内镜下不同治疗方法对消化性溃疡出血的疗效分析

目的 观察不同治疗方法对消化性溃疡出血的疗效。方法 采用1：10000肾上腺素黏膜下注射、止血夹钳夹血管、速溶型纤维蛋白胶封闭组织的方法，对消化性溃疡进行止血。结果 1：10000肾上腺素组对Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa类止血有效率分别为88．9％、100％、100％：止血夹对Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa类止血有效率分别为100％、90．3％、90．0％；速溶型纤维蛋白胶对Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa类止血有效率分别为50．0％、100％、100％。结论 应根据病情特点采取不同的止血方法。     

导管截流夹在引流袋固定中的应用

临床工作中对术后置引流袋患者进行护理时，一般采用别针将引流袋固定或悬挂于患者床边。但患者在活动或引流量增多时易发生固定物脱落导致意外事故发生。鉴此，笔者采用一次性静脉营养输液袋上的截流夹固定引流袋或夹闭引流管，即在配完营养液后，取下导管截流夹，将引流袋挂于截流夹上然后夹在床单上；此外，还可用于拔除引流管前的关闭试验，如将截流夹置于胃管、T型管及导尿管等，以确定患者是否拔管。本方法具有就地取材、操作简单、固定牢固，经济实用的优点。     

靶向性蛋白激酶B1和环氧合酶-2 shRNA腺病毒载体的构建和在人胃癌细胞的表达

Objective To construct a short hairpin RNA (shRNA) adenovirus vector targeting protein kinase BI (PKB1/Akt1) and cyclooxygenase-2 (COX-2) and observe their expression in human gastric carcinoma cell line SGC-7901. Methods Akt1 and COX-2 shRNA expression frames were sub-cloned to pGSadeno adenovirus vector by homologous recombination technology to construct pGSadeno-Aktl + COX-2 ( pGSadeno-A + C) vector. Furthermore after screening and amplification,recombinant ade-novirus vector was digested with Pacl and transfected into HEK293 cells. The replication adenovirus rAd5-A + C was packed and amplified in the HEK293 cells, and its titer was detected. After human SGC-7901 cells in vitro were transfected by rAd5-A + C,Akt1 and COX-2 mRNA and protein expression levels were detected by real-time PCR and Western blot respectively. Compared with rAdS-A + C,SGC-7901 and gen-eral rAd5-HK were selected as the negative controls. Results The recombinant adenovirus rAd5-A + C was constructed successfully and its titer reached 1.0 ×1010 pfu/ml. Aktl and COX-2 mRNA expression was downregulated significantly, and their ACt values ( 12.26±0.05 and 5.41±0.09 respectively ) were higher than rAd5-HK group (10.63±0.02 and 3.75 +0.08 respectively) and control group (10.57± 0.02 and 3.73±0.08 respectively) (P <0.01 ). There was no significant difference between rAd5-HK and control groups (P >0.05). Aktl and COX-2 protein expression was downregulated by 70.5% and 63.7% respectively ( P < 0.01 ) in rAd5-HK group as compared with control group ( P > 0.05 ). Conclu-sion The shRNA aclenovirus vector targeting Akt1 and COX-2 can specifically inhibit Akt1 and COX-2 expression,and this may be a new strategy in gastric carcinoma gene therapy targeting Akt1 and COX-2.     

腹腔镜胆囊切除术后钛夹在腹腔内异位的观察

目的　观察腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholecystectomy ,L .C)后钛夹在腹腔内异位。方法　前瞻性对2 0 0 2年 1～ 5月间 6 0例L .C病人进行追踪观察临床表现 ,采用B超、腹部X线检查等方法 ,观察钛夹位置的变化与肝外胆管的关系。结果　 6 0例L .C后病人中 5例钛夹发生位置改变。结论　①钛夹在体内 ,对胆道无压迫、无胆漏 ;②观察钛夹异位 ,以采用B超为最简单、经济的方法。     

多层螺旋CT三维重建在左肾静脉压迫综合征中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在左肾静脉压迫综合征中的诊断价值。方法应用16层螺旋CT对11例左肾静脉压迫综合征病例进行泌尿系增强多期扫描,并获得各种后处理图像。结果11例左肾静脉压迫综合征病例均可见肠系膜上动脉(SMA)压迫左肾静脉(LRV)的征象。CT多平面重建(MPR)直观地显示了腹主动脉(AO)与SMA之间的夹角(α),最大为21.88,°最小为12.86°,平均为17.95°。CT横断位图像显示扩张的左肾静脉直径为12~15.3 mm,平均为13.26 mm;LRV受SMA压迫狭窄处直径为3.0~4.0 mm,平均为3.26 mm。左侧卵巢静脉或睾丸静脉直径为2.1~2.6 mm,平均为2.2 mm。5例增强扫描肾实质期(后期)显示双肾实质密度相差20 HU以上。结论MSCT在胡桃夹综合征诊断中具有明显的优势。     

微形弹簧夹根管安全链的研制

目的：研制一种简单实用的根管安全链——微形弹簧夹根管安全链。方法：针对传统安全使存在的问题，结合临床实际要求及可行性进行设计，对其构造、使用方法及原理进行详细分析，并作进一步的临床评价。结果：微形弹簧夹根管安全链能够有效防止器械落入消化道及呼吸道。结论：使用微形弹簧夹根管安全链可以对根管治疗尤其是磨牙根管治疗提供可靠的安全保障。     

中药治疗夹湿型感冒110例

目的：探讨中药治疗夹湿型感冒的临床疗效。方法：运用中医理论和方法,采用不同的中药方剂辨证治疗夹湿型感冒110例。结果：本组110例除6例无效外,其余104例均治愈。结论：中药治疗确有良效。     

石膏夹楔治疗骨断端成角畸形48例

1991年12月～1995年12月，我们采用新的石膏夹楔技术矫正骨断端成角畸形和膝屈曲挛缩畸形48例，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男39例，女9例。骨折部位：胫骨12例，股骨1例，肱骨1例，膝内、外翻行大、小腿截骨术后7例，包括胫骨上端截骨5例（其中1例双侧肢体），股骨下端2例，膝屈曲挛缩26例。平均每次矫正畸形8．2”，范围5”～20”，木楔平均厚度2．5cm，范围1．5。2．5cmo1．2方法以股、胖骨骨折经手法复位石膏固定后仍遗留成用畸形为例；（1）在正位x线片上画出近折段和远折段轴线（附图），则近折段轴线的延长线为理想复位线，…     

RNA干扰抑制Nogo-A基因表达及对PC12细胞凋亡的影响

为研究Nogo-A基因沉默对细胞凋亡的影响,本文构建了靶向Nogo-A的短发夹样RNA(short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体并经脂质体转染到培养的PC12细胞。分别以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法检测转染48h后Nogo-A mRNA及蛋白表达的变化。在转染后不同时间应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖活性,用原位末端标记(TUNEL)法及流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果显示:由shRNA产生的小干扰RNA(siRNA)可有效抑制PC12细胞Nogo-A基因的表达。Nogo-A siRNA处理组细胞的增殖活性增加、凋亡率明显下降。本结果提示,Nogo-A基因可能与细胞凋亡有关。     

中药促进腹部手术后胃肠功能恢复的方法

我院是一所专门从事妇幼工作的号科医院，每年腹部手术达1000例左右，腹部手术后肠麻痹是临床较常见的并发症，有时甚至可能产生严重后果，故尽早恢复肠功能对术后的恢复和预防并发症十分重要。中医药足祖国的宗贵的遗产，对促进术后胃肠功能恢复有独到之处，它认为，术后肠麻痹属虚中夹实证。术中伤气耗血，形成虚的一面，但又表现为胀、痛，又有实的一面，不适用单纯通里攻下，应重点调理气机，帮助胃肠恢复其正常蠕动。