干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应及对策探讨

慢性乙型肝炎系乙型肝炎病毒(HBV)所感染的一种传染病，病毒的持续复制和免疫功能紊乱是发病的重要因素，抗病毒治疗抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制，目前以干扰素为代表的新一代核苷类似物仍是最有效的药物之一。但干扰素应用中存在许多不良反应，现将笔者应用体会小结如下。     

多中心随机对照临床研究表明Roflumilast 可以改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症性疾病，以进行性气流受限为特征。目前对本病尚无有效治疗方法。Roflumilast是新近发现的磷酸二酯酶_4抑制剂（phosphodiesterase-4 inhibitor），Klaus等进行了三期、多中心、双盲、随机对照研究对Roflumilast的有效性和安全性进行了评价。研究成果在Lancet杂志发表（Lancet，2005，366：563．571）     

绝经前后T1期乳腺癌患者临床特征的分析

目的:分析T1期(肿瘤直径<2cm)原发性乳腺癌女性患者绝经前后在肿瘤大小、病理分类、淋巴结转移率和数目。方法:常规病理检验以及应用免疫组化、HE法分别测定绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者者的ER、PR。结果:两组患者在肿瘤大小上无明显差异,但绝经前乳腺癌患者浸润导管癌的百分比为 84. 7%,绝经后乳腺癌患者的浸润导管癌百分比为 62. 2%,经χ2 检验,P<0. 01。两组淋巴结转移率分别为 39. 3%和 25. 5%,经χ2 检验,P<0. 01。两组ER和PR阳性伴淋巴结转移的比例经χ2 检验,P<0. 05。结论:绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率及数目、ER、PR阳性伴淋巴结转移上有显著性差异。对于T1原发性乳腺癌患者不论有无淋巴结转移,均应行癌肿切除伴Ⅰ、Ⅱ级淋巴结清扫。     

p21^WAF1在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的：探讨p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达水平，评价p21^WAF1的检测对肾母细胞瘤的诊断和预后判断的应用价值。方法：用免疫组织化学技术检测32例小儿肾母细胞瘤(肿瘤组)和7例小儿非瘤肾组织(对照组)石蜡标本中p21^WAF1的表达，分析p21^WAF1的表达与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移间的关系。结果：1)p21^WAF1在非瘤肾组织中存在基础水平的表达；2)p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达与其组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关。结论：p21^WAF1的表达在一定程度上有助于肾母细胞瘤的诊断和预后判断。     

清肝泻胃降酶汤治疗病毒性肝炎丙氨酸氨基转移酶反复异常68例疗效观察

我们自1998年10月-2002年10月，运用自拟清肝泻胃降酶汤治疗病毒性肝炎丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复异常68例获得满意疗效，现报告如下：     

从风痰论治急性发作期支气管哮喘

根据中医理论结合临床观察，认为痰浊内伏，壅塞气道是哮病的发病基础；风邪触动痰浊，气道挛急是哮病的诱发病机。提出燥湿化痰、解痘平喘的治疗方法，并自拟方药，取得了满意疗效。     

抗肿瘤坏死因子-α治疗与类风湿关节炎患者淋巴瘤风险无明显相关

有研究显示，类风湿关节炎（RA）患者淋巴瘤的风险增加，而这种风险与RA的严重程度有关。肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂具有明显的免疫抑制作用，但是否可以导致RA患者淋巴瘤风险增加尚无定论。最近，美国Wolfe等对国家风湿病数据库（NDB）登记的19562例RA患者进行了淋巴瘤发病率的研究，随访了RA患者89710人年,[第一段]     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变与经瞳孔温热疗法

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）是一种常见于中青年男性、散发的和自限性的眼病。少数病例经多次发作后，最终可使中央视力蒙受永久性损害。经瞳孔温热疗法（TTT）是近年发展的一项新技术，通过瞳孔将热传导到眼内进行治疗的技术，通常运用半导体红外激光（810nm），采用低放射强度，大光斑，长时间暴露，将长脉冲激光的热能通过瞳孔输送到脉络膜和色素上皮。就近年来CSC研究进展及与TTT的关系进行综述。     

氧苏辅助治疗精神分裂症的疗效观察

目的探讨氧苏辅助治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法将66例住院精神分裂症患者随机分为维思通合并氧苏治疗组(A组)与维思通治疗组(B组)，并对临床资料进行分析，在治疗前、第2、4、6周末分别应用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)，评定其临床疗效及不良反应。结果两者在疗效上有显著性差异，不良反应无显著性差异。结论氧苏治疗对精神分裂症有良好的辅助治疗作用。     

维持性血液透析患者的营养状况评价

目的调查维持性血液透（MHD）析患者的营养状况，探讨合理的临床营养治疗方案。方法：对患者进行膳食调查、人体测量及生化实验室检查。结果：MHD患者膳食中热能和蛋白质摄入量均不足，营养不良发生率较高。结论：饮食摄入的相对或绝对不足是造成MHD患者营养不良的重要因素之一。通过营养评价可指导患者平衡膳食，维持理想营养状态。