纳曲酮的神经精神药理作用及其临床应用

纳曲酮(Naltrexone)合成于1963年,是一种阿片受体纯拮抗剂。纳曲酮属二氢吗啡酮的衍生物、结构上与二氢吗啡酮的不同之处在于二氢吗啡酮N位上的甲基被环丙甲基取代。纳曲酮为白色结晶、味苦、其盐酸盐易溶于水和甲醇。美国杜帮公司的纳曲酮制剂为含盐酸纳曲酮50mg的片剂。国内研制的片剂含盐酸纳曲酮25mg。药理作用方     

血液灌流抢救重症药物中毒34例报告

目的观察血液灌流抢救重症药物中毒的疗效。方法对34例重症药物中毒患者在常规彻底洗胃、利尿、输液等基础上进行42次的血液灌流治疗。结果血液灌流治疗后神智、症状、体征较灌流前改善,34例中痊愈32例,抢救成功率94.1%。结论及早实施血液灌流抢救重症药物中毒,可提高治愈率及抢救成功率。     

血液灌流联合血液透析救治急危重症毒物药物中毒的临床体会

目的应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)救治急危重症毒物药物中毒患者的临床疗效观察。方法选择18例急危重症毒物药物中毒患者,采用洗胃、吸氧、补液、解毒剂以及气管切开、呼吸机辅助呼吸等内科治疗,同时,应用血液透析(HD)串联血液灌流(HP)。结果16例治愈,治愈率88.9%。1例留有肝功能损害后遗症,1例因中途放弃治疗,呼吸衰竭死亡。结论在采用内科救治急危重症毒物药物中毒患者,同时应用HD与HP串联,能迅速清除血液中的毒物药物,尤其是不明毒物药物和或合并肾功能衰竭的患者。     

1例中毒11天后血中检出毒鼠强

患者，男，22岁，2004年4月5日因情感原因服食鼠药，后送就地乡卫生院抢救，只进行洗胃而未作其它治疗，4月12日被家人从潮州接回本市，4月15日住进本市人民医院，为进行对症治疗，4月16日在我中心抽血8ml要求作毒鼠强检测，检测结果确属毒鼠强中毒，现将结果报道如下。     

“摇头丸”中毒的急救护理

“摇头丸”是少数舞厅中滥用的中枢神经系统兴奋剂,近年来滥用有上升的趋势。本文总结了2002年2月-2004年12月在我院急诊科救治的“摇头丸”中毒患者12例急救时的主要护理体会。1一般资料男9例,女3例,年龄17~35岁。就诊时间在服药后20 min至8 h之间。主要临床表现为中枢系统过度兴奋症状。轻度中毒如神志清楚伴头痛、失眠等症状者4例;中度中毒如精神错乱、幻觉、呼吸短促等症状者6例;中枢神经系统过度兴奋后继而转为抑制,表现为昏迷、呼吸表浅甚至呼吸骤停者2例。2主要临床表现“摇头丸”是苯丙胺类兴奋剂中的一种特殊类型,主要成分为中枢神…     

丙戊酸血药浓度与血浆蛋白含量的相关性分析

目的:研究影响丙戊酸(VAP)血药浓度的相关因素。方法:测定71例癫痫患者VAP血药浓度的同时检测血浆总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)等相关血液指标。结果:VAP血药浓度与TP呈负相关关系(r=—0·1793);VAP>100μg/ml与VAP<100μg/ml患者的TP分别为(65·6±5·8)、(69·0±5·6)g/L(P<0·05),其余各项指标均无显著性差异(P>0·05)。结论:VAP血药浓度受血浆TP含量的影响,TP含量过低易诱发药物中毒。     

中医药治风湿病有特招——记北京顺天德中医医院

据初步的流行病学调查,祖国内地风湿病的患病率约占总人数的20％～30％,丧失劳动能力的达千余万。国际上有人描述此类疾病时,称之为“五D”,即死亡(death)、残废(disadility)、痛苦(discomtort)、经济损失(doll cost)、药物中毒(drug toxicity)。足见其严重性。中医药防治风湿病已有数千年的历史,积累了极其丰富的经验,以其疗效好、副作用小、方法简便易行而备受患者青睐。目前在世界范围内逐渐出现了风湿病研究的“中医趋势”。     

中药煎剂洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒疗效观察

目的探讨应用中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒患者的临床效果。方法将64例镇静催眠类药物中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组应用中药煎剂六味解毒汤洗胃,对照组应用温水洗胃,观察并比较2组的疗效。结果 2组患者在神志恢复清醒时间、胃部不适消失时间、平均留观时间等方面比较均有显著性差异。结论中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒效果好。     

肝肾功能不全者，警惕药物中毒

“肝肾功能不全者慎用”，类似字眼常出现在药品说明书上，对这个提示切不可大意。     

急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效分析

目的研究急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效。方法随机抽取2017年1月至2017年12月期间来我院就诊的80例急性重度药物中毒患者,采用随机数字表法将患者均分成实验组和参照组,每组各40例患者。其中参照组患者行常规药物治疗,而实验组患者则行急诊床边血液灌流治疗。对比两组患者的临床治疗效果。对比两组患者住院治疗昏迷时间以及住院治疗时间发现,组间数据对比具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结果本次研究中,对比两组患者的治疗总有效率发现,组间数据对比存在显著差异,统计学意义存在(P<0.05)。结论急诊床边血液灌流治疗可以有效改善药物中毒患者的临床症状,降低患者的死亡概率,使患者的生命安全得到最大限度的保障,值得临床广泛应用以及推广。