血糖达标 药物不减量

问：我的血糖原来很高，吃了降糖药后好多了。血糖稳定两个月后，我自己把药量减了一半，结果病情变得比以前更严重了，餐后血糖和空腹血糖上升到原来的两倍。请问这是怎么回事？[第一段]     

甲基苯丙胺抗体、疫苗以及检测试纸研究进展

苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS)是21世纪主要流行滥用的药物之一,目前社会上流行的"冰毒","摇头丸"等属于此类毒品,主要有甲基苯丙胺(methamphetamine,METH),亚甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA)等.在我国,此类毒品无论是在舞厅、迪吧或其它公共娱乐场所和地下色情场所等都很容易获得,导致滥用人群日益扩大[1],影响社会治安和社会稳定.虽然世界各国在药物滥用防治工作中投入了大量的人力、物力、财力,但收效甚微,对ATS依赖者目前治疗多采用强制戒毒、对症治疗和辅以心理治疗等方法,但治疗时间长,复吸率高[1-4],对于高危人群目前还没有一种有效的预防手段.检测ATS多用高效液相色谱(HPLC)、气相色谱-质谱联用(GC-MS)、薄层色谱(TLC)等[2]方法,其设备昂贵,难以开展现场检测,应用范围受限,并不适合于现场快速便捷检测,因而探索对ATS更有效的预防、治疗方法和更便捷的现场检测方法,极具现实意义.     

葛根素治疗不稳定心绞痛92例分析

1资料与方法 收集3003年12月～2005年5月在我科住院的不稳定性心绞痛(UAP)患者92例,其中初发劳累性心绞痛50例,恶性劳累性心绞痛15例,自发性心绞痛21例,心肌梗死后心绞痛7例.患者中伴有高血压病45例,伴有糖尿病23例,伴有陈旧性心肌梗死15例,伴有高脂血症42例.所有患者随机单盲分为治疗组和对照组.治疗组(葛根素加常规治疗)48例,男性25例,女性23例,年龄39～70岁,伴高血压病22例,伴有糖尿病12例,伴陈旧心肌梗死8例;其中初发劳累性心绞痛27例,恶性劳累性心绞痛7例,自发性心绞痛11例,心肌梗死后心绞痛3例.对照组(常规治疗组)44例,男性23例,女性21例,年龄40～71岁,伴高血压病23例,伴糖尿病11例,伴有陈旧性心肌梗死7例,其中初发劳累性心绞痛23例,恶性劳累性心绞痛8例,自发性心绞痛9例,心肌梗死后心绞痛4例.两组患者性别、年龄、病情均无统计学差异.治疗组在常规治疗基础上加用葛根素400mg静脉点滴,每日1次,共用14 d.     

在妇科高血压病人中开展健康教育的几点体会

随着饮食结构的变化和人们生活方式的改变以及社会人口老龄化,患有高血压的妇科住院病人数逐年增加.2004-01～2006-12,我科共收治子宫肌瘤、宫颈癌、会阴癌等妇科疾病966例,其中入院前知道自己有高血压36例,入院后诊断为高血压47例.由于高血压病人对患妇科肿瘤感到紧张、恐惧和焦急,住进妇科病房后往往对肿瘤的治疗比较积极、关注,易忽视高血压的治疗,导致血压不稳定,影响妇科疾病的治疗,甚至诱发脑卒中等.如何使伴有高血压的妇科住院病人能正确面对疾病,保持血压稳定,积极配合治疗,是妇科医护人员面临的健康教育的重要问题之一.上述83例高血压伴妇科疾病病人,经合理治疗与护理,均健康出院,现将护理体会介绍如下.     

应用单侧多功能外固定架治疗四肢骨折中有关问题的探讨

1995年5月～2002年12月应用单侧多功能外固定架治疗四肢骨折216例，其中180例得到随访。对应用外固定架中的有关问题进行分析和探讨。现报道如下。     

大鼠原位肝移植模型制作的进展

稳定的肝移植动物模型是肝移植实验研究的基础 ,特别是大鼠原位肝移植模型 (ratorthotopiclivertransplanta tionmodel,ROLTM ) ,是最为常用的一种。本文对近十余年来国内外大鼠原位肝移植模型制作方面的进展进行综述。1　概　　述ROLTM是研究肝移植器官保存、缺血—再灌注损伤、血流动力学、药理学、移植排斥反应及免疫耐受等方面的理想动物模型[1] ,是一种较为复杂又较难掌握的动物模型。高水平的显微外科技巧和长期的训练是建立模型的两个基本要求。2　ROLTM制作的进展2 .1　发展历史ROLTM最先由美国的Sun等 (1973年 )报道 ,方…     

膝交叉韧带重建术的护理配合

随着社会经济的不断发展，由于交通及运动损伤引起的膝关节损伤目趋增多。交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构，韧带的断裂会引起关节不稳，若时间长会发展成创伤性关节炎，严重影响病人的工作与生活。膝交叉韧带重建术，尤其在关节镜监视下重建是近年来发展起来的一项新技术，通过手术能有效地恢复关节的稳定与功能，但手术的效果优劣在很大程度上取决于手术技术及术中医护配合的好坏。2000年7月-2003年7月，我院共行膝交叉韧带重建术236例，现将护理配合报告如下。     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…     

低血容量性休克大鼠心肌细胞Ca2+浓度及膜电位的变化

目的 旨在探讨低血容量性休克大鼠心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位的变化.方法 选用Wistar大鼠84只,随机分成休克高渗复苏组(HES组)、生理盐水复苏组(NS组).建立休克模型,按7个时相(休克前、休克、复苏后5、15、30、60、90min)处死大鼠.取心室肌细胞培养传代,用Fluo-4/AM为游离钙荧光探针、JC-1荧光染色,流式细胞仪分别检测不同时相心肌细胞Ca2 浓度及线粒体膜电位.结果 HES组在休克、复苏后5、15、30min各时间点心肌细胞Ca2 浓度较休克前明显升高,其膜电位较休克前显著降低(P＜0.01);在复苏后60、90min心肌细胞Ca2 浓度及线粒体膜电位与休克时比较差异有显著性意义(P＜0.01);NS组在休克、复苏后各个时相与休克前比较心肌细胞Ca2 浓度均明显升高,其膜电位明显下降(P＜0.01);复苏后各时间点与休克时比较差异无显著性意义(P＞0.05);HSE组和NS组在休克后60、90min心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位差异有显著性意义(P＜0.01).结论 低血容量性休克可诱发大鼠心肌细胞Ca2 浓度升高,线粒体膜电位下降,导致心肌细胞电生理活动障碍;高渗盐溶液不但可改善低血容量休克时心肌细胞Ca2 浓度,而且能有效地稳定其线粒体膜电位;而生理盐水对心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位的作用不显著.     

DHS和人工髋关节置换对老年股骨粗隆不稳定骨折治疗的对比分析

目的探讨老年股骨粗隆不稳定骨折的手术方法和疗效。方法老年（65岁以上）股骨粗隆不稳定骨折64例,DHS治疗39例,国产组合型髋关节治疗25例,其中合并内科疾病46例,占总数的75%。结果2种治疗方法在功能评分优良率无明显差异,但在术后并发症方面,人工髋关节置换优于DHS。结论老年股骨粗隆不稳定骨折患者常合并多种内科疾病,身体状况差,人工髋关节置换对于此类患者是一种较好的治疗方法,可明显降低卧床并发症,比较DHS可早期下地锻炼,延长生命及提高生活质量。