性阻塞，引起部分心肌严重缺血坏死所致的综合症。大多发病突然，病情凶险，经医护人员及时抢救，多能转危为安。本文就心肌梗塞发生后患者生命体征的观察要点及护理进行综述。1心肌梗塞的院前抢救急症科应做好出诊前的一切准备，包括物质准备和思想准备，确保患者发病后得到及时的抢救。医护人员运用熟练的技术进行现场抢救。如商流量吸氧，迅速建立静脉通道，电除颤，心前区叩击等。密切观察病情进展，掌握转送医院的时机，确保患者转院能及时有效地进行治疗。在转送途中，切勿中断治疗，注意安全，并随时…     

急诊创伤患者现状分析与处理措施研究

目的观察并分析对急诊创伤患者进行及时治疗及处理所取得的效果.方法 以本院近年来收治的140例急诊创伤患者为临床资料,对患者使用相应的处理措施进行急救,用统计学的方法进行数据分析.结果 两组患者中治疗组的抢救成功率明显高于对照组,为94.7%.结论 在救治急诊创伤患者的过程中,实施院前抢救和有针对性的处理措施抢救对成功挽救患者生命有着积极作用.     

院前急救中毒应注意的几个环节

<正>中毒具有普遍社会现象,它可导致人们心理、生理受到伤害,应备受关注,现浅谈院前急救中毒的几个主要环节。     

急性心肌梗死的院前救治

冠心病仍是经济发达国家的首要死亡病因,占死亡总数的40～50％,在我国的情况也属严重。急性心肌梗死的猝死率较高,据报导美国每年约有60万人死于急性心肌梗死,院外的猝死者占77％,多发生于病后2小时。故院前的救治是争取急性心肌梗死     

院前电话医疗指导对猝死患者救治效果及预后的影响

目的 探讨院前电话医疗指导对猝死患者救治效果及预后的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月未实施院前电话医疗指导期间救治的猝死患者45例作为对照组，另选取2021年7月至2022年7月实施院前电话医疗指导期间救治的猝死患者45例作为观察组。比较两组现场救治时间、心肺复苏成功率、预后和回访满意度。结果 实施院前电话医疗指导后，观察组患者现场救治时间短于对照组（P<0.05）；心肺复苏率高于对照组（P<0.05）；生存率及生活自理率均高于对照组（P<0.05）。观察组患者对急救措施、服务态度、医疗收费和到达现场时间的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在猝死患者的救治中采取院前电话医疗指导，可指导目击者开展抢救措施，一定程度上提高心肺复苏成功率，有助于改善患者预后，进而提升回访满意度。