倍他乐克治疗不稳定心绞痛的护理体会

目的观察倍他乐克在不稳定心绞痛中的治疗作用及护理。方法选择不同类型的不稳定心绞痛病人120例,治疗组与对照组各60例。在常规应用扩血管药物和抑制血小板药物的同时,治疗组加用倍他乐克,缓慢增加剂量,4w后通过症状改善、心电图和血压的监测评估疗效。结果治疗组症状改善的总有效率达95%,心电图改善的总有效率达90%,对照组症状和心电图改善的总有效率分别为80%和75%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在常规抗心绞痛治疗基础上加用倍他乐克,可有效控制和治疗不稳定心绞痛。     

过氧化氢溶液的质量考查

过氧化氢溶液稳定性能差，对生产、包装、运输、储存过程中要求条件严格。提醒广大用药者注意使用和存放。     

腹部易筋九宫推拿理论基础及其临床应用

目的探讨腹部易筋九宫推拿防治疾病的理论基础,为通过腹部易筋九宫推拿防治疾病提供理论支持。方法通过九宫力网理论分析人体核心结构,阐述腹部易筋九宫推拿防治机制,并通过临床案例来验证防治效果。结果临床案例经以腹部九宫力网理论为指导的易筋九宫推拿治疗后均取得满意临床效果。结论核心结构力网失衡是导致疾病发生的主要原因,经腹部易筋九宫推拿可矫正力网失衡状态,从而为腹部易筋九宫推拿防治颈肩腰腿痛提供理论支持。     

颜色整合的感觉记忆加工机制

目的:对于颜色的整合,至今无法知道究竟是在哪里完成的,甚至至今也没有一种有效的方法来开展研究,为此,尝试运用了一种新的微秒级高精度刺激显示技术,通过被试对同时或以一足够短的时间间隔先后在计算机屏幕上呈现的红、绿图案的观察实验,探讨颜色整合与感觉记忆的相关性.方法:实验于2007-03-10在中南民族大学脑认知科学研究室完成.选择5名中南民族大学硕士研究生作为受试者,均视力正常或矫正视力正常,自愿参加实验.在第一个实验中,刺激是先后呈现相等时间间隔的红绿图形,要求被试观察自己看到何种颜色.在第二个实验中,刺激是先后呈现图片中左右两侧的不同颜色的图形,要求待被试透过隔板双眼融合时报告融合色.结果:①实验一结果:当两幅图片的时间间隔为0～16帧(80 ms内),两幅图形可以融合成稳定的颜色;时间间隔在16帧以上时,呈现了2幅独立的图形.②实验二结果:通过刺激物先后呈现在注视点左右的两幅图片,不能融合为稳定的颜色,呈现的像为瞬态的.结论:①颜色通过对照大脑三个记忆系统对信息的维持时间,确定红绿颜色融合成黄色是在感觉记忆中实现的.②颜色整合发生在双眼驱动细胞之前.③颜色在感觉记忆上整合.     

脾脏边缘区淋巴瘤1例

患者男，70岁，主因全身乏力伴上腹闷胀感1年余．加重1月入院。患者缘于4月前无明显诱因出现左上腹闷胀感，伴全身乏力，偶伴返酸、恶心。于当地医院行B超检查示：脾大，入血液科给予增强免疫力治疗后，症状缓解。为进一步明确诊断，入我院治疗。入院时查体：左上腹可触及一包块．有极超过前正中线，叩诊与睥浊音界相延续．肝脏浊音界正常，移动性浊音阴性     

成人个别前牙缺失修复前的正畸治疗体会

[目的]探讨伴有错牙合畸形的个别前牙缺失成人患者修复前的正畸治疗.[方法]回顾性分析本院1999～2005年收治的18例成人个别前牙缺失伴有错牙合畸形病例,采用固定正畸的方法对18例进行治疗,为修复创造有利条件,再修复缺失牙.[结果]患者在治疗完成后,均达到美观和功能稳定的效果.[结论]正畸与修复联合治疗能使修复体达到更加完善的口腔功能及美观的要求.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病。气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展。常以咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷等为主要表现,发病率高,死亡率也高。戒烟被认为是惟一能减缓COPD进展的有效措施,手术肺减容、肺移植等措施由于其适应证、禁忌证以及器官移植供体来源等问题导致临床应用受到限制。目前,药物治疗依然是COPD的主要临床治疗手段。药物治疗能减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。主要用于预防和控制症状。COPD病程可分为急性加重期与稳定期。COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的…     

金属框架打包植皮法在面部植皮中的应用

背景:颜面部打包植皮是传统的皮片固定方法,但在皮片的固定、成活质量、术后皮片挛缩及外观上存在不足,应不断完善.目的:试验拟观察应用改进的金属框架打包植皮法对提高颜面植皮成活质量的影响.设计、时间及地点:观察性试验,于2003-01/2007-12在北京积水潭医院烧伤科完成.对象及材料:选择本科收治的颜面部烧伤和烧伤后瘢痕畸形的患者23例,男16例,女7例,平均年龄(37±18)岁.手术植皮部位32处,面颊部8处,跟睑部20处、口周部4处.手术中应用的金属框架材料为医用不锈钢材质的1.0～1.5号克氏针,消毒后术中根据植皮创面形状用钳子弯制而成;术中应用的橡皮筋和回形针为普通文具用品,经环氧乙烷消毒后应用.方法:所有患者均应用金属框架打包植皮法于32处面部进行植皮,最大植皮面积为18 cm×10 cm.常规植皮缝合后周边应用1.0～1.5号克氏针按创面形状制成环形金属框架,随后打包固定移植皮片,三四周拆除金属框架.主要观察指标:于术后拆除打包包扎时,观察记录皮片成活情况,包括皮片成活率、植皮边缘是否有边缘突起中央凹陷的"火山口现象";术后三四周拆除金属框架时,观察皮片是否有小于框架的早期挛缩现象,并照相记录.对有可能进行长期随访的病例观察皮片长期的挛缩情况.结果:23例患者32处创面,除1处因基底扩创不彻底部分皮片坏死外,其余31处创面植皮均成活良好,皮片平整,未出现边缘突起中央凹陷的"火山口现象",至术后三四周拆除金属框架时,移植皮片面积与手术时维持一致,未出现早期挛缩.随访1年以上的病例皮片挛缩轻,外观满意.结论:改进的金属框架打包植皮法可提高颜面植皮的成活质量,减轻皮片挛缩.     

穿透性角膜移植治疗高危真菌性角膜溃疡36例:同期非对照随访

背景:单纯药物治疗高危真菌性角膜溃疡效果不佳,目前穿透性角膜移植已是挽救眼球和视力的主要手段.目的:观察穿透性角膜移植治疗高危真菌性角膜溃疡的随访结果.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2000-01/2005-01在青岛大学医学院附属医院眼科完成.对象:选择在青岛大学医学院附属医院行穿透性角膜移植的高危真菌性角膜溃疡患者36例(36眼),其中9例穿孔,前房积脓25例.术前合并白内障6例,合并青光眼3例.方法:移植前给予抗真菌联合抗细菌治疗,36例患者均在入院4 d内完成了穿透性角膜移植,术后局部和全身给予抗炎和抗真菌药物治疗,随访6～24个月.主要观察指标:观察移植后视力变化和真菌复发、植片排斥、继发性青光眼、并发性白内障等并发症的发生情况.结果:①36例患者中13例随访6～12个月,17例随访13～18个月,6例随访19～24个月.②35例患者(97%)成功地保存了眼球.34例(94%)患者视力有不同程度提高.③移植后4例患者(11%)真菌复发,其中3例药物治疗后治愈,1例摘除眼球:13例患者(36%)植片发生排斥,其中10例经抗排斥治疗植片转为透明,3例因药物治疗无效而行二次穿透性角膜移植术;3例患者(8%)植片发生溃疡,其中2例治愈,1例因合并角膜内皮功能失代偿而行再次穿透性角膜移植;5例患者(14%)继发青光眼,眼压均得到成功控制:4例患者(11%)发生并发性白内障,其中2例行白内障摘除.其余患者移植后随访期间眼部情况稳定,植片保持透明.最终随访时,32例患者(89%)角膜植片透明.结论:对于保守治疗无效的高危真菌性角膜溃疡患者,穿透性角膜移植是挽救眼球和视力的有效方法.     

不稳定骨盆骨折的术前护理

骨盆骨折较常见，约占外伤的3％-8．2％。在骨盆骨折中，30％-50％的患者为不稳定骨折，不稳定型骨盆骨折是损伤重、出血多、合并症多、死亡率高的疾病。现多主张以手术为主的综合治疗。但由于常合并其他组织脏器损伤，早期生命体征不平稳，无法耐受手术。因此，对于一些不具备急症手术条件的患者采用临时外固定，等待择期手术。近年笔者收治此类患者84例，采用常规护理与个性化护理相结合，取得了良好的效果，并为手术治疗打下了良好的基础。现将护理体会总结如下。