LC—MS法测定人血浆中克林霉素浓度及药代动力学研究

目的 :建立人血浆中克林霉素浓度的高效液相色谱 -质谱法 ,测定志愿者口服盐酸克林霉素胶囊后的血药浓度 ,并对供试制剂和参比制剂的生物等效性进行评价。方法 :血浆中加入内标西沙必利后碱化 ,以乙酸乙酯提取 ,进行高效液相色谱 -质谱法检测。色谱柱为 Kromasil ODS1 5 0× 4 .6 mm,5 μm,流动相为甲醇 -1 %冰醋酸 ( 5 7∶ 4 3) ,流速 0 .8ml/min,质谱检测采用选择性离子检测方法。 2 0名健康志愿者随机分成两组 ,分别服用供试胶囊和参比胶囊 ,临床实验方案采用双交叉实验设计法。结果 :克林霉素的线性范围为 0 .0 0 5～ 1 5 μg/ml,最低检测浓度为 1 ng/ml,本测定方法的提取回收率在 1 0 0 .5 %～ 1 0 5 .2 % ,用本法测定了 2 0名志愿者随机交叉口服单剂量 6 0 0 mg后血浆中药物的浓度经时变化过程 ,并对其药动学参数进行估算。测得的 2种胶囊的主要药代动力学参数无显著性差异。结论 :该法简便 ,准确 ,灵敏度高     

肺胚层瘤一例报告

肺胚层瘤又叫肺胚母细胞瘤，是一种罕见的恶性肿瘤。１笔者近期诊断一例，现报告如下。     

肝脂康颗粒中丹参酮ⅡA的含量测定

肝脂康颗粒的成分是由枳棋子、丹参、泽泻、郁金、木香等12味中药组成,是用于治疗脂肪肝[1]的一种新药,枳棋子为君药,目前化学成分不清楚,又无对照品[2],故选用臣药丹参的有效成分丹参酮ⅡA[3]作为本品的定量指标,用薄层扫描法对丹参酮ⅡA的含量进行测定,方法快捷,精密度高,重现性好.可作为测定肝脂康颗粒质量控制指标.     

39例结节性筋膜炎临床病理分析

目的：探讨结节性筋膜炎（NDF）的临床病理特点及鉴别诊断要点，方法：用光镜，免疫组化方法观察39例NDF病理组织学特点，分析其临床资料，并文献复习。结果：临床上有两个重要的特点即结节生长迅速，体积小，且境界不清，光镜下NDF的特点是：疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥硕的梭形细胞，基质常有小裂隙形成；有丰富的新生的毛细管，红细胞外渗和少量的炎性细胞，间质中可有少量胶原带，根据组织学可分为三型：粘液型（13例），肉芽肿型（20例），纤维瘤型（6例），免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应。结论：NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变，在病理形态学上具有多态性，熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义。     

贫血鉴别诊断专家系统340例验证

贫血通常是指外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积低于同年龄同性别正常人最低值 ,这是由许多不同原因或疾病引起的一系列症状 ,而不是一种疾病的名称。患者的症状和体征往往缺乏特异性 ,这是因为这些症状体征部分由贫血本身所引起 ,而部分则与引起贫血的原发病有关 ,我们借助ＣＭＩ (汉化专家系统开发工具 )研制了“贫血鉴别诊断专家系统” ,并以省、市两级医院的 34 0例患者进行验证 ,现介绍如下。1　系统概述1 1　运行环境ＩＢＭ (专家系统开发工具ＣＭＩ分析报告 )ＰＣ/ＸＴ/ＡＴ系列及其兼容机 ;在ＣＣＤＯＳ 2 0以上版本操…     

晚发型系统性肉碱缺乏症——附1例临床与病理报告

目的：通过报道一个少见的晚发型系统性肉毒碱缺乏的病例，探讨其临床、生化和病理特点，以期提高人们对这种少见但可治疾病的临床认识及诊断能力。方法：报告此患者的临床特点，并进行了血清肉碱测定、肌电图及肌肉活检检查。结果：该患者中年发病，进行性四肢近端无力，发作性肌肉易疲劳，血清肌酶增高，肌肉病理显示肌纤维内大量的脂质颗粒沉积、I型纤维受累为主，血清肉碱含量明显降低。诊断为脂质沉积性肌病，分型为系统性肉碱缺乏症(晚发型)。结论：病理检查是诊断与鉴别脂质沉积性肌病的重要方法之二，而血生化检测对其病因诊断的确定及选择适当的治疗则具有重要的临床意义。     

发热、头痛、恶心、呕吐15天

患者 ,女 ,2 8岁 ,农民 ,因“发热、头痛、恶心、呕吐 15天 ,意识障碍 2天”于 2 0 0 0年 7月 4日入院。患者于 17天前无明显诱因出现发热 ,体温在 37.4～ 38.5℃之间 ,伴有头痛、恶心、呕吐。头痛位于前额部及双颞部 ,呈持续胀痛 ;呕吐呈非喷射状 ,呕吐物为胃内容物。咳嗽 ,咳白色黏痰 ,时有血丝。发病后去当地医院住院治疗。期间经拍胸片及脑脊液检验 ,诊为“结核性脑膜炎。给予利福平、异烟肼、链霉素等联合治疗 ,用药 14天无明显好转 ,于 2天前出现谵妄 ,意识模糊 ,为进一步诊治转来我院。查体 :Ｔ37.6℃ ,Ｐ90次 /分 ,Ｒ2 3次 /分 ,Ｂ…