手部削痂大张中厚皮移植术后功能康复疗法护理探讨

<正>手部为身体的暴露部位,烧伤机会较多,早期处理得当及时,能有效地改善其功能。近年来,通过对我院烧伤科手部深Ⅱ-Ⅲ度烧伤病人48例75只手进行切削痂大张中厚皮移植术后及时有效地实施康复训练和康复期心理护理,取得了满意效果。降低了患者的伤残程度,有效地恢复功能,对病人伤后的生活、工作有很大帮助,提高了生活质量。现将护理体会报告如下:     

爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损的临床观察

目的观察评价0．1％爱丽滴眼液治疗各种角膜上皮缺损的临床疗效及不良反应。方法观察角膜上皮缺损病例60只限,随机分成爱丽滴眼液组28只眼,生理盐水组32只眼。均滴眼4次/天,定期观察角膜缺损修复、角膜染色等指标,以2周为疗效判断时点进行统计分析。结果爱丽滴眼液对角膜上皮缺损的痊愈有显著促进作用(P<0．01)。爱丽滴眼液组治疗角膜上皮缺损的痊愈率为78．57％,总有效率为92．88％,较生理盐水组(9．38％和25．0％)高(P<0．01)。观察过程中未出现明显的局部刺激性及不良反应。结论爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损安全有效,能促进角膜上皮的愈合。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病。目前的治疗方法仍以手术为主,但易复发。笔者2002—2004年采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者52例,随访0.5~3 a,疗效显著,现报道如下。1临床资料1·1一般资料将95例(100眼)翼状胬肉患者分成观察组与对照组。其中观察组52例患者中翼状胬肉单眼45例,双眼7例,共59眼;男30例(35眼),女22例(24眼);年龄31~65岁,平均51.5岁。对照组43例(45眼),其中男23例,女20例;年龄40~71岁,平均61岁。发病时间5~20 a。胬肉头部侵入角膜缘2 mm以上。1·2手术方法常规术前检查及术前准备。全部手术在显微镜下进行:观察组0.5%Alcaine表面…     

白内障摘出术后真菌性眼内炎2例

1临床资料例1,男,28岁。因右眼疼痛伴视力下降5d于2003年3月22日以“右眼角膜炎并前房积脓”收入院。患者2003年2月19日曾因右眼被钉子刺伤2h在我科急诊行右眼角膜裂伤清创缝合术,2003年3月4日行右眼外伤性白内障摘出人工晶状体植入术及虹膜根部断离缝合术,2次手术均顺利,植入AMO 23.0D人工晶状体一枚。于2003年3月13日出院,出院视力FC/10cm。既往无特殊病史。全身检查无异常。眼部检查:右:HM/10cm,左:5.0,右眼睑稍水肿,结膜混合性充血(),角膜伤口处少许白色分泌物,伤口及中下方灰白色混浊,前房少量积脓,白色,眼内结构窥不清,眼压Tn。左…     

简易方法拆除角膜缝合线75例临床分析

角膜裂伤是常见眼外伤之一，常采用10.0无损伤缝合线间断缝合治疗，而为减轻或消除手术后术眼异物感及流泪等不适，常将缝合线打结头埋入角膜层内，拆线有一定困难，且拆线时亦常引发角膜组织的再次损伤．延边大学医院利用特制一次性注射针头给75例82眼角膜裂伤缝合术后患拆除了角膜缝合线，方法简单实用．     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效分析

翼状胬肉是眼科常见疾病之一，紫外线、沙、尘、干燥气候等慢性炎症刺激作用，使纤维组织变性，角膜前弹力层损伤激发上皮变性，结缔组织增生，长入已变性的角膜中形成胬肉，此外受损的干细胞还可以释放血管增殖因子，加速胬肉的形成。同时翼状胬肉的发生和复发与存在于角膜缘上皮的干细胞功能障碍或缺乏有关。致使胬肉长入角膜遮盖瞳孔而影响视力和影响美容外观。主要的治疗方法为手术治疗，但术后复发率很高，有报道复发率高达20％-30％。     

伴有LADD综合征的角膜缘干细胞缺乏

泪管-耳-牙-指（趾）（LADD）综合征是一种具有多种表现的常染色体显性遗传疾病。最初在1967年由Levy报道。1例双侧泪液系统缺失、杯状耳、干嘴，以及牙、手臂和指（趾）异常的单发病例。之后一些新发现的临床表现，如肾脏异常、唾液腺缺乏、先天性髋脱位、先天性裂孔疝和横膈疝、感觉性耳聋和传导性耳聋、牙发育不全、四肢异常、口腔干燥和眼干都被报道与此综合征有关。     

制作角膜缘干细胞完全缺乏动物模型的新方法

目的提出一种新的角膜缘干细胞完全缺乏模型制作方法,为干细胞缺乏疾病的治疗性研究提供可靠的模型。方法利用9mm环钻划界,板层切除角膜组织,通过临床评分、印迹细胞学、组织病理及免疫组织化学验证模型的成功。结果板层切除术后30~45d,模型眼角膜混浊、上皮缺损、大量新生血管长入,印迹细胞学可见PAS( )的杯状细胞,组织病理学检查上皮符合结膜细胞表型,免疫荧光染色可见结膜杯状细胞特异性标志MUC5AC阳性表达。结论环钻划界加板层切除法为一种可靠、有效的角膜缘干细胞完全缺乏模型制作方法。     

维生素AD液救治强碱烧伤角膜的动物实验与临床应用

强碱烧伤后动物角碱ＶｉｔＡＤ液抢救实验，并经临床应用，证明滴ＶｉｔＡＤ液能在半分钟内止痛，并阻止角膜进行性坏死，因ＶｉｔＡＤ的弱酸性，脂溶性及所含不饱和脂肪酸对碱离子有吸附，中和及皂化作用，从而能阻止碱离子对角膜上皮细胞膜脂帽白与上皮细胞质及角膜基质胶蛋白亲和结合为一种很不稳定的非共价键化合物锁反应，从而能抢救进行性角膜坏死。