糖尿病合并脂肪肝如何用药？

2003年查出糖尿病，最早服用二甲双胍，但由于副作用大而停用。后用康立舒胶囊，但餐后血糖仍不稳定，现服用拜唐苹。现在体重正常，但伴有脂肪肝，谷丙转氨酶49IU／L，谷草转氨酶70～80IU／L，胆固醇在正常范围，甘油三酯略高，其他正常。请问：（1）拜唐苹对肝脏有无损伤，如停用植物胰岛素类保健品单用此药是否可以维持血糖稳定？若加服其他种类降糖药应选择什么？（2）用什么药可以降低转氨酶，     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗

下腔静脉后输尿管临床较少见，我科1990-2004年共收治5例，现报告如下。     

胃肠道同时性双原发癌X线诊断

患者男20岁。因精神分裂症于2006年7月11日入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，常规肌注东莨菪碱，0．3mg，1／日，以对抗氟哌啶醇所致的锥体外系反应。2006年7月25日患者出现恶心、呕吐及腹胀症状，且逐渐加重，影响进食，为明确诊断进行X线检查，钡餐提示胃内大量食物存留，胃肠蠕动功能明显减弱，考虑为药物所致，建议停药后复查，三天后患者症状明显减轻，一周后症状消失。     

回盲部癌早期诊断及术中输尿管损伤的预防

回盲部癌早期诊断，早期治疗直接关系患者预后。而回盲部癌早期并无特异性表现，可能有右下腹痛，便秘或腹泻，或仅有不适感，因此难以早期诊断。而在手术中的中晚期病人癌肿与周围组织广泛粘连或浸润，增加手术难度，稍有不慎，易损伤周围组织，尤其是右侧输尿管。因此对回盲部癌如何做到早期诊断和避免手术中损伤输尿管谈谈我们的体会。     

糖尿病低血糖昏迷76例诊治体会

随着糖尿病发病率的提高，在使用降糖药物的过程中，糖尿病病人由于对控制血糖、饮食及监测等方面知识的欠缺，极易在治疗过程中出现低血糖表现。当血糖低于2．8mmol／L时，常可引起中枢神经系统功能紊乱和交感神经兴奋两方面症状，如神经错乱、行为异常和昏迷，少数重症病例可致死亡。对于合并心脑血管疾病的老年患者，     

沿腋皱襞平行双切口剥离法治疗腋臭

腋臭不但影响人们正常交往，而且造成心理负担。非手术疗法远期效果不令人满意。手术疗法又具有制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点。自2003年12月至2005年9月．笔者采用沿皱襞平行双切口剥离法治疗腋臭．远期效果良好。     

盆腔腹膜后侵袭性纤维瘤病致双侧输尿管狭窄一例

患者男性,37岁,已婚,入院前3个月出现右侧腰腹部酸痛不适,症状进行性加重,体重减轻近15kg,于2005年8月入院。查体:体温36.5℃,心率85次/分,血压125/70mmHg,心、肺无异常发现,右侧下腹部轻度膨隆,腹软,无压痛反跳痛,中、右侧下腹部触诊可扪及一深在边界不清质硬包块,位置固定,双侧肾区轻度叩痛,双侧输尿管下段行径区明显压痛。血、尿常规及肝功能检查基本正常;肾功能:肌酐230.3μmol/L。B超检查:右肾重度积水,左肾中度积水,于膀胱右侧,髂血管前方探及一大小约6.8cm×6.1cm×8cm的低回声包块,内部回声不均;CT检查结果:盆腔腹膜后间隙可见一…     

儿童肾细胞癌不典型的影像学表现

肾细胞癌罕见于儿童,通常在儿童晚期被发现。本文报道1例10岁女孩的特殊肾细胞癌。其影像学表现容易导致误诊,但在既往文献中未见报道。因先天性巨输尿管而导致肾皮质变薄,因此当原发性泌尿道上皮疾病(肿瘤或炎性)首次被发现时,肿瘤完全长入排泄腔(临近的输尿管)。萎缩的肾皮质     

2型糖尿病并发颈动脉病变的彩色多普勒超声观察

2型糖尿病与动脉粥样硬化的关系十分密切,而颈动脉的病变可以反映全身动脉病变情况,所以早期、准确地判断颈动脉粥样硬化的程度和范围,对于预防此类疾病的发生和治疗方法的选择、疗效的观察均有较重要的临床意义。本文旨在通过双功能彩色多谱勒超声观察糖尿病颈动脉的病变情况。1资料与方法1.1研究对象均为本院2002年至2004年门诊或住院患者,符合1999年WHO的诊断标准,临床诊断为糖尿病,共164例,年龄在42~89岁,平均年龄65·8岁,病程1个月至31年,其中男性83例,女性81例。对照组为本院该期间门诊或住院的非糖尿病患者,共165例,年龄在40~87岁,…