股骨大粗隆外侧壁对股骨粗隆间骨折治疗的意义研究进展

<正>我国已经进入老龄化社会,股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型之一。恢复股骨近端稳定性,使患者尽快进行康复功能锻炼,是股骨粗隆间骨折的手术原则。尽管股骨粗隆间骨折的内固定装置不断改进,但是术后内固定装置的失效仍然是导致二次手术的重要原因之一。股骨大粗隆外侧壁作为对内固定头钉装置的重要支撑,其完整性对于内固定的生物力学稳定性至关重要。笔者就股骨大粗隆外侧壁对股骨粗隆间骨折的意义进行综述。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗患者股骨远端骨折的疗效比较

目的:探究动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统(LISS)对于治疗患者股骨远端骨折的疗效差别。方法:股骨远端骨折患者62例,按照随机数字表法,随机分为对照组和研究组,每组各31例;对照组31例患者给予动力髁螺钉内固定治疗,研究组31例患者给予微创内固定系统治疗;比较两组患者治疗14个月后的效果,并将结果进行统计学分析。结果:研究组患者经治疗后,恢复的优良率为96.8%;对照组患者31例经治疗后,恢复的优良率为83.8%。研究组治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05。结论:LISS治疗股骨远端骨折效果更为明显,值得在临床工作中广泛应用。     

精准测量在股骨粗隆间骨折PFNA术中应用

[目的]探讨术前精准测量在股骨粗隆间骨折PFNA术中临床应用的有效性和安全性。[方法]回顾性分析本院2016年9月～2018年6月粗隆间骨折患者39例的临床随访资料,按是否采用术前测量分为测量组17例和对照组22例,比较两组间透视次数、手术时间、术中出血量、螺钉尖顶距、Harris评分和术后并发症。[结果]测量组术中透视次数(15.06±2.84)次与对照组(21.86±2.51)次,手术时间(62.00±4.80) min与对照组(70.36±4.71)min、术中出血量(107.06±29.10) ml与对照组(128.18±30.81) ml比较,差异具有统计学意义(P0.05)。术后螺钉尖顶距测量组(24.82±3.93) mm和对照组(22.95±6.78) mm、术后3个月的Harris评分测量组(77.35±10.80)分和对照组(76.64±9.97)分、两组术后并发症例数相比较,其差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]术前精准测量应用于PFNA中,可以减少手术次数、缩短手术时间、减少术中出血量,在安全性方面与常规手术相同。     

老年人股骨粗隆间骨折手术时机对预后影响的临床研究

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折手术时机对临床预后结局的影响。方法整群选取2015年1月—2016年1月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者68例为研究对象。根据患者手术时间将其分为A组与B组, A组32例,B组36例,观察两组患者不同年龄术后30 d、1年的死亡情况。结果两组患者术后30d、1年死亡率比较差异无统计学意义,P>0.05；但A组、B组患者中超过80岁的患者术后1年死亡率明显低于80岁以下年龄患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论年龄超过80岁的老年股骨粗隆间骨折患者术后1年死亡率相对较高。     

格林模式联合微信平台在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值

目的探讨格林(PRECEDE)模式联合微信平台对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复锻炼知信行(KAP)水平及生活质量的影响。方法选取2018年1—11月通许县中医院84例老年股骨粗隆间骨折患者,均行手术治疗,按照入院时间分为对照组和研究组,各42例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受PRECEDE模式联合微信平台的护理干预。干预前后以简明健康状况量表(SF-36)评估两组生活质量。比较两组干预前后康复锻炼KAP水平、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组知识、态度和信念、行为、SF-36评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组护理总满意度[95.24%(40/42)]高于对照组[78.57%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者PRECEDE模式联合微信平台的护理干预可提高康复锻炼KAP水平、护理满意度,改善生活质量。