输尿管结石继发炎性息肉66例分析

目的：探讨输尿管结石继发息肉发病机制，预防漏诊漏治。方法：1991年1月至2001年12月，采用开放手术和输尿管镜手术治疗输尿管结石继发息肉66例。结果：66例经病理证实为炎性息肉，64例痊愈，开放手术组有2例出院后反复出现尿路感染，其中1例致输尿管狭窄再手术，40例获随访，结石无复发，肾功能改善或恢复。结论：输尿管结石继发息肉术前确诊十分困难，如果漏治，必将导致结石复发；在诊治输尿管结石继发息肉中，输尿管镜手术较开放式有其优势，但技术要求较高。     

肾及输尿管结石的中西医结合治疗

肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位，结石位于肾盏或肾盂中，输尿管结石多由肾脏移行而来。笔者临床诊治46例，报告如下。     

输尿管结石体外震波碎石治疗分析

我院自2008年1月至6月，使用B超定位，经体外震波碎石治疗输尿管结石144例疗效观察，经治疗后疼痛消失或缓解，排石证实诊断，现就如何提高输尿管结石诊断率进行探讨。     

输尿管下段狭窄的诊疗策略

目的探讨输尿管下段狭窄的发病机制及诊断与治疗方法。方法25例输尿管下段狭窄患者应用IVP、超声等检查手段确诊,均采用手术治疗。其中开放手术15例,微创手术10例。结果手术成功率88%(22/25),其中17例(68%)较术前好转。随访12~36个月,平均19个月,定期复查IVP、超声及ECT,未见严重并发症。结论输尿管下段狭窄应早期诊断,尽早手术治疗。     

血管内皮生长因子及其受体在单侧输尿管梗阻大鼠术侧肾脏的表达

血管内皮生长因子（VEGF）的主要作用是刺激血管内皮细胞的增殖与分化、抑制内皮细胞凋亡，主要通过两个受体Flk-1和Flt-1发挥作用。本研究旨在明确VEGF及其受体在单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠术侧肾脏不同时间的表达变化情况，为进一步探讨其在UUO大鼠小管间质纤维化中的作用机制提供实验依据。     

应用静脉肾盂造影技术辅助定位治疗输尿管阴性结石（附100例报告）

目的探讨静脉肾盂造影在体外冲击波碎石(ESWL)中的应用。方法对100例输尿管结石患者进行IVU检查后行ESWL治疗。结果91例患者第1次碎石即成功，9例患者在第2次碎石后成功。结论ESWL为一种简便易行而且非常有效的临床治疗方法。     

7例先天性巨输尿管的X线诊断

先天性巨输尿管是以输尿管末端功能性狭窄并近段扩张为特征的先天畸形，临床少见。本文收集7例，均经泌尿系造影检查并手术证实，其中5例合并其他畸形。结合文献报告如下。     

输尿管镜在输尿管梗阻中的诊治价值

目的探讨输尿管镜在输尿管梗阻诊治中的价值.方法应用输尿管镜对52例非结石性输尿管梗阻进行诊治.结果输尿管狭窄35例(行输尿管镜硬性扩张19例,气囊扩张13例,腹腔镜下输尿管成形术3例),输尿管息肉13例行钬激光切除,输尿管癌3例改行开放手术,腔静脉后输尿管1例改行输尿管成形术.手术并发黏膜明显裂伤或黏膜下假道2例,输尿管穿孔1例,其它并发症.结论输尿管镜术能明确输尿管梗阻的病因,并能采取相应治疗.     

经输尿管镜治疗输尿管结石（附412例报告）

目的对412例经输尿管镜治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析，以探讨治疗输尿管结石的方法。方法采用直接进镜法对412例输尿管结石患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗。结果412例患者经输尿管镜成功取出结石372例，成功率为90．3％；中下段结石治疗后排出，6例入镜失败而改行开放手术治疗。结论输尿管镜取石术是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的重要手段。在输尿管导管引导下，采用直接进镜法，术后留置输尿管导管，可提高取石成功率，降低并发症。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果. 方法 90例输尿管结石,经尿道、膀胱置入10°输尿管镜抵达结石处,将光纤头直抵结石,设置工作能量0.8～1.5 J,频率8～10 Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石. 结果3例进镜失败(输尿管镜无法到达结石部位)改开放手术,1例输尿管穿孔改开放手术;86例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为95.6%(86/90).手术时间30～80 min,平均55 min.术后住院1～5 d,平均2.5 d.86例随访1～3个月,69例病程＜6个月、肾积水＜4 cm,肾积水完全消失;17例病程＞6个月、肾积水＞4 cm,术后患肾均有不同程度积水,但较术前明显改善. 结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果理想,创伤小,并发症少,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.