咸宁市咸安区饮食业砧板微生物污染情况调查

目的：为了解本区部分饮食业砧板微生物污染情况。方法：采用纸片粘贴法采样184块砧板，用平皿菌落计数和发酵培养及ELISA法检测，并对生熟食砧板的微生物污染情况进行比较。结果：生菜砧板和熟食砧板微生物超标率分别为85．10％和72．86％，二者之间有显著性差异（P〈0．05），生菜砧板细菌总数超标率和大肠菌群及致病菌检出率分别为80．7％、76．32％和20．18％，熟菜砧板细菌总数超标率和大肠菌群及致病菌检出率分别为67．14％、48．57％和2．8％，前者污染率明显高于后者，上述各指标均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：餐饮业砧板微生物污染严重，生菜砧板污染率明显高于熟食砧板，因此应该加强食品卫生监测和管理。     

自健康人粪便中检出1株与志贺菌血清凝集的蜂房哈夫尼菌

蜂房喻夫尼菌（Hafnia alvei）是哈夫尼菌属的唯一代表菌种，为条件致病菌，常存在于人的肠道、污水、土壤和乳制品中，与某些肠道致病菌的血清有交叉凝集反应，常被误诊。我们于2005年4月在一健康饮食服务行业人员粪他中检出1株与福氏4型志贺菌血清凝集的蜂房哈夫尼菌，有关情况报告如下。     

综合治疗女性淋菌性盆腔炎40例分析

淋病是由奈瑟氏淋病双球菌引起的一种性传播疾病。淋菌性盆腔炎是该致病菌感染子宫及其周围结缔组织、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等内生殖器的炎症。近年来由于淋病的增多与蔓延，女性淋菌性盆腔炎发病率也明显增高。现将进行综合治疗淋菌性盆腔炎40例总结如下：     

56例呼吸机相关肺炎的临床分析及防治

目的总结和分析我院近年来呼吸机相关性肺炎(ventilator associted pneumonia，VAP)的危险因素和预防措施。方法对56例呼吸机相关性肺炎进行系统性回顾。结果169例机械通气患者中，有56例发生呼吸机相关性肺炎，发生率为33．4％，死亡率为35．7％，且与基础疾病、患者年龄、呼吸机使用时间、抗生素使用有关；主要致病菌为革兰氏阴性杆菌，占79．2％。结论VAP好发于病情危重、高龄、长期使用广谱抗生素患者，与呼吸机使用时间呈正比，主要的预防措施是最大限度的控制和减少呼吸机的使用，合理使用抗生素，预防医院内条件致病菌在鼻咽部、口腔定值，增加机体免疫力，严格洗手和无菌操作技术及呼吸机、湿化罐、通气回路的消毒等综合措施。     

372例肺部感染致病菌耐药性分析

为合理使用抗生素,减少浪费,提高疗效,2001年7～12月,阜阳市人民医院对372份痰液培养阳性的标本中分离出的致病菌进行分析,从中总结出本地区肺部感染患者致病菌的分布及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供了较科学的依据.现将结果报告如下.     

感染性腹泻的治疗体会

随着经济的发展，生活节律的加快，在外就餐机会的增加，感染性腹泻的发病率也随之增加，现我们虽然对各种感染性腹泻的治疗随着补液疗法和整体医疗水平的提高，有了很大进步，但临床上抗生素的滥用，加速了肠道病原菌耐药性的产生，给临床治疗带来了困难。     

30例呼吸机相关肺炎的临床研究

目的研究呼吸机相关肺炎的致病菌、药敏情况和经验性用药的治疗方法。方法回顾性分析2009年3月-2012年3月在我院接受治疗的30例呼吸机相关肺炎患者的致病菌分类情况及治疗情况。结果该病的病原菌分为两大类,革兰阴性菌占3/4,革兰阳性菌占1/4,其中又以铜绿假单胞菌居多,乙酸钙/鲍曼不动杆菌次之,但混合感染者已超过半数,真菌感染也不少见。结论该病主要为革兰阴性菌感染,临床上应该把如何正确选用合理的抗感染药物放在首位,同时对病原菌的诊断及其耐药性进行分析。     

不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与预后影响分析

目的探讨不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与短期生存状况的影响。方法选取医院2013年2月-2017年2月收治的糖尿病足溃疡合并感染患者为研究对象。采集患者创面标本进行病原菌分离与鉴定,根据鉴定结果将患者分为大肠埃希菌组96例、铜绿假单胞菌组68例、金黄色葡萄球菌组75例和表皮葡萄球菌组56例。比较各组患者Wagner分级和感染分级情况,对各组患者的预后进行分析。结果四组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、HbA1c、Hb和24h尿蛋白定量比较差异均无统计意义。四组患者Wagner分级和感染分级差异有统计学意义(P0.05),其中大肠埃希菌组患者糖尿病足Wagner分级3~5级、中重度感染比例最高,四组患者并发症比较差异无统计学意义;四组患者预后比较差异有统计学意义(Z=5.390,P=0.023),其中铜绿假单胞菌组愈合率最高为60.29%,大肠埃希菌组截肢率和病死率最高为45.83%和8.33%。结论不同病原菌感染的糖尿病足溃疡患者病情及预后存在差异,其中大肠埃希菌感染可能是导致病情较重,增加截肢和病死率的原因之一。     

滥用抗生素容易导致耐药性

抗生素在临床用药中使用频率较高,其在细菌性疾病的治疗应用中明显减少了感染的并发症和病死率,但抗生素的滥用现象也很普遍,滥用不仅能导致药物毒副作用,耐药菌的增加,产生大范围选择性压力,而且也降低了药物的疗效,造成药品浪费.如何合理使用抗生素,有效控制滥用抗生素的势头,是当前医学界特别关注的问题.