对"食未成熟桃子致死1例"的质疑与答复

有机磷农药中毒和氰化物中毒的临床表现有许多相似之处 ,难以鉴别。读者刘美英对本刊 2 0 0 2年第 5期“食未成熟桃子致死 1例”提出质疑。为此 ,我们转请作者王海平予以解复 ,目的是提高广大读者对两种中毒的认识、鉴别诊断能力 ,避免误诊、误治     

重度有机磷农药中毒的治疗及护理体会

重度有机磷农药中毒是基层县医院常见的急症之一 ,其治疗和护理是综合性的 ,每一个环节都关系到预后。尤其是口服者 ,临床病情危重 ,来势凶险 ,并发症多 ,死亡率高。因此 ,对于每 1个中毒患者都要严格按照抢救原则进行 ,抓住各个环节 ,积极抢救治疗和护理 ,以挽救患者的生命。近几年来 ,平舆县人民医院抢救重度有机磷农药中毒患者 3 5例 ,取得了显著的效果 ,笔者现将有关抢救护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年 ,我院共抢救重度有机磷农药中毒患者 3 5例 ,男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,入院时间在服药…     

小儿急性白血病患者血清胆碱酯酶测定及临床意义

目的:了解小儿急性白血病初诊期、完全缓解期血清胆碱酯酶改变临床意义.方法:采用全自动生化分析仪测定小儿急性白血病初诊期、完全缓解期血清胆碱酯酶并与正常对照组进行比较.结果:小儿急性白血病初诊期胆碱酯酶活性明显下降,与正常对照组比较,差异非常显著(P＜0.001),而完全缓解期与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:测定血清胆碱酯酶有助于急性白血病诊断及病情变化判断.     

血清胆碱酯酶与肝组织病理损害关系的研究

目的研究血清胆碱酯酶与肝组织病理损害的关系。方法采用酶速率法测定１３５例经病理证实的慢性肝炎、肝炎肝硬变及重型肝炎的血清胆碱酯酶活力。结果随着肝组织纤维化程度和（或）炎症程度的加重，血清胆碱酯酶活力逐渐下降。结论血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝细胞酶的合成功能，亦能准确地反映肝脏炎症及纤维化程度。     

血清胆碱酯酶与肝组织病理损害关系的研究

目的 研究血清胆碱酯酶与肝组织病理损害的关系。方法 采用酶速度法测定１３５例经经病证实的慢性肝炎、肝炎肝硬变及重型肝炎的血清胆碱酯酶活力。结果 随着肝组织纤维化程度和（或）炎症程度的加重，血清胆碱酯酶活力逐渐下降。结论 血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝细胞酶的合成功能，亦能准确地反映肝脏炎症及纤维化程度。     

钠络酮联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床观察

急性农药中毒是我国发病人数最多的急性中毒，每年约50000～70000人，其中70％～80％为有机磷农药中毒（AIOP），病死率10％以上。我科自1999年12月至今共收治AIOP206例，在2002年6月收治的重度AIOP30例，在阿托品、胆碱酯酶复能剂、血液灌流（HP）基础上伍用钠络酮，取得了较好疗效。另抽取38例病情相近患者作对照。现分析报道如下：     

肝硬化患者血清胆碱酯酶检测的临床意义

近年来，血清胆碱酯酶（CHE）在肝硬化失代偿患者中的作用越来越受到人们的重视，为进一步探讨这项生化指标与肝硬化程度之间的关系，笔者对61例肝硬化患者进行了CHE的测定，并将患者进行Child—Pu曲分级，发现这项指标与肝功能分级之间有着密切的联系。     

德国小蠊乙酰胆碱酯酶和羧酸酯酶活力与抗药性的关系

目的 了解德国小蠊乙酰胆碱酯酶和羧酸酯酶活力与抗药性的关系。方法 分光光度法。结果 (1)德国小蠊R品系的AchE活力较之S品系的为高,对毒扁豆碱的敏感性则均低于S品系;(2)Rp品系的Km和Vmax值明显高于S品系,其它品系的情况或低于S品系或差异不明显;(3)德国小蠊R品系的α—NA CarE的活力均高于S品系,其对TPP的敏感性则均低于S品系;(4)除Rc和Rz品系雄虫外,其它的Km值均明显高于S品系,而各抗性品系的Vmax值均明显高于S品系。结论 (1)AchE对有机磷的不敏感性是造成德国小蠊对有机磷产生抗药性的重要因素之一;AchE结构上的变化可能是德国小蠊抗药性形成的分子机理。(2)德国小蠊对有机磷的抗性与α—NA CarE活力升高有关,α—NA CarE活力的升高可能是其基因扩增的结果。     

病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶测定的临床价值

本文检测了496例病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶含量。结果表明,血清胆碱酯酶含量与肝细胞损害呈相关性,随胆碱酯酶含量升高病情也逐渐好转。     

肝硬化患者血清白蛋白、胆碱酯酶、胆固醇的观察

肝硬化系指各种原因所致的肝脏组织炎症、坏死发生的肝脏纤维化和残存肝细胞结节性再生。肝硬化可出现蛋白质代谢和脂肪代谢等一系列的改变。笔者就64例肝硬化患者（其中死亡22例）血浆白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、胆固醇（CHO）的变化进行观察，并对肝硬化患者预后进行评价，以便指导临床治疗，现将结果报道如下。