“举证倒置”与相关的护理证据

随着国民文化素质的提高，法律知识的普及，人们法律意识的增强，以及新的《医疗事故处理条例》及配套文件的实施，现行的护士转抄医嘱制度已不符合新的《医疗事故处理条例》的精神，且这种制度存在一定的弊端。为此，我们取消了原来医生单一的医嘱单，改为医、护、病患三者的输液单，并签上全名，以利于医护人员法律责任明确，利于举证。现就与“举证倒置”相关的护理证据作一介绍。     

名院点击

华山医院门急诊输液配置中心正式投入运作；天津中医一附院将扩建为我国最大中医院；中山医院首创呼吸监测仪 可24小时远程监控病人；瑞金医院诞生上海首位心肺复苏主任导师；南京军区总医院脑血管介入中心投入使用；北大医院定点支援武乡县人民医院揭牌；     

游泳池水污染引发上呼吸道感染的调查

2002年8月19日下午,本市卫生监督所陆续接到两个学生家长电话举报,称其孩子在市内某游泳馆上游泳培训课后持续发烧近1周,现在医院输液,并且在医院里这样的孩子有许多.接到举报后,市卫生监督所与市疾病预防控制中心分别进行了现场卫生监督及检测和流行病学调查,具体情况如下.     

静脉输液常见问题及处理

静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一。也是对每一个执业护士的基本功的考验。本文就静脉输液中常见的问题进行探讨，并提出处理意见。     

质量管理小组现场质量管理在提高门诊输液工作质量中的应用

质量管理(quality control，QC)小组是推行全面质量管理(TQM)非常重要的一种组织形式和活动，它能解决护理工作中存在的问题，提高工作效率和质量。随着人们生活节奏的加快和医疗服务需求的增加，大多数门诊病人愿意接受静脉给药途径，以缩短疗程，提高疗效，并选择服务良好的医院。我院近年来门诊病人明显增加，按原来的管理状况已满足不了病人的需求。     

小儿头皮静脉穿刺成功体会

小儿静脉输液是小儿常用疗法，小儿头皮静脉穿刺因其固定简单，可靠不影响四肢活动维持时间长可减少患儿痛苦，冬天输液不影响其穿衣，盖被等保暖措施，便于护理而深受家长欢迎，通过实践和逐渐摸索，现将小儿头皮静脉穿刺成功体会如下：     

老年人输液外渗的原因分析与护理干预

老年人特别是慢性疾患需长期静脉用药的患者，血管隐匿，弹性差，有时硬如条索状，穿刺时难以捕捉，复诊复穿的次数多，造成相同血管静脉壁针孔多，再加上穿刺频率多，原针处会出现硬结，液体外渗等，且由于老年患者皮肤敏感度低，对表皮痛感无明显反应，不能及时感觉如渗出药物刺激性强或处理不及时，可引起轻者淤血，肿胀，影响日后静脉功能，重者局部组织坏死，因此分析原因并实施相应干预措施，从根本上减少输液外渗的发生，通过多年临床观察实践，现将具体体会介绍如下。     

加强输液环节质控 减少发热反应发生

静脉输液是护士最常用的基础护理操作，它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段。近几年，由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势，据统计，80％的输液反应为发热反应。护士作为静脉输液的具体实施者，应严格遵守操作规范，最大限度减少发热反应的发生。本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析，同时提出防范措施。     

输液室常见隐患及防范措施

我院急诊科负责全院各科门诊病人的输液工作，全年日均输液量在180人次左右，夏季高峰时可达400人次。随着医疗制度改革的不断深化及人们自我保健意识的不断提高，患者对医护人员服务质量及技术水平的期望值也越来越大。为加强护理工作安全管理，避免医疗事故和医疗纠纷的发生，我科除了及时准确地为病人提供优质服务外，针对输液室常见隐患，采取了有效的防范措施，取得了较好的效果。现介绍如下：     

风险管理在静脉输液流程中的运用

医院风险管理是一种管理程序，用于避免和减少医疗过程中患者、工作人员和探视者受到损害，以保障医疗安全。医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业。护理工作是医疗活动重要组成部分，只要有护理活动，就必定存在护理风险。静脉输液是抢救治疗患者的有效措施和手段，而任何一个环节失误，都会对患者生命构成危险。实施静脉输液风险管理，是保证患者治疗效果及用药安全的重要管理手段。